根据中国台湾进行的一项大型医保报销研究，伴有1型糖尿病的儿童和青少年，与无1型糖尿病的同龄人相比，罹患癫痫的风险增加近3倍。

　　来自台湾中国医科大学儿童医院的I-Ching Chou及其同事表示，与其他研究结果一致，有限的研究表明1型糖尿病与癫痫之间存在关联，但有必要进行更多的研究以确定该关联是如何发生的。研究人员在2016年3月31日《Diabetologia》杂志上发布了他们的结果。[Diabetologia 2016 Mar 31]

　　“神经系统疾病[如癫痫]的发病机制仍不明确，但可能与长期显著的神经系统后遗症相关。”他们强调。因此，“1型糖尿病与癫痫风险增加之间的致病因素尚需进一步的调查。”他们总结道。

　　“利用管理数据库中的信息回顾性梳理癫痫发作的原因是非常困难的。”来自马萨诸塞州哈佛大学医学院和波士顿儿童医院的Kenneth Mandl称。然而，正如之前报道的，Mandl研究小组利用美国医保报销数据进行了一项类似的分析，并发现，伴有12种自身免疫性疾病中任何一种的患者，其癫痫风险增加，且伴有1型糖尿病患者的癫痫风险增加5.2倍。

　　Mandl认为，糖尿病与癫痫风险之间存在的关联应该进一步研究，“理想的”研究人群为有癫痫特征及临床评估的人群。

　　大约25%~45%的癫痫病例可以归因于结构异常、代谢紊乱和基因因素，但早期的研究也表明，糖尿病或可解释一些特发性癫痫，Chou及其同事写道。但观察1型糖尿病和癫痫之间潜在关联的研究有限，且研究结果不一致。

　　因此，研究人员利用台湾全民健康保险研究数据库(NHIRD)12年的数据，进行了一项基于人群的队列研究，包括几乎所有的台湾居民(1998年2300万人)。

　　他们确定了2568例儿童和年龄18岁的青少年，2000年1月1日至2009年12月31日新近诊断为1型糖尿病，和25,680例没有糖尿的年轻人(对照组)。

　　随访期间，59例1型糖尿病患者出现新发癫痫，对照组中有181例新发癫痫，换算为癫痫发生率，则1型糖尿病患者为33.7/10,000人年，无1型糖尿病患者为10.4/10,000人年。

　　在校正了年龄、性别、城市vs农村居住、既往癫痫、智力残疾、低出生体重和头部外伤后，1型糖尿病患者的癫痫风险比对照组高2.84倍(风险比，[HR], 2.84; 95% CI, 2.11- 3.83)。

　　随访期间，无低血糖的1型糖尿病患者的癫痫风险增加2.67倍vs对照组，而那些有低血糖的1型糖尿病患者的癫痫风险增加更多，约增加16.5倍(P 值趋势 .0001)。

　　上述发现支持这一假设，即“1型糖尿病代谢异常，如高血糖和低血糖，可能会对中枢神经系统产生破坏性影响，与长期显著的神经系统后遗症相关。”

未经允许请勿转载：56健康网 » 1型糖尿病可使癫痫风险增加3倍