东莞时间网讯(记者 李春燕)全身抽搐,口吐白沫,每隔三五分钟发作一次,7月30日下午,康华医院神经内科收治了一名癫痫发作的孕妇,经过医护人员3小时的奋力抢救,孕妇终于脱离死亡线。
日前,21岁的小静(化名)发现自己已怀孕一个多月。还没高兴多久,30日下午1点左右,小静突然四肢抽搐、意识不清、烦躁不安、四肢关节扭转、口吐白沫、牙关紧闭,伴呻吟、呼叫不应等症状,而且反复发作。家人把病人送到康华医院时,已距离首次发作4小时。
小静入院后,医院立即安排相关检查,确诊为癫痫反复发作、代偿性代谢性酸中毒、双侧小脑半球局限性脑萎缩等疾病。
康华医院神经内科主治医师陈夏玲说,经了解,原来小静自小有“癫痫”病史,平时约2月发作1次,近段时间更加频繁。“但是,小静从未进行规范治疗,也未服用抗癫痫药物。”陈夏玲说,这为小静此次急性发作险些丧命埋下了巨大隐患。
陈夏玲说,考虑到小静正处于早孕期,且急性起病致死率高,科室与妇科进行紧急会诊,在取得家属同意后立即对小静实施抢救,给予抗癫痫、降颅压、补液、抗感染等对症治疗。经过3小时的抢救,终于把小静从死亡线上拉了回来。遗憾的是腹中胎儿未能保住。
陈夏玲提醒,女性癫痫患者建议积极治疗并痊愈后再怀孕。疗程因人而异,一般情况下药物治疗2年未再发作后可逐渐减药直至停药,停药后3-6个月未再发作癫痫且检查24小时动态脑电图、血常规无异常即可怀孕。
如患者在服药期间怀孕,癫痫药物不可自行停用,需与医生沟通调整用药,并定期检查脑电图、血常规等。妊娠期一旦发作癫痫,必须立即就医 。
陈夏玲说,如患者有癫痫病家族史,建议做基因检查评估遗传风险。癫痫患者无论是否怀孕,均忌熬夜及刺激性饮食,尤其是浓茶、咖啡、辣椒等。
陈夏玲说,有先兆发作的患者应及时告知家属或周围人,有条件及时间可将患者扶至床上,来不及者可顺势使其躺倒,防止其意识突然丧失而跌伤,迅速移开周围硬物、锐器,减少发作时对身体的伤害。
迅速松开患者衣领,使其头转向一侧,以利于分泌物及呕吐物从口腔排出,防止流入气管引起呛咳窒息。
不要向患者口中塞任何东西,不要灌药,防止窒息。不要去掐患者的人中,这样对患者毫无益处。
不要在患者抽搐期间强制性按压患者四肢,过分用力可造成骨折和肌肉拉伤,增加患者的痛苦。癫痫发作一般在5分钟之内都可以自行缓解。如果连续发作或频繁发作时应迅速送医。
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