孩子是父母最大的希望,但是孩子的成长并不是一帆风顺的,小儿癫痫有时会成为孩子成长道路上危险的“拦路虎”,癫痫不仅会影响孩子的成长发育,就连孩子的智力也会受到一定的影响和伤害。据最新医学数据统计,我国2014年癫痫患者已突破1000万人。其中儿童癫痫患者人数占患者总人数的70%左右,并且还呈现逐步增长的趋势。这些残酷的数据越来越引起大家的关注和重视,为什么儿童癫痫所占比例会这么高?与成人相比,小儿癫痫
四肢抽搐、口吐白沫、双手握拳、两眼上翻……这些癫痫患者发病时的症状往往让人们产生一种恐惧感,再加上对癫痫病缺乏科学理性的认识,有些人对癫痫存在很多偏见和误解,比如认为癫痫发作就是在发疯,还有的人觉得癫痫患者就是傻子,认为癫痫会传染,是“不治之症”,不让自己的孩子和癫痫患儿一块学习和活动,甚至鄙视癫痫患儿……
孙若鹏特别指出,以上这些人们的偏见和误解都源于对这种疾病的无知,我们一定要放下“傲慢与偏见”,科学地认识癫痫病。孙若鹏介绍,癫痫是一种古老的疾病,俗称“羊痫疯”,祖国医学对癫痫的认识早在2000多年前就有记载,癫痫的病名记载最早见于长沙马王堆汉墓出土的帛书《五十二病方》,其中有“婴儿病痫”的描述。现代医学认为癫痫是一种以脑部神经元反复发作性过度放电所致的间歇性中枢神经系统功能失调为特征的综合征,是最常见的神经系统疾病之一。至少有一半的病人在儿童或青少年时期发病。小儿癫痫大多数发生于学龄前期,婴幼儿期是癫痫发病的第一个高峰期。其实,小儿癫痫并不可怕,如果接受规范、合理的抗癫痫治疗,70%~80%的癫痫患儿的发作是可以控制的,其中约2/3患儿经3~5年的治疗可以完全控制发作、停药并保持无发作,即临床痊愈。面对小儿癫痫,科学认识、积极应对才是明智之举。
由于癫痫好发于儿童,那么癫痫患儿能否像其他同龄孩子一样去上学?患儿的智力是否会受到疾病的影响?这是很多家长十分关心的问题。孙若鹏介绍,大部分癫痫患儿的智力不会受到太大影响,只要接受恰当的治疗,完全可以同其他孩子一样上学、玩耍,这对于患儿的智力发展、心理健康和社交能力的培养都是至关重要的。但是应注意避开一些特殊环境,以免发作时出现危险,比如爬高、攀岩、跳水、潜水等。游泳时需有救生员在场。
孙若鹏说,小儿癫痫有其不同于成人癫痫的特点。这是由于小儿脑的解剖、组织、生理、生化、递质、酶及电活动等处于自己的发育动态过程中,因而小儿癫痫病有多样性及不典型性。例如围产期脑损害是小儿时期癫痫的常见病因;某些癫痫及癫痫综合征如典型失神癫痫,多见于儿童或少年期。
那么,在生活中如何预防小儿癫痫呢?孙若鹏介绍,癫痫患者中只有一部分能找到发病原因,成人癫痫前三位的病因是头部外伤、颅内感染和脑血管病。儿童和成人的病因不同,儿童癫痫的主要病因是围产期损伤、先天性或代谢性疾病、脑外伤、中毒、感染、遗传等。我们应做好孕期保健,产前遗传咨询,生后避免感染和意外,以减少癫痫的发生。对已患有癫痫的患儿,我们应该尽量帮助孩子远离小儿癫痫发作的诱因,比如过度疲劳、精神压抑、暴饮暴食、感染发烧、睡眠不足、受惊害怕及有害的声、光刺激等。婴幼儿期,人体很容易因各种各样的诱因(比如发热、电解质紊乱等)导致抽搐发作,诱因消除了,抽搐发作也停止了。对这样的孩子做脑电图检查,即便存在一定程度的痫样放电,一般也不诊断为癫痫,也不预防性长期使用抗癫痫药物。日常生活中,家长应注意科学合理监护孩子,增强体质,防止各种疾病发生。
那么,遇到小儿癫痫发作时,我们能做的急救措施有哪些呢?孙若鹏介绍,首先,最重要的是保持镇定,避免患儿受伤,如协助患儿躺下、移开身边的障碍物、取下眼镜、解开衣领等。可以的话,将病人侧卧,头颈部稍微往后维持呼吸道畅通,也方便口水流出,避免引起窒息和吸入性肺炎。特别注意不要强压患儿,以免造成骨折,或摇晃患儿,试图叫醒患儿。癫痫发作本身是一个短暂的过程,短的只有几秒,长的一两分钟,最长也就十几分钟,而且发作的规律就是由轻到重、再由重到轻,最后停止。待患儿发作完毕后,意识逐渐恢复,但这个时候会觉得很累,容易入睡。家长最好陪伴其至完全清醒。如果抽搐时间过久,持续超过五分钟,那还是要赶快送医院,寻求专业医生的帮助比较安全。
孙若鹏介绍,癫痫有一个特点,每次发作都会易化下次发作,所以早期治疗、及早控制发作是非常重要的。由于人们对癫痫的认识欠缺,很多癫痫患儿得不到合理有效的治疗。癫痫患儿一旦被确诊,很多家长会存在不同程度的心理问题,部分会有很大的心理压力,不少患儿及家属不能科学对待疾病,发病后容易听信“包治”、“除根”、“祖传秘方”等广告宣传,不到正规的医院神经专科就医,有些盲目迷信所谓的偏方而放弃正规治疗的机会;或过分顾虑药物不良反应,过于强调抗癫痫药物对大脑认知功能的不良影响,不能坚持按医嘱合理治疗,甚至随意停药、换药。殊不知,药物的不良影响要远远小于癫痫发作本身对脑功能的损伤,而且多数可以通过定期检测早期发现和调整。殊不知,癫痫患儿如果不接受科学规范的治疗,不仅发作会越来越频繁,而且还会严重损害脑的高级功能,如出现智力、运动障碍或情感异常等,不仅贻误患儿的病情,而且给患儿和家庭在经济和心理上带来沉重的负担。孙若鹏特别强调,对于癫痫患儿的治疗,在应用抗癫痫药物的同时,通过心理干预和健康教育提高患儿家属对疾病的认识水平,消除心理障碍,减低负性情绪,使他们对治疗的态度和认识发生积极的改变显得尤为重要。
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