中国农业出版社（副牌：农村读物出版社）成立于1958年，是中国农业领域唯一的一家中央级大型综合性出版社。为社会奉献的图书品种累计达2万多种，总印数4亿多册。

　　糖尿病是有遗传倾向的内分泌疾病，因胰岛素绝对或相对不足，引起碳水化合物、脂肪及蛋白质等代谢紊乱，特征为血糖过高、糖尿，临床上出现多饮、多尿、多食、疲乏、消瘦等症候群，严重时发生酮症酸中毒，甚至昏迷。常分为三型，即胰岛素依赖型（1型糖尿病）、非胰岛素依赖型（2型糖尿病）和其他类型。

　　合理控制能量是糖尿病营养治疗的首要原则。能量供给根据病情、血糖、尿糖、年龄、性别、身高、体重、劳动强度、活动量大小以及有无并发症确定。儿童、孕妇、乳母、营养不良、消瘦者以及有消耗性疾病的人，应酌情增加，肥胖者应酌减。总能量以维持或略低于理想体重为宜（表2）。

　　注：50岁以上患者每增加10岁能量减少10%，活动量极少者可按每天83.68千焦／千克体重；消瘦为低于正常体重20%，肥胖为高于正常体重20%。

　　碳水化合物不宜过高，过高使血糖增高而增加胰岛素负担；也不宜过低，过低容易引起脂肪过度分解，导致酮症酸中毒。通常碳水化合物占总能量55%～65%。一般极轻体力劳动，碳水化合物200～250克／天；轻体力劳动，碳水化合物250～300克／天；中等体力劳动，碳水化合物300～400克／天；个别重体力劳动400～500克／天。

　　碳水化合物数量虽未严格限制，但质量要求较高。尽量选用食物血糖指数低的食物。荞麦面、筱麦面、二合面（玉米面和黄豆面）、三合面（玉米面、黄豆面和白面）的血糖指数均低于白米、白面，粗粮血糖指数低于细粮。应严格限制蜂蜜、蔗糖、麦芽糖、果糖等纯糖制品，甜点心、水果等尽量不食用。如食用水果，应适当减掉部分主食，最好放在两餐之间。

　　心脑血管疾病及高脂血症是糖尿病的常见并发症，应适当降低脂肪供给量。每天供给植物油20～40克，胆固醇低于300毫克。

　　糖尿病患者常呈负氮平衡，要适当增加蛋白质供给。成人按1.0～1.5克／千克体重，孕妇、乳母、儿童可增加到1.5～2.0克／千克体重，动物蛋白应占1/3。

　　维生素与糖尿病关系密切，尤其是维生素B1、维生素B2、维生素C和维生素A等，应引起重视，必要时补充维生素制剂。

　　限制钠盐，以防止和减轻高血压、冠心病、高脂血症及肾功能不全等并发症。适当增加钾、镁、钙、铬、锌等元素的补充。

　　食物纤维有降低血糖和改善糖耐量的作用，同时还有降血脂、降胆固醇和防止便秘的作用，糖尿病患者每天摄入12～28克食物纤维即可。

　　糖尿病患者可饮少量酒补充能量。当然还是以不饮酒为好，长期饮酒可增加或提前发生并发症。

　　尽可能少量多餐，定时定量，防止一次进食过多，加重胰岛素分泌负担；或一次进食过少，发生低血糖或酮症酸中毒。早、中、晚餐可按1/5、2/5、2/5分配或按30%、40%、30%分配。

　　糖尿病饮食是称重饮食，计算营养素要认线千克体重，成年男性糖尿病患者，劳动强度为极轻体力劳动，血糖和尿糖均增高为例：

　　确定总热量：按标准体重计算，以能量与标准体重相乘，即30×60=1800千卡（卡为非法定计量单位。本书取1卡≈4.1840焦。——编者注），约7531.2千焦热量。

　　计算重量：确定产热营养素所占比例，计算其重量。碳水化合物=1800×55%/4=249克，蛋白质=1800×18%/4=82克，脂肪=1800×27%/9=54克。

　　确定比例：早、中、晚餐按30%、40%、30%分配。早餐能量为1800×30%=640千卡，早餐碳水化合物249×30%=74克，早餐蛋白质为82×30%=25克，早餐脂肪54×30%=16克，中餐、晚餐能量计算方法同早餐。

　　配餐步骤：通常先配主食，后配蔬菜，再配荤菜，包括豆制品，最后计算烹调油和调味品。

　　称重治疗饮食：除盐不称重外，其他一切食物均应在烹调前将皮、根、骨等不能食用部分去除后称重，加工，然后进行烹调。

　　禁止加糖：糖尿病饮食烹调原则不加糖，不用糖醋烹调法，葱、姜等调味品不加限制。

　　饮食禁忌：禁用含碳水化合物过高的甜食，如葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、甜点心、红糖、冰糖、冰淇淋、甜饮料、糖果、甜饼干、糕点、蜜饯、杏仁茶等含纯糖食品。凡含淀粉高的食物，如甘薯、马铃薯、山芋、芋艿、粉丝等，如需食用，应取代部分主食而使之酌情减量。

　　不得随意加量：糖尿病患者应按规定数量摄入食品，不得任意添加其他食品。如饥饿难耐，可添加体积大、能量低的食物，如白菜、黄瓜、冬瓜、番茄等。

　　终身控制饮食：糖尿病需终身饮食治疗，病情稳定后，可根据劳动强度和活动量适当放宽限制，以保证正常工作和活动开展。

　　加强锻炼：2型糖尿病患者不宜做中度以上体育锻炼，在做中度以上体育锻炼前，应注意增加少许食物，以免发生低血糖。

　　展开全部糖尿病饮食以低糖、低油、低脂的清淡饮食为主，生活中的护理主要包括这几个方面：

　　糖尿病患者要严格限制食用糖、糖果、蜂蜜及含糖饮料。这些糖类易被机体吸收而血糖升高、增加胰腺负担，从而加重病情。

　　糖友在日常生活中，会经常纠结什么可吃什么不可吃，什么会造成血糖身高，什么可在保证营养的同时还能控制血糖，所以我们将给糖友们提供些饮食上的小技巧：

　　A.常吃五谷杂粮：可选择全麦食品，含丰富微量元素，长期食用，可降低血糖、血脂。

　　B.高纤维食物：玉米、芹菜、韭菜、豆类、南瓜、竹笋等促进机体糖代谢，防止血糖吸收过快。富含高纤维食品能降低糖尿病人的血糖，并增加饱腹感。

　　E.富含硒的食物：香菇、鱼等。能调节糖代谢、改善糖尿病症状。因为硒和胰岛素的生理活性相同。

　　F.富含维生素的食物：西红柿、卷心菜等。补足维生素，对于防治糖尿病神经、血管和眼睛的并发症，有着重要意义。

　　水果中含有较高的果糖和葡萄糖，而且人体很容易消化吸收，对糖尿病病人来说是极其不友好，但不是完全不能吃，我们要有技巧的选择性吃，患者可以根据自身情况，灵活选择，掌握适度原则，日摄入量不得超200g。

　　少吃含脂肪量高的食物、少吃动物的内脏、少吃鸡蛋的蛋黄、高胆固醇的摄入，会加重患者病情。

　　喝茶与糖尿病风险呈负相关。长期喝绿茶能有效预防糖尿病的发生，因为绿茶中含有多酚等抗氧化剂，可促进新陈代谢，抑制淀粉酶将碳酸化合物转化为葡萄糖。

　　众所周知，很多患者会吸烟、饮酒，但是我们知道吸烟对糖尿病的并发症，包括微细管、大血管的病变、血糖升高都有影响。也许短时间内没有明显症状，但最终会出现血管的异常。且吸烟和饮酒对血管内皮的损伤也是很大的，空腹大量饮酒时，可发生严重的低血糖，而且醉酒往往能掩盖低血糖的表现，不易发现，非常危险，所以我们糖友们尽量不抽烟，不喝酒。

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