小弟最近突然便溏,舌根白腻厚,四肢沉重,脑袋不清楚,感觉胃疼,不喜欢喝水,要喝水也是喝热水,经常打嗝,往上反气。右关脉弦,无力。小便感觉不太多。辩证阳虚水泛。自拟线g,连服三天无果,后加白扁豆20g,薏苡仁20g,苍术10g,黄柏10g,感觉身体稍微轻松一点,舌苔变小,变薄。但是舌根白腻仍然无法彻底消除。
既然说真武汤那就聊聊真武汤吧,伤寒书中真武汤太阳病一条,少阴病一条,不管是太阳病伤寒,温病,风温等显然是不符合的,少阴病的真武汤倒是有四肢沉重疼痛,小便不利或利或下利,腹痛等疑似点,大便溏嘛四肢沉重,感觉胃疼,小便不算多是不,少阴之为病,脉细微,但欲寐也,哎,右关脉弦无力,感觉没精神,这勉强够对啊,为什么连着三天寸功未效呢?疑惑中?看看方吧,不喜喝水喝就温的,便溏,像太阴病四逆辈哎,那姜附能少?生的仲景治呕那换干的。听说生白术通便?那用炒的吧。小便不太多?茯苓上啊,白芍原方有就用原方吧,加减还没太有主意啊。翻书吧,方后说小便利者去茯苓!下利去芍药,加干姜?若呕去附子,用生姜?这问题就来了。小便感觉不太多但也算通畅,也未必是不利啊,不喜喝水与小便不太多也能有关系。茯苓存疑。便溏用白芍才一点点也没事啊,没加重呢,太阴病说续自便利当减之,这没错的。打嗝,气反和呕都是气机上逆的形态,真武汤说呕要去附子用生姜,到底要不要遵仲圣说的啊。如去了怀疑中的茯苓,附子,余干姜白术白芍三味,其中右关脉弦,不是沉缓,这白术还得再斟酌斟酌,这下来吧用个真武汤支离破碎的。还得再闭关修炼。诊舌象除舌苔还要看舌色,苔厚有湿盛无力运化引起的,也有亏虚积食引起的,运化失常自有其表现,积食同理。真武汤一治太阳病汗出不解仍发并其兼症,一治少阴病脉微细但欲寐并其兼症。这兼症也似与不是之间,能见效?这些症状多考虑肝木乘脾吧,如果口气重呢还要考虑积食。舌色照片上看是色淡的,而且四周光苔,舌根也光苔,一味用燥药就显然有失偏颇,只泄不实敌人不反扑?这不是有失阴阳之道?张锡纯用山药治泄麦牙舒肝,值得玩味。
我知道这个帖子发出来我会被骂,但是我想把昨天的情况和大家说一下,然后结贴。昨天我把干姜换成生姜,白芍剂量也提上来:苓附姜芍各15g术10g,然后当晚开始排尿,尿量比较大,今早起床,感觉身体轻松,早上放了很多屁,四肢不在沉重了,舌苔变淡了,排便畅快,而且感觉特别饿。我会注意各位提到的附子伤阴。总之,我写出来的意思是想说经方确实没有错,我不该把生姜和白芍搞错。谢谢各位,现在解决了一个学术问题。后续我会按照金气不降大佬的思路来调理,感谢!
还说什么附子伤阴?你去和张仲景说,看伤阴不?附子补阴也补阳,伤什么阴?狗屁不通误导患者。附子祛湿去寒去积聚散痞结温经通脉,通十二经脉能让阴更好的生,补阳而能更好的生阴,阴阳互根。
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