时值秋令，天气渐凉，不少人会感到咽喉干燥总不舒服，随着学校陆续开学，教师群体由于职业的特殊性，出现喉咙痛、声音嘶哑的情况较为普遍，那么该如何利咽护嗓呢？我们来听听山东省中医院耳鼻喉科主任医师、硕士研究生导师王玉明教授怎么说。

　　王玉明教授介绍，咽喉炎早期的症状多有咽喉痛、吞咽痛，或急性感冒发热后出现，或是声音发哑，伴有喉部阻塞感、咳嗽、痰中带血等。反复发作患者经常感到咽部不适，稍一受凉、劳累，或讲话多、较长时间没喝水，便觉咽痛、灼热加重；常因咽痒引起阵阵猛烈咳嗽，影响休息。若是干燥或萎缩性咽炎，则咽干明显，讲话和咽唾液也感费劲，有疼痛感，需频频饮水湿润，甚至夜间也需要起床喝几次水，但也只能暂时缓解症状，很快又会觉得咽干。

　　咽部不适，喉头有异物感，总感到咽部有咽不下又吐不出的东西，咽喉红肿、喉咙干、刺激性咽痒咳嗽，严重时还会声音嘶哑，或咽喉部痰附感，讲话声音不清亮，讲话多后声音沙哑明显。清晨常吐出粘稠痰块易引起恶心。慢性咽喉炎是咽喉部粘膜的慢性炎症，其中弥漫性炎症常为上呼吸道慢性卡他性炎症的一部分，局限性炎症则多伴有咽淋巴样组织的炎症。

　　咽喉炎属中医“喉痹”“喉喑”及“喉咳”范畴，如已经发作，可进行中医药辨证治疗。常见证型有：风热外袭、风寒袭肺、肺胃热盛、肺脾气虚、肺肾阴虚、血瘀痰凝、风痰袭喉等，分别给予疏风清热汤、六味汤、清咽利膈汤、补中益气汤、养阴清肺汤、知柏地黄汤、贝母瓜蒌散等加减治疗。

　　1.口服对咽部有消炎作用的中成药。适用咽喉炎的口服液有铁笛丸、藏青果冲剂、复方青果冲剂、利咽解毒冲剂、双黄连口服液和金莲花冲剂，患者可任选其中一种服用。

　　清淡饮食。多吃一些新鲜的水果、蔬菜，特别是一些富含维生素的水果，如猕猴桃、无花果和西瓜，能起到清热、利咽、消渴和补充维生素的作用。不要吃易上火的热带水果，如荔枝、龙眼、芒果、榴莲，吃上火的水果会加重病情。

　　可常喝罗汉果茶。将罗汉果切碎，用沸水冲泡10分钟后，不拘时饮服。每日1~2次，每次1个。罗汉果的功能有清肺化痰、止渴润喉，主治慢性咽喉炎，肺阴不足、痰热互结而出现的咽喉干燥不适、喉痛失音，或咳嗽口干等。因此咽喉炎患者可以把罗汉果茶替代其他饮料。

　　王玉明教授提醒，咽喉炎患者应注意劳逸结合，防止受冷，急性期应卧床休息；经常接触粉笔的粉尘或化学气体者，应戴口罩、面罩等防护措施；平时多饮淡盐开水，吃易消化的食物，保持大便通畅；避免烟、酒、辛辣、过冷、过烫刺激食物；注意口腔卫生，养成饭后漱口的习惯，使病菌不易生长；保持室内空气流通；不要长时间讲话，更忌声嘶力竭地大声喊叫。

　　（1）甘桔冰梅饮：生甘草6g、桔梗6g、乌梅5g、木蝴蝶5g，冰糖适量，用开水冲泡后当茶饮，适用于咽干、声嘶易反复且痰少的患者。

　　（2）清火利咽饮：山东省中医院为咽喉炎患者和教师、销售员、演艺人员等职业用声人群准备了自制中药代茶饮，成分包括：金银花、菊花、麦冬、枸杞子、胖大海等，可以每天泡水代茶饮，尤其适合在讲课前饮用。

　　（3）杏苏散：紫苏叶8g、苦杏仁6g、陈皮3g、法半夏10g、前胡6g、蝉蜕5g、桑叶8g，加水适量煮15分钟后当茶饮，适用于咽痛、咽干初期，伴有咳嗽者。

　　（4）肉桂陈皮普洱茶：肉桂2g、陈皮3g、熟普3~4g，开水冲泡后当茶饮，适用于咽部异物感反复且畏寒、手脚易发凉的患者。

　　此外，建议老师多喝温开水，以少量多次为宜,以保证咽喉表面形成正常的湿润状态。同时避免进食生冷、辛辣、酸味食物，不吸烟、远离二手烟，不知病情最好不随意使用药物，尤其是寒凉药物，如胖大海、菊花、金银花等，讲课前可以提前含一片金鸣片、金嗓子喉宝等起到保护声带的作用。

　　课间或休息时，可做些按摩来放松咽喉部的肌肉群：在颈部中央稍上方（相当于男性喉结处）为中点，从上往下用大拇指轻推或按揉，然后以喉结为中心，用大拇指、食指和中指轻轻揉捏该处及周围，每次按摩以5分钟为一节，每天不少于3节。同时配合伸舌头并左右摆动的动作，也可达到放松咽喉部及舌根部肌肉的目的。

　　舌根下有生津两穴，左为金井，右为石泉。正确的操作方法是：把口唇轻闭、牙齿扣拢，舌尖即会自然地抵在上腭与上牙龈之间（实为龈交穴内侧），闭目凝神，静坐往往有津液满口的现象，并感清而甜。此时应用吞律法将津液吞入腹内。即舌顶上腭不动，将津液吮至舌根待欲喷呛时引颈吞下并“汩汩”有声。这样可以很好地治疗咽干、咽痛、咽痒等症状，而且引吞津液能直接入任脉化为阴精，是健身之妙法。

　　老师们还需注意讲课方式，使用适当语速和语调、尽量平和说话，如需大声说话最好使用扩音器来帮助，避免大声喊叫、扯着嗓子讲话，课时较多时，应充分利用课间来休息以避免过度用嗓。

　　学习并掌握科学发音：吸气并纳气于丹田（即肚脐稍下方），发声时，根据音的高低适度打开口腔，下腭和舌根放松，软腭自然抬起，使共鸣位置抬高，声音脱离开喉部而到达头上的共鸣腔。 □本报记者 王小飞 通讯员 魏峰

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