2020年4月17日，【2020 HER TALK】“医路一心，携手为爱” 全国肿瘤防治宣传周乳腺癌诊疗科普公益行动成功举行。疫情之下运用创新的网络云直播方式，拉开第26届全国肿瘤防治宣传周乳腺癌公众普科大幕。中国临床肿瘤学会(CSCO)常务理事、秘书长江泽飞教授在现场分享了疫情期间乳腺癌患者的诊疗模式，以及双靶方案在HER2阳性乳腺癌治疗中的地位。

　　问：【ALL FOR HER·乳腺名医诊疗室】公益项目的初衷是什么？疫情期间患者他们是什么样的焦虑状态？中国临床肿瘤学会乳腺癌专家委员会（CSCO BC）发动多少位专家参与了【ALL FOR HER】？在这次疫情中您最大的感触是什么，和我们分享一个感动到您的身边故事。

　　江泽飞教授：这次疫情的严重程度远超想象，全国的肿瘤患者就诊和治疗都受到了不同程度的影响。肿瘤患者迟迟不能治疗，他们怕延误病情、担心病情恶化，这让患者产生焦虑和消极的情绪。在这个特殊时期患者只信认他的主治医生，也只有专业医生才能疏导缓解患者的心理压力。这是发起【ALL FOR HER·乳腺名医诊疗室】公益项目的初衷。我们要既要保证患者治疗的延续性，又要避免可能的风险。比如术后辅助内分泌治疗的患者，需要口服治疗五年时间，中断一两个月对病情没有太大影响，所以患者没有必要冒巨大的风险去医院开药。如果患者参与这个项目，连线到医生，就可以得到指导。

　　这项在线公益义诊活动中，我们专委会有60多名医生参加，一共回答了2000多条患者和家属的问题。累计数十万患者在线观看，我们一共连续举办了十场。在活动过程中，由于有更多的需求，尤其是当时湖北疫情严重，后来又加了五场直通湖北。对于武汉市到县的患者和家属来具体解答他们的问题，无论是手术放疗、药物治疗、康复还是心理咨询。在那段时间，我们也是备受感动。湖北的医生们真的非常不容易，很多医生左边的病房收治新冠肺炎患者，右边的病房就在收治肿瘤患者。有时患者既有肿瘤，又有新冠肺炎。医生就会面临很大的问题，如果继续治疗肿瘤，可能新冠肺炎会更严重，如果新冠肺炎不控制，那么肿瘤的治疗也会受到严重的影响。在这期间，我们一些亲爱的同事不幸染上新冠肺炎，江学庆教授也因此牺牲了。我们始终会感觉到生命的可贵，无论是肿瘤患者还是不幸染上新冠肺炎的患者。这样的活动也能够充分体现我们的医患同心和全国医护人员共同抗击疫情的决心。

　　问：疫情之下，给乳腺癌患者的诊疗活动带来了极大不便，您认为应如何对患者进行个性化管理？

　　江泽飞教授：疫情期间我们要尽可能减少患者来医院的次数，尽可能缩短患者在医院停留的时间，尽可能减少肿瘤治疗的负面影响。我们团队回答了乳腺癌患者最关心的十个热点问题：比如说怀疑恶性怎么办，要不要穿刺，如果是穿刺不是癌，是否需要立即手术。如果患者不能做手术，能不能开始术前药物治疗，以及穿刺诊断后哪些手术是安全的，哪些手术应该尽量地避免。比如小手术可以，太大的手术能不做尽量不做，因为很多医院手术室的通风系统是互通的，这样确实不安全。对于整个术后的治疗计划是否可以适当的延后。原本要求手术后六个月做放疗的患者，由于放疗室内和路上的交通隐患，我们会建议患者可以择期。而对于激素受体阳性的患者需要接受内分泌治疗时，现在国家医保也有很好的政策，可以开三个月的长处方。还有一些接受靶向治疗和化疗的患者，我们尽可能使用短程安全的疗法。对患者的管理，我们始终秉承科学决策和人文管理，最大程度地减少肿瘤患者在疫情期间所受的延误和影响，也使患者尽可能不要因为肿瘤的放疗、化疗导致进一步免疫力下降，不幸染上新冠肺炎。

　　问：随着帕妥珠单抗的上市，您如何评价“双靶”方案在HER2阳性乳腺癌治疗中的地位？

　　江泽飞教授：曲妥珠单抗从国际上市到国内上市，进入医保差不多经过15年，而帕妥珠单抗从国内上市到进医保只花了不到一年的时间，国家的利好政策使得更多患者可以在第一时间用到最需要的药，同时我们专业医生手中的武器会更多。以前曲妥珠单抗一个月就要2.5万，现在“双靶”方案一个月的价格不到一万，还能报销80%-90%。所以我们医生治病是需要药品、需要产品。希望药品和产品有更好的可及性，有更好的国家医保政策和很好的准入政策。

未经允许请勿转载：56健康网 » 全国肿瘤防治宣传周乳腺癌诊疗科普公益行动开启