化疗后会出现不同程度的白细胞下降,下降的低谷期多在化疗后7~9天。所以每次化疗后应隔3~5天验1次血常规,当白细胞低于3.0×109/L时及时注射升白针并按医嘱1~2天复查血常规。化疗期间(尤其白细胞低下者)不要到人群密集的地方,以免感染;白细胞低于1.0×109/L者,必须遵医嘱按重病处理。另外,要注意保暖,居住的环境要通风,采光效果要好;做好个人的清洁卫生(如伤口、口腔、会阴、毛发等)。有些患者可能还同时伴有贫血、血小板下降的情况,容易眩晕或皮肤黏膜的自发性出血,所以在饮食方面可以多吃补血的食物(如红枣、阿胶、红衣花生等)。
乳腺癌患者化疗后会可能出现全身皮肤不同程度的色素沉着,特别是没有留管化疗的患者,手臂皮肤会沿注射过化疗药物的血管出现明显的焦黑改变;有些患者经过1次化疗后,就会出现明显的脱发,严重的甚至全身毛发都会脱落。但这些症状会随着化疗的结束而逐步恢复正常。刚开始的时候,头发会非常稀疏,但是停药两个月后头发重新生长,6个月之后,整头的毛发会再长出来,新生的毛发或许会比从前的柔软卷曲,或者颜色有一点不同。在脱发期间,建议配戴帽子或假发,外出时避免阳光直射皮肤,可适当使用润肤露减轻皮肤的干燥感。
化疗会对外周血管造成不同程度的损伤(严重程度视化疗药物的性质而定),也就是平时所说的静脉炎。轻者表现为局部的红、肿、热、痛;严重的会使皮肤肌肉组织肿胀、腐烂、坏死。在每次化疗后,沿着血管的走向贴敷一些土豆片、鲜芦荟、鲜海带等,也有助于减轻静脉炎的发生。
常见的是出血性膀胱炎和肾功能的改变。很多化疗药物的代谢产物经泌尿系统排出,为减轻化疗药物对泌尿系统的毒性反应,在化疗期间应多喝汤水,保持足够的尿量,以预防出血性膀胱炎的发生和减少对肾功能的损害。
放射治疗是利用高能量射线来消灭癌细胞,在治疗癌症的同时,希望减低正常细胞的伤害,整个放射疗程一般需要5~6周的时间。首先在模拟机下将接受放射部位照X光准确定位,然后医生会在你的皮肤上划上记号确保放射位置的准确,划上记号的地方应尽量保持清洁干燥,以防止皮肤受到感染而疼痛。这些记号必须保持清晰,直到整个疗程结束才可以洗去,若记号模糊或褪色,请告诉医生再为你加上颜色,切勿用手搓揉该部位,勿用肥皂、爽身粉、香水等擦洗,禁贴胶布及热敷,不要涂擦刺激性或含重金属的药物如碘酒、万花油、红汞等。穿的衣服不要粗糙和过硬,最好是纯棉的,以免皮肤破溃带来疼痛。也不要进食刺激性食物。
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