扬子晚报网11月22日讯(通讯员 崔玉艳 记者 杨彦)白血病又叫血癌,是中国人易患的十大癌症之一。提起白血病,不少人会想到儿童或年轻人,但随着我国老龄化日益明显,老年白血病呈逐渐上升趋势。60岁以后属发病高峰年龄。老年人患了白血病怎么办呢?东南大学附属中大医院血液科主任葛峥教授今天就为大家科普一下老年白血病的相关知识。
白血病可分为急性白血病和慢性白血病两大类,急性白血病常表现为突然高烧、出现脸色苍白、疲乏及出血倾向。慢性白血病无自觉症状,起病十分缓慢,早期可感觉乏力、疲倦,接着出现食欲减退、消瘦、低热、盗汗及贫血、血小板减少等症状,但淋巴结肿大一定要引起患者注意。每个患者的起病方式或首见症状各不相同,主要临床表现可归纳为因正常造血细胞减少引起的症状,包括感染和发热,贫血,出血等以及因白血病细胞浸润全身各系统,各脏器所引起的临床表现。白血病浸润表现有淋巴结肿大、肝脾肿大、骨骼和关节、中枢神经系统、眼部、皮肤及黏膜、睾丸。此外,白血病可浸润其他各器官,组织,如肺,心,消化道,泌尿系统等均可受累,但并不一定有临床症状,当白血病细胞增殖过高时,尿酸代谢亢进,排泄增加,可发生肾结石,由尿酸结晶和肾结石梗阻可发生肾功能衰竭。
老年急性白血病与青年人相比,起病相对较缓慢、隐匿,起病时以贫血为主要症状,其它症状较为少见。部分老年人则表现为低增生性白血病,血细胞减少。慢性淋巴细胞白血病是老年白血病中较为常见的类型,起病缓慢,早期常常没有症状,多在体检或查血象时被发现淋巴细胞异常增高,临床以淋巴结肿大和肝脾肿大为主要表现。
据悉,白血病发生的原因目前还不太清楚,但是“环境污染”这一诱因已经得到医学界的一致认同。装修中常用的黏合剂、涂料、地砖等会释放出甲醛、铅及苯等有害物质,对人体造成损害,抵抗力较弱的人就容易患白血病。除此之外,还可能与病毒、放射线及化学致癌物、滥用药物、遗传及免疫等有关系。
老年慢性白血病之所以容易引起,主要是因为老年人的身体状态较差、饮食营养不当以及缺乏锻炼等原因,使身体的自我机能运行状态存在明显的退化之后,所以在体质的状态不佳情况下即会存在各种反复性原因的交叉影响而形成病变。通常来说,急性白血病比慢性白血病更凶险,但是,大家也不要忽视慢性白血病的危害,有研究表示慢性白血病的高发群主要是中老年人。
老年人患白血病后常会出现消极态度,选择拖延治疗甚至放弃治疗。专家提醒,老年人患白血病也是可以治疗的。很多人以为老年人由于年龄比较大,身体的体质比较弱,所以在患有白血病的时候就不治疗了,其实这种想法是错误的,在生活中,我们面对白血病的时候要积极面对,积极配合医生治疗,仍可获得良好的预后。不少人将白血病等同于“不治之症”。不过,随着医疗水平的不断发展,这种情况已成为过去。目前,治疗方法主要有化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、干细胞移植等。通过合理的综合性治疗,白血病预后能得到极大的改观,相当多的患者可以获得治愈或者长期稳定。
预防白血病,要远离放射线,注意环保装修,科学用药,同时避免接触致癌物。如果出现反复发热、淋巴结肿大、贫血、出血等表现,应尽快到正规医院血液科就诊,如查血常规结果在正常范围,一般可以排除白血病,但如有血细胞升高、降低或贫血等情况,则往往需要进一步检查,如骨髓细胞、免疫分型、染色体、融合基因等各项检查。
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