四肢抽搐、口吐白沫，脑电图就一定异常吗？临床诊断必须进行脑电图检查吗？脑电图检查的几种类型如何选择针对癫痫患者常见的关于脑电图检查几大疑问，笔者采访了山西太原癫痫病医院专家王文生院长。

　　王文生：癫痫病是一种慢性神经系统疾病，其患病率为千分之七。癫痫病的临床诊断不仅需要有详细的病史，脑电图检查也是必不可少的辅助检查手段，它为癫痫病的诊断及鉴别诊断等提供直接、可靠的依据。

　　对于已确诊的癫痫患者，进行脑电图检查有利于帮助专业医生合理选择对症药物，而后期定期脑电图检查主要用于疾病恢复情况及药物疗效的检测、减停药的判定标准等，具有重要的临床意义。

　　王文生：脑电图检查是诊断癫痫病的重要依据，但不是决定性的。其它一些疾病也可引起抽搐的症状，如高热惊厥、癔病、低血糖、及其他病变等，排除上述可能，有20％30％的癫痫患者脑电图检查是正常的。临床上不能因某些脑电图正常就排除癫痫病的诊断，也不能因为某些脑电图异常就诊断为癫痫病。必须结合临床表现，结合分析，才能做出正确诊断。因此，建议患者进行详细鉴别，明确诊断。

　　门诊上曾遇到一名14岁的患者小凯（化名），服用抗癫痫药物近5年，肢体抽搐症状却一直控制不佳，严重时一天要发作三四回，患儿身心受尽折磨。来到太原癫痫病医院后，小凯进行了视频脑电图监测，期间发作了2次，但脑电图结果却显示“未见异常癫痫样波”。王文生院长结合患儿发作时的症状、脑电图结果及详细的病史，最终诊断小凯所患为“假性发作”。目前，患儿已恢复正常生活、学习。

　　王文生：当患儿有肢体抽搐、口吐白沫、双眼斜视等症状时，家属首先应带患者到专业医院进行脑电图检查，医生将根据脑电图的检查结果来明确病因、发作类型等，进而确定是否需要治疗。一般情况下，除癫痫脑病、癫痫综合征需要马上接受治疗外，其他类型的癫痫患者须进行密切观察，并定期检查脑电图，暂时不予抗癫痫药物治疗，当患者出现二次发作时，应及时接受正规的抗癫痫治疗。

　　王文生：目前，头皮脑电图的监测种类主要有视频脑电图、动态脑电图和常规脑电图。其中，常规脑电图一般记录时间为30-60分钟左右，而癫痫样放电随机性很大，短时间内很难被捕捉到，对于判定发作类型的临床意义不大。通常，在无条件的情况下，可进行多次检查以确诊24小时动态脑电图主要适用于发作频率相对稀少的发作者，或复查服药恢复情况的癫痫患者。同时，在癫痫患者未发作的情况下，仍可捕捉到癫痫波。

　　视频脑电图在脑电图设备基础上增加了同步视频设备，清晰观察癫痫发作时面部和眼睛的细微发作，更有助于临床明确诊断、帮助判定发作类型，从而更好地选择治疗药物，对癫痫诊断更具准确性和科学性。

　　山西日报、山西晚报、山西农民报、三晋都市报、良友周报、山西经济日报、山西法制报、山西市场导报、百姓生活资讯所有自采新闻（含图片）独家授权山西新闻网发布，未经允许不得转载或镜像；授权转载务必注明来源，例：山西新闻网-山西日报 。

　　山西新闻网版权咨询电话。如您在本站发现错误，请发贴至论坛告知。感谢您的关注！

未经允许请勿转载：56健康网 » 太原癫痫病医院专家解读：脑电图如何让真假癫痫“现出原形”？