怎样预防脂肪肝?得了脂肪肝怎么办?

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  中国农业出版社(副牌:农村读物出版社)成立于1958年,是中国农业领域唯一的一家中央级大型综合性出版社。为社会奉献的图书品种累计达2万多种,总印数4亿多册。根据各地环境条件,结合自己的饲养经验,可以选择一二个不易发生脂肪肝的品系饲养。采取提高饲料质量,限制霉菌污染、改善饲喂方法,加强饲养管理等可有效地预防脂肪肝综合症。对于发病鸡群在饲料中添加氯化胆碱和B族维生素,使用优质蛋白质饲料,合理调整能量与蛋白的比例,适当限饲都可以起到缓解的作用。

  当有人告诉你他肝脏有问题时,你可能会认为他是个酒鬼。大多数人把“肝病”与酗酒联系在一起,比如足球传奇人物乔治·贝斯特(George Best),他最终需要进行肝脏移植手术。但还有另一种肝病,与酒精无关,但它却跟肥胖和2型糖尿病关系密切。

  非酒精性脂肪肝(NAFLD)是一种由肝内脂肪细胞积聚的谱系疾病,在某些情况下可发展为炎症和无法治疗的瘢痕。

  《中国脂肪肝治疗指南》显示,我国成人脂肪肝患病率已经达到12.5%~35.4%,并且儿童和青少年患脂肪肝的人数越来越多。一些专家预测,未来几年,脂肪肝将超过酒精相关肝病,成为最常见的肝病病因。

  超重的人更容易患脂肪肝,因为他们血液中的脂肪含量更高,而且脂肪不仅沉积在皮肤下,而且还沉积在器官内部和周围。

  许多肥胖者还患有2型糖尿病或糖尿病前期,患者无法正常分泌胰岛素,多余的糖被转化为脂肪,然后储存在身体里,也包括肝脏里。

  值得注意的是,大约5%的脂肪肝患者并没有超重,也就是所谓的“瘦型脂肪肝”。对此,汉鼎好医友指出,罪魁祸首可能是一种名为PNPLA3的缺陷基因突变,它会导致肝脏脂肪堆积。甲状腺功能低下也可能是诱因之一。

  约1/6的脂肪肝患者会发展为非酒精性脂肪性肝炎。这些患者中有5~10%最终将发展为肝硬化,导致肝功能衰竭,增加罹患肝癌的风险。脂肪肝被认为是过去10年英国肝癌病例上升逾60%的主要原因之一。

  肥胖、2型糖尿病、缺乏运动、吸烟、胆固醇或血压升高,以及患有多囊卵巢综合征的女性发生脂肪肝的风险尤其高,摄入含糖饮料也是危险因素。

  上周发表在《BMC医学》杂志上的一项研究显示,患有2型糖尿病和脂肪肝的患者发生肝硬化等严重肝病的可能性是正常人的两倍以上。这对处于盛“糖”时代的我国来说是个令人担忧的消息。

  目前,医生会建议2型糖尿病患者检查眼睛、肾脏、心脏风险等,但这项研究提醒我们:也不应忽视肝脏的检查。

  另一个令人担忧的地方是:这种疾病以前主要是40多岁和50多岁人群的疾病,现在低龄化趋势越来越明显。

  爱丁堡大学肝脏转化研究负责人Jonathan Fallowfield教授指出:“我们发现,有些患者在10岁出头就患有严重脂肪肝。多达20%的儿童患有脂肪肝,超重或肥胖(BMI在25或以上)的孩子更可能患上这种疾病。”

  正因脂肪肝在大多数情况下没有症状,所以很多人并不知道自己患病。一开始脂肪肝可能会有一些很不明显的症状,比如疲劳,可能还有一些轻微的腹部不适,但很多其他疾病也可能出现这种症状,很容易被患者忽略。

  只有到了晚期,才会出现黄疸、腹痛(在肋骨下方、身体右上方),肿胀、小便颜色变深、皮肤发痒、大便发黑等症状。

  血液检测显示肝酶水平升高(表明肝细胞已受损),以及后续扫描检查(如超声)显示脂肪肝(通常在超声波下会“亮起来”,看上去呈白色)时,才会诊断为脂肪肝。

  但糟糕的是,一些简单的肝酶血液检测不够敏感。最复杂的诊断工具是瞬时弹性成像技术,这是一种非侵入性超声技术,用于测量肝脏的瘢痕或“硬度”。

  根据英国肝脏基金会的数据,75%的患者都是在病情已经相当严重时才会被诊断出来。

  减肥和运动可以减少肝脏中的脂肪,甚至逆转一些瘢痕。肥胖是脂肪肝患病率升高的关键因素之一,有证据表明,只要减掉体重的5%至10%,就可以改善脂肪肝,甚至可以逆转晚期脂肪肝在肝脏上留下的瘢痕。

  但对于一些比较严重的情况,如纤维化(瘢痕组织的形成),单纯靠运动作用有限,减肥才是关键,不过运动也可以作为改变饮食和减肥的有益补充。

  根据5月早些时候发表在《肝病学》杂志上的一项研究,富含健康不饱和脂肪的Mediterran ean饮食可改善脂肪肝。

  肥胖的人吃大量的橄榄油、核桃、油性鱼、蔬菜和豆类,但减少红肉摄入,肝脏脂肪的减少明显大于低脂饮食。有研究认为,地中海饮食会降低胆固醇水平,从而对脂肪肝患者有益。

  2010年在意大利卡塔尼亚大学进行的一项研究表明,每天喝几杯咖啡可降低患脂肪肝的风险。

  咖啡因可能对肝脏起到保护作用,但2014年《胃肠病学》杂志的一篇评论认为,咖啡豆中的其他成分,如多酚或绿原酸可能带来更大的益处。

  2018年在胃肠道和肝脏疾病杂志上进行的一项研究发现益生菌可降低脂肪肝患者的炎症水平。这是由于“好”的细菌有助于改善血糖和胰岛素水平。

  根据发表在《美国医学会杂志》上的一项研究,低糖持续8周,帮助超重的脂肪肝患儿减少了31%的肝脏脂肪。

  研究人员表示,减少果糖摄入量可能会对肝脏产生很大的影响。这种糖必须由肝脏加工,并能刺激脂肪组织的产生。2015年发表在《肝胆外科和营养学》杂志上的一项研究表明,果糖是一种主要的兴奋剂,可以将多余的碳水化合物转化为储存在肝脏中的脂肪。

  碳酸饮料是饮食中最大的糖源之一。因此,限制摄入可以降低患脂肪肝的风险。最近的研究还表明,过量食用果糖,包括果汁和冰沙等含糖饮料,可能会影响肝酶水平并导致脂肪肝。

  2017年的一项研究发现:将易消化的精制碳水化合物(如白面粉)替换为消化更慢的碳水化合物(如全麦和豆类),有助于降低患者的脂肪肝评分(该评分表明了该疾病的发展程度)。

  您好,以下是美国自然疗法医学杂志发表波恩医生(Dr Born)一篇他建议脂肪肝病人在饮食和营养素方面可以采取的措施。供参考。

  “饮食调节和营养保健疗法(对脂肪肝的治疗能)发挥巨大作用。从饮食方面请注意以下方面:

  1。多食那些富含有机水果和蔬菜的饮食(颜色越多越好)同时避免精制深加工的食品(如署片,玉米片等那些深加工再包装的快销食品),也要避免那些熏烤的食物。

  2。避免使用反式脂肪和饱和脂肪,硝酸盐/硝酸盐 和高果糖玉米糖浆 -具体包括那些外卖的油炸食品,高糖食品如蛋糕饼干点心糖果等

  3。多食用绿茶,鲜鱼和肝脏辅助食品。 (关于鱼的注意事项:注意一些鲜鱼中存在的汞和其他污染物。美国环境保护局[1]是安全鱼类消费的优秀资源.27)

  4。肝脏支持性食物包括高硫食物像大蒜和洋葱,以及十字花科蔬菜像布鲁塞尔豆芽,卷心菜,菜花和西兰花,朝鲜蓟,姜黄,甜菜等

  以下营养素在解决甚至逆转脂肪肝方面表现出最大的临床疗效。在我的门诊中,我常在短短3个月内就看到了积极的结果,但通常更多需要9到12个月的时间才能看到脂肪肝的恢复和逆转。

  1。生育三烯酚:200毫克,每日两次食用. 伽马生育三烯酚,但不是α-生育酚,通过调节脂肪酸合成酶和肉毒碱棕榈酰转移酶来减弱甘油三酯的积累,从而减少肝脏炎症和内质网应激.

  (京东网站上的初蓝海外专营店可以找到一种美国医用的综合生育三烯酚:优尼克维生素E综合生育三烯酚:

  2。N-乙酰半胱氨酸(NAC):600毫克,每日两次,最好空腹服用. NAC阻断脂质过氧化的传播.

  3。Omega 3必需脂肪酸:每日2克至4克。已知欧米茄3多不饱和脂肪酸可下调甾醇调节元件结合蛋白1c,并上调过氧化物酶体增殖物激活受体α,这有利于脂肪酸氧化,减少脂肪变性.

  4。水飞蓟(乳蓟):每天280毫克至360毫克. 植物胶囊提供最大的生物利用度. 水飞蓟素干扰库普弗细胞培养物中白三烯的形成,从而抑制肝星状细胞的活化.

  5。左旋肉碱:每天两次,每次1克. 左旋肉碱在能量调节的脂肪酸氧化中起关键作用。它作为载体促进长链脂肪酸通过线粒体膜的运输并进行游离脂肪酸b-氧化.

  6。胆碱:每日250毫克至1,000毫克. 胆碱的确切机制尚不清楚,除了其甲基供体特性以及观察到胆碱生物合成中涉及遗传多态性的人与发生脂肪肝的风险增加有关.

  7。甜菜碱:每日20克(1-6 g / d,如果与其他疗法一起使用可能有益).47甜菜碱,当用于酒精诱导的脂肪性肝炎大鼠时,导致S-腺苷-1-甲硫氨酸增加,反过来导致肝脏脂肪变性减少.47

  8。维生素E(作为RRR-α-生育酚):400 IU每日两次与食物一起使用. 虽然研究得很好,但由于此剂量的不良心血管事件风险增加49和γ-生育酚耗尽50,我本身并未使用这种治疗方法。混合生育酚在NAFL中也有疗效.35维生素E是一种有效防止脂质过氧化的机制.51脂质过氧化在脂肪肝中增加,可促进炎症和组织损伤.

  (在京东网上的初蓝海外专营店可以找到这种综合生育酚: 优尼克维生素E综合生育酚:见下图:

  以上建议是波恩医生为他的病人采取的天然疗法。希望您也把这些建议落实到您每天具体的饮食习惯中。相信您的脂肪肝会有扭转。

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