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　　中医养生保健学 上海市中医医院 邵萍 2013年3月29日 一、养生康复概念 养生—合理选用保健方法 通过长期锻炼修习 达到促进健康、延年益寿之法 中医养生学—是在中医理论指导下,探索人类生命规律,总结中国历代保健经验，研究养生理论和养生技术,以实现人类增强体质、预防疾病、延长寿命目的的实用科学。 康复—是指采用精神调节、合理饮食、体育锻炼、针灸推拿、服用药物以及沐浴、娱乐等各种措施，对先天或后天各种因素造成的机体功能衰退或障碍进行恢复，达到提高或改善病残者生命质量的目的。 康复医学—是一个特定的学科，是利用医学手段，以功能恢复为目的的医学分支。 中医康复学—是在中医学理论指导下研究康复学基本理论、医学方法及其应用的一门学科。 急性伤病后及手术后患者 各类残疾者 各种慢性病患者 年老体弱者 养生 康复 二、养生康复目标 健康 健康是人生的终极目标 健康是 1 其他都是 0 健康护小康，小康看健康 健康是资源，健康是财富 人体的所有活动必然与自然息息相关。这就是“天人相应”、“形神合一” 中医理论强调和谐、平衡 生命 气，是构成人体的最基本物质。 《素问·宝命全形论》：“人以天地之气生，四时之法成”； “天地合气，命之曰人”。 《医门法律》：“气聚则形成，气散则形亡”。 气，又是维持人的生命活动的最基本物质 气的运动，称作“气机”。归纳为升、降、出、入四种基本运动形式。 生命现象，就是气机的升降出入。 《素问·阴阳离合论》：天复地载，万物悉备，莫贵于人。人以天地之气生，四时之法成。” 《素问·六微旨大论》： “升降出入，无器不有”，没有升降出入就没有生命活动，故曰：“非出入，则无以生长壮老已；非升降，则无以生长化收藏”，“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。” 气的生理功能 推动作用 温煦作用 防御作用 固摄作用 气化作用 寿命与健康 中国古代将人的寿命称为“天年”，意指先天赋予的“寿数”。古代医家认为正常人的寿命在100—120岁之间。 世界卫生组织提出：人均预期寿命超过70岁的国家，即是长寿国家。 中国人的平均寿命为70岁左右，比理论寿命少了50年。 影响寿命的因素 《医学入门》： 何今之夭者多，而寿者少耶？曰：饮食起居动作之间，安能一一由心所主，而无所诖（guà）误哉？香醪美味陈于前，虽病所忌也而弗顾；情况意兴动于衷，虽病且危也而难遏；贪名竞利之心急，过于劳伤而不觉。此古今之寿相远者，非气禀之异也… 决定的因素在于合理养生 中国古代养生家认为：“养生以不损为延年之术，不损以有补为养生之经，居安虑危，防未萌也。” 世界卫生组织1992年宣布：每个人的健康与寿命，60%与自己的日常养生有关，15%取决于遗传因素，10%与社会因素有关，8%与医疗条件有关，7%与地理、气候、环境有关。 世界卫生组织（WHO）提出的健康具体标准 精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作 处世乐观，态度积极，乐于承担任务而不挑剔 善于休息，睡眠良好 应变能力强，能适应各种环境的变化 对一般感冒和传染病具有一定的抵抗能力 体重适当，形体匀称，头、臂、臀比例协调 眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不发炎 牙齿清洁，无缺损，无疼痛，齿龈颜色正常，无出血 头发光泽，无头屑 肌肉、皮肤富有弹性，走路轻松 美国现在最流行的寒暄语--- “have fun” 如果不能，那你为什么要 一边抱怨，一边又继续工 作呢？ 达尔文--- “能够生存下来的物种，并不是那些最强壮的，也不是那些最聪明的，而是那些对变化做出快速反映的。” 厚德载物—一个人有多少成就，就看你的肩能担当起多少的责任，心胸能容纳多少事情。德越厚，你担当的东西越多 身价数亿却惊恐伴随—不定时的爆发呼吸困难、冷汗淋漓—农村出身的老板害怕回到一无所有的原点 事业成功却担心被暗杀—保镖同进同出，不信任身边任何人—由努力打拼至今，强烈的自卑感掩饰不了 内心的无比脆弱 分配不公—穷人受损 用人不公—能人受损 司法不公—好人受损 发展机会不公—老实人受损 老板都为公司的前景画大饼，员工永远都是饼上的芝麻粒 强权就是这样，让理想永远停留在理想的层面 弗兰克林---愤怒“起于愚昧，终于悔恨” 一个中心：身体健康 二个基本点：潇洒一点，糊涂一点 三个忘记：年龄，病痛，恩怨 四个拥有：一个女人再强，超过40岁必须拥有老公，居所，老底(积蓄)，几个朋友 健康指数举例 血压指数：世界卫生组织公布的健康人血压标准为120/80mmHg。中国人100/75mmHg 血脂指数：小于200mg/dl，最适宜的值为180mg/dl，血清总胆固醇含量不足也属异常 体重指数：世界卫生组织确定（kg/m2，体重除以身高的平方）为18.5-25。中国的标准为18.5-23.9（kg/m2）。 三、养生康复观念 天人相应 形神合一 动静互涵 协调平衡 正气为本 天人相应 高度强调人与自然的统一，“圣人之为道者，上合于天，下合于地，中合于人事” 五脏“藏而不泄”、六腑“泄而不藏”的学说，在养生实践中，就是“五脏以填为补”、“六腑以通为补”的理论和法则 适应社会 形神合一 形，指形体，即肌肉、血脉、筋骨、脏腑等组织器官，是人的物质基础。 神，指情志、意识、思维等精神活动，又指生命活动的全部外在表现，是人体功能的反应。 形为基础 五脏－心、肝、脾、肺、肾 神为统帅 五神－神、魂、魄、志、意 五志－喜、怒、思、忧、恐 人体起统帅协调作用的是心神 养生时要以“养性、调神”为先 动静互涵 阳动阴静 动静相济 用进废退 协调平衡 中和是养生康复的最高准则 中医理论的核心： 《内经》：“谨察阴阳之所在而调之，以平为期” 《素问·阴阳应象大论》对阴阳矛盾运动的法则做出规定：“清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发腠理，浊阴走五脏，清阳实四肢，浊阴归六腑；”“阳在外，阴之使也；阴在内，阳之守也。” 正气为本 正气为本：就是充分发挥和加强脏腑功能，使精微生生不息，废物排泄有序，这才是抓住了养生康复的根本 补益正气 发扬正气 顺应正气 激发正气 《素问·遗篇·刺法论》： “正气存内，邪不可干。” 《素问·上古天真论》： “恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。” “先天之本在肾，后天之本在脾” 脾、肾两脏产生的营养精微，是全身脏腑功能的动力。 培补精气是补肾关键，增强运化是健脾关键 四、养生康复原则 整体原则 整体原则----人们顺应自然，适应社会，形神共养，全面调治，整体康复 知足是人家给多少，你“虽不满意，但可接受”；知止是自己伸手去挡住，说“我不要了” 知足是由人的，知止由自己 知足是不贪，知止是不随。 知道“上台靠机会，下台靠智慧” 一念起来，知止，不被带走； 一念消失了，知止，不动如山 欲望：够了；痛苦：行了 辩证原则 （一）体质异同，辨质养生 辨质论食－阴伤者润之，阳虚者温之，气虚者提之，血虚者补之，湿重者利之，血瘀者化之，偏颇者调之，虚甚者强之 察神调摄－气郁体质者，应注意情感上的疏导；阳虚体质者，应鼓励、增强其信心 功能原则 功能原则：加强或恢复脏俯组织功能，加强或恢复生活和职业能力为目标的养生康复原则。 学科优势：提高正常人的应有功能和功能障碍者的潜在能力和残存能力。 养生医学的目标：维护人体各部分的应有功能，尽可能的发挥人体的潜在功能。 康复医学的目的：减轻或消除因病残带来的身心障碍，最大限度地恢复受损的各种功能，恢复生活和职业能力。 社区化、家庭化原则 中医养生康复手段取源自然疗法：天然药物、饮食、针灸、气功疗法 优点： （一）能充分利用社区及家庭人力资源 （二）能大量节省社会和家庭医疗费用 （三）有利于增强养生和康复的效果 （四）能缓解保健和康复机构不足的矛盾 （五）有利于功能障碍者早期适应社会 康复预防原则 中医康复预防原则：采取积极有效的综合措施，以预防病残的发生，或将病残减低到最低程度的系统理论。与导致残疾无关的疾病预防不应称之为康复预防。 五、养生康复疗法 发泄疗法：又作宣泄。是排除不良情绪，恢复正常情志的方法 疏导疗法： 是指通过交谈，用浅显明白的道理，分 析病因，解释病情，诱导患者发泄心中 委屈或怨愤，以此来缓解或解除不良心 理状态的一种疗法 《灵枢·师传》所谓的“告知以其败，语之以其善，导知以其所便，开之以其所苦”。因为疑虑、困惑常可导致心身病变。只要采用针对性措施，解除其疑惑，消除精神负担，那些疑虑较重、多犹豫的患者宜采用此法 养身\3.jpg 色彩疗法：又称颜色疗法，是利用不同的色彩，通过人的视觉器官，从主观上改变居处环境，对人体起一定的调节作用，进而促进人体健康或促使病人身心康复的一种方法。 行为疗法：以心理学中关于学习的理论、巴浦洛夫的经典反射学说、斯金纳的操作条件刺激强化学说和实验心理学为基础，采用经典的或操作的条件反射方法，使病人通过某些特殊的治疗，形成新的条件反射，改变旧的行为反应，以此消除或纠正患者不良或反常的行为和心理活动，从而建立起新的健康的行为反应的一种治疗技术 生物反馈疗法：又称生物回授，将生物体内的生理功能予以描记，并转换为声、光等反馈信息、，使受试者根据反馈信号来学习调节自己体内不随意的内脏功能及其躯体功能，达到防治疾病的目的。 补气类 人参：甘味微苦，性温。大补元气、安神益智、生津固脱、延缓衰老。适宜气虚，久病虚脱者。可延长人类细胞的生存期 黄芪：味甘，性微温。补气升阳，益位固表，利水消肿，补益五脏。可壮骨强身，治诸气虚。黄芪既能增强T细胞功能，又能延长体细胞的寿命，具有抗衰老延寿作用 刺五加：味辛，性温。补气益肾，祛风去湿，强健筋骨，安神益智，延缓衰老。用于风寒湿痹，四肢拘挛及肝肾不足，腰膝酸软。对老年人疲乏困倦，惊悸健忘，头晕失眠，小便余沥，腰痛脚弱，阳痿早泄等症状有治疗作用 灵芝：味甘，性平。益气补血、养心安神、止咳平喘、健脑益智，分别补益五脏之气 茯苓：味甘淡，性平。有健脾和胃，宁心安神，渗湿利水之功用，能增强人的免疫功能，提高抗病能力 补血类 熟地：味甘，性微温。补血滋阴之功。对年老血虚，肾精不足者，可起到养血滋阴、益肾填精的作用，有强心、利尿、降血糖作用，在抗氧化，调节免疫功能、神经内分泌和内脏功能方面有明显作用 当归：味甘、心，性温。功善补血，又能活血调经，祛痰止咳，润燥通便 何首乌：味苦、甘、涩，性微温。有补益精血，涩精止遗，补益肝肾的作用，有提高机体免疫能力，增强造血功能，降低血脂 龙眼肉：味甘，性温。有补心脾、益气血之功。用于心脾两虚，气短心悸，失眠健忘，神疲乏力等症。有抗自由基作用及提高细胞免疫功能的作用 阿胶：味甘，性平。有补血止血、滋阴润肺、润燥通便之功效。是补血佳品，对骨髓造血功能有一定作用 助阳类 鹿茸：味甘、咸，性温。能补肾阳，益精血，强筋骨。适用于老年人阳气衰微，精血不足 肉苁蓉：味甘、咸，性温。能补肾阳，益精血，温而不热，补而不峻，用于男子肾虚阳痿，女子冲任失调以及老人、产后、病后肾虚津亏、肠燥便秘等 淫羊藿：味甘、辛，性温。能补肾壮阳，祛风除湿，对于肾虚阳痿、宫冷不育以及风寒湿痹有明显疗效。能促进精液分泌，兴奋性神经，具有雄性激素样作用 菟丝子：味甘、辛，性平。能补肝肾阴阳，偏于补阳，固精缩尿，又能明目止泻。适用于精神困倦，肾虚腰痛，对心肌缺血有明显的预防和治疗作用，可提高机体免疫机能 紫河车：原名人胞，即胎盘。味甘、咸，性温。能双补阴阳，大补气血，延缓衰老，适用于禀赋不足，气血亏损，虚损劳极，能提高人体的免疫机能 滋阴类 枸杞：味甘，性平。有滋阴润肺、平肝明目之功效，对肝肾虚损者是有效的滋补强壮并延缓衰老的中药 石斛：味甘，性微寒。能滋阴除热，养胃生津，明目强腰 黄精：味甘，性平。能滋阴润肺，补脾益气，有延年益寿之功 中草药预防疾病也收到良好的效果。 贯众、板蓝根或大青叶——预防流感 茵陈，梔资——预防肝炎 马齿苋——预防菌痢 春天气候多风，常发生风温病证 夏天特别是暑天，气候炎热，则常发生热病和中暑 秋天天气敛肃，气候干燥，则常发生燥病 冬天气候严寒，则易于外感寒邪为病 一个中心：以健康长寿为中心； 两个基本点：潇洒一点，宽容一点； 三大作风：知足常乐以养心，自得其乐以养性，助人为乐以养德； 四项原则：合理饮食、适当运动、忌烟少酒、心理健康 《素问·四气调神大论》说：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱。…夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎”。 《素问·上古天真论》说：“其知道者，法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄劳作，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。此保养之正宗也。有节有常而不劳…” “以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居有节。”（《素问·上古天真论》） 中医养生学基本理论和原则 中医精神调摄 四季养生机理及方法 中药养生机理及方法 四季调神的方法 心理疗法 针灸疗法 中医疗法 四季养生 最新的调查表明：精神疾病在我国的疾病谱中的排名已位居第一，超过了心脑血管疾病、恶性肿瘤及呼吸系统疾病。21世纪，精神类及病将成为人类的多发病和流行病。 心理疗法的三种形式： （1）自我心理调节 （2）在一般医疗中配合心理疗法 （3）心理医生的专业治疗 心理治疗取决于三个要素： （1）医生的权威性和良好的医患关系 （2）患者对心理疗法的态度 （3）合适的病种和合适的方法 遏止疗法 发泄疗法 疏导疗法 顺情疗法 移情疗法 运动疗法 暗示疗法 色彩疗法 以情制情疗法 行为疗法 生物反馈疗法 遏止疗法：就是节制情感，遏止过极的情志，达到心理平衡 顺情疗法：又作顺情从欲，只顺从病人的某些意愿，满足其一定的心身需求，改善其不良情感状态，纠正心身异常的一类疗法。 移情疗法：移情，即通过一定的方法和措施改变人的思想焦点，改变情绪的指向性，或改变其周围环境，使其与不良刺激因素脱离接触，从情感纠葛中解放出来，或转移到另外的事物上去。 升华超脱 运动疗法：运动不仅可以增强生命的活力，而且能改善不良情绪，因为运动也是一种紧张，是以体力上的紧张状态，转移或分散精神上的紧张状态。 暗示疗法（安慰剂）：采用含蓄、间接的方法，对病人的心理状态施加影响，诱导病人不经理智考虑和判断，直觉地接受医生的治疗性意见，主动树立某种信念，改变其情绪和行为，从而达到治疗的目的。 运用此法的医生必须具备一定的权威性和影响力，据有较强的分析推理能力，掌握丰富的社会学和心理学知识，以便使暗示更趋正性、稳固、持久和巧妙。 色彩及特征： 1.暖色：红色、橙色，具有温暖感，使人兴奋、喜乐。适用于郁证、癫证、嗜睡、痴呆证等 2.冷色：青色、蓝色、紫色、绿色，有清凉、镇静、使人抑制的作用。适用于烦燥易怒、失眠惊恐、狂证、痫证等 3.喜色：红色、粉红色，使人喜悦，制悲。适用于情绪低落、易悲善泣、抑郁不乐者 4.悲色：黑色为主，亦可用白色，制怒。适用于易怒、过喜等 5.恐色：黑色，制止过喜，适应于狂证、喜笑不休等 6.思色：黄色、浅蓝色、淡绿色，制恐和利于思维。适用于惊恐、思想不集中等 以情制情疗法：内容是“怒伤肝，悲胜怒”；“喜伤心，恐胜喜”；“思伤脾，怒胜思”；“忧伤肺，喜胜忧”；“恐伤肾，思胜恐”。 以悲治怒 以喜治悲 以恐治喜 以怒治思 以思治恐 针灸养生康复法：是指用针刺、艾灸、拔罐等方法调护保养身体，提高机体的抗病能力，调节脏腑功能，保持身心健康，起到预防疾病、康复疾病和延年益寿的作用 选穴：多取强壮功效的腧穴以保健预防强身 为主 施术：多以补法和平补平泻法保健灸法为主 机理：调节失常的气血津液和脏俯经络功能 纠正机体阴阳的偏盛偏衰 建立新的平衡，恢复缺失的功能 具有强壮体质、延缓衰老作用的养生中药 1.补气类 2.补血类 3.助阳类 4.滋阴类 宜用热量较高的膳食 羊肉、鸡肉、鹿肉等 少食葱、姜等辛味之品，多吃酸味果蔬 果汁、牛奶、莲子 宜用清心泻火、清暑之物 西瓜等补充水分，饮食宜清淡 宜食辛甘发散之品，而不宜食酸收之味，减酸增甘 麦、枣、葱、花生、香菜等 饮食调养 冬练三九 多接受日光照射 早晚避开烈日 户外活动 运动锻炼 神气内收 养精蓄锐 秋燥易生“秋愁”，宜增加户外活动 夏属火，内应于心，调息静心 春属木，与肝相应，切勿暴怒 情志调节 早睡晚起 防寒保暖 早睡早起 春捂秋冻 晚睡早起 防暑降温 晚睡早起， 春捂秋冻 起居调养 阴盛阳伏 敛阳护阴 阳盛向阴盛转变 养收为原则 阳极阴生 养护阳气 阳气升发 保持内环境平衡 概述 冬藏 秋收 夏长 春生 焦虑 抑郁 强迫 1、适应季节 四季的特征是“春生、夏长、秋收、冬藏”，所以冬天是服食滋补类、动物性药食的最佳季节 2、把握时间 《内经》中“夫百病者，多以旦慧、昼安、夕加、夜甚”是其典型论述 3、顺从地理 东方多湿 南方多热 西方多燥 北方多寒 命运女神总会有抛弃你的一天，当你不再受到眷顾，如何重新走回生活的正轨，也就成了你为之奋斗的目标 形是神的物质基础，神是形的主宰 形损可伤及神，神伤也可损及形 形全有利于神复，神复也可促进形全 饮食方面有“腹八分”（每次进食至八分饱）的要求 运动方面强调适量，认为“生病起于过用” 性生活方面提倡“性不可无”、“欲不可纵”，反对禁欲和纵欲。 去邪是平衡协调的重要环节 若人体脏俯功能不足－病理产物 “六腑以通为用” “得衄解”、“得汗愈”、“得下止” 《读医随笔》：“…已坏之血不能复还原质，必须化之…”已化之瘀，即为糟粕 “供过于求”或“供不应求”－失衡 中医常用的协调平衡方式 元素平衡：人体必须与自然界化学元素平衡协调 调节平衡：体脑交替 动静交替 与膀胱相为表里 与胆相为表里 与胃相为表里 与大肠为表里 与小肠相为表里 表里 主骨生髓，外荣于发，开窍于耳和二阴，在志为恐与惊，在液为唾 开窍于目，主筋，其华在爪，在志为怒，在液为泪 开窍于口，其华在唇，在五行属土，在志为思，在液为涎，主肌肉与四肢 上通喉咙，外合皮毛，开窍于耳，在志为忧，在液为涕 开窍于舌，其华在面，在志为喜，在液为汗 窍 体 志液 藏精 主生长、发育、生殖和水液代谢 主疏泄 主藏血 主运化，升清和统摄血液 主气、司呼吸、主宣发肃降，通调水道，朝百脉而主治节，以辅佐心脏调节气血的运行。 主血脉 主神志 功能 《素问·脉要精微论》说：“腰者，肾之府。”由于肾藏有“先天之精”，为脏腑阴阳之本，生命之源，故称肾为“先天之本” 肝为魂之处，血之藏，筋之宗，主动，主升。《素问·灵兰秘典论》说：“肝者，将军之官，谋虑出焉。” 机体生命活动的持续和气血津液的生化，都有赖于脾胃运化的水谷精微，而称脾胃为气血生化之源，“后天之本” 肺位最高，故称“华盖”。因肺叶娇嫩，不耐寒热，易被邪侵，故又称“娇藏”。为魄之处、气之主，在五行属金 心为神之居、血之主，脉之宗，在五行属火，起着主宰生命活动的作用，故《素问·灵兰秘典论》称之为“君主之官” 概述 肾 蒸渗 肝 舒发 脾 枢转 肺 宣肃 心 恒动 五脏特性 在补充精微物质时，加强虚损或病损脏腑功能的发挥 补充精微物质吸收的动力，使两者相辅相成 满足脏腑间物质和功能交换 补充精微物质的基础上，加强脏俯功能的发挥，不会产生功能过用而反耗精微的弊病 顺性补虚 体现脏腑动态平衡的养身康复理念 体现正气为本思想的养身康复原则 “形不足者，温之以气；精不足者，补之以味” “劳者温之，损者温之” 整体原则 辨证原则 功能原则 社区化、家庭化原则 康复预防原则 （一）充分利用自然环境 1.顺应和利用自然环境的变化 《素问·四气调神大论》：“春夏养阳，秋冬养阴”；“春三月…夜卧早起，广步于庭”，“夏三月…夜卧早起，无厌于日”“秋三月…早卧早起，与鸡同兴”，“冬三月…早卧晚起，必待日光”，明确指出养生必须重视顺应四时阴阳变化。 2.利用自然环境和地域条件 （二）适应和改造社会环境 提倡淡泊名利，知足常乐，始终保持一个良好的精神状态 注意了解病人 社会地位经济状况 欲望满足人际关系 李叔同有幅字“ ” 养生要坚持形神共养 康复需注重整体功能 养形：是摄养脏腑、津精气血、四肢百骸、五 官九窍等有形结构 养神：主要是安定情志、调摄精神 形乃神之宅，神乃形之用 养神可以保形，保形亦可以摄神 （三）形神兼顾，全面康复 体质：人类体质是人群及人群中的个体遗传的基础上，在环境的影响下，在其生长、发育和衰老的过程中形成的机能、结构与代谢上相对稳定的特殊状态 （二）病症结合，辩证康复 “病”，是指特定的发病原因、发病形式、病机、发展规律和转归的一种完整的生命过程，中医康复学既重视辨病，更重视辩证，主张辨病与辩证相结合 辨病：可以从总体上把握疾病的发展过程以及预后、转归，以确定总体上康复治疗方案和最终目标 辩证：在辨病明确的基础上，对疾病现阶段病变本质的把握，以此确定现阶段的康复治疗方法 # 养生康复概念 养生康复目标 养生康复观念 养生康复原则 养生康复疗法 社区医疗 养生 康复 防治结合 治养结合 世界卫生组织（WHO）： “健康不仅仅是没有疾病和衰弱状态，健康乃是一种在身体上、精神上和社会上的完好状态。” 根据世界卫生组织一项全球调查结果显示： 真正符合世界卫生组织健康的定义、达到健康标准的人群只占 5% 有约20%的人群是需要诊治的病人 其余75%的人群处于健康和疾病之间的一种状态，即亚健康状态 《尚书·洪范》 “五福”的论述： “一曰寿，二曰富，三曰康宁，四曰悠好德，五曰考终命…” “五福”涉及到身体条件、经济状况、社会地位、精神面貌、延年益寿等多个方面 生命与自然 融为一体 健康与长寿 寓于和谐 生理和心理 综合养护 生命观 方法论 辩证法 学科基点：生 命 寿 限 生命：气的产物 精气血神是生命活动所需基本 寿命：理论寿命与实际寿命 健康具体标准（WHO） 血，血总是与气相伴而行，相辅相成， 互养互化，共生共荣。 精，是构成人体及促进人体生长发育的基本物质，有先天之精和后天之精之分。先天之精来自父母；从饮食中获得的营养精华成为后天之精。 神，是机体活动的总称，生命的健康与否，可以通过神的状况来判断。 《勿药元诠》： “精能生气，气能生神，营卫一身，莫大乎此，故善养生者，必宝其精，精盈则气盛，气盛则神全，神气坚强，老而益壮，皆本乎精也。” 中医的认识 精气不足 营养不良 五脏受损 环境 情志过激 劳逸失度 遗传 精气虚损 调节无力 气机收阻 现代研究的认识 自然环境污染 体内污染 心理刺激 不良生活方式 饮食失节 疾病 意外 遗传 性别 职业 金 字 塔 由于人类寿命的逐渐延长，对年龄段的划分也有所改变 过去以4～14岁为儿童期，15～34岁为中年期，45～59岁为老年前期，60～89岁为老年期，90岁以上为长寿老人 现在按世界卫生组织的划分：44岁以下为青年人，45～59岁为中年人，60～74岁为老年前期，75～89岁为老年人，90岁以上为长寿老人 近期上海企业高层与员工心理管理高峰论坛

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