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用法用量1.给药途径:①静脉注射:将之溶解于注射用水后,加入100ml、250~500ml生理盐水或5%葡萄糖注射液中静脉滴注。②肌内注射给药:将之溶解于注射用水后肌内注射。2.用量:①化疗患者:给化疗药物前l5分钟内将1.5g/m2本品溶解于100ml生理盐水中,于15分钟内静脉输注,第2-5天每天肌注本品0.6g。使用环磷酰胺(CTX)时,为预防泌尿系统损害,建议在CTX注射完后立即静脉注射本品,于15分钟内输注完毕;用顺氯铵铂化疗时,建议本品的用量不宜超过35mg/mg顺氯铵铂,以免影响化疗效果。②肝脏疾病的辅助治疗。对于病毒性肝炎:1.2g,qd,iv,30天;重症肝炎:1.2~2.4g,qd,iv,30天;活动性肝硬化:1.2g,qd,iv,30天;脂肪肝:1.8g,qd,iv,30天;酒精性肝炎:1.8g,qd,iv,14–30天;药物性肝炎:1.2-1.8g,qd,iv,14-30天;滴注时间为1-2小时。③用于放疗辅助用药,照射后给药,剂量1.5g/m2,或遵医嘱。④其他疾病:如低氧血症,可将1.5g/m2本品溶解于100ml生理盐水中静脉输注,病情好转后每天肌内注射0.3-0.6g维持。3.疗程:肝脏疾病一般30天为一疗程,其他情况根据病情决定。
适应症1.肝损伤:病毒性肝病,药物性肝病,中毒性肝损伤,脂肪肝,肝硬化等。
2.注射前必须完全溶解,外观澄清﹑无色;溶解后本品在室温下可保存2小时;在0~5℃于生理盐水中可保存8小时。
4.如在用药过程中出现皮疹﹑面色苍白﹑血压下降﹑脉搏异常等症状,应立即停药。.. 肌内注射仅限于需要此途径给药使用,并避免同一部位反复注射。
孕妇及哺乳期妇女用药尽管试验研究没有证据表明谷胱甘肽对胚胎有毒性作用,但孕妇只有在必要情况和医疗监护下才能使用此药。
药物相互作用本品不得与维生素B12、维生素K3、甲萘醌、泛酸钙、乳清酸、抗组胺制剂、磺胺药及四环素等混合使用。
药物毒理1.还原型谷胱甘肽 (GSH) 是人类细胞中自然合成的一种肽,由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸组成,含有巯基(- SH),广泛分布于机体各器官内,为维持细胞生物功能呈有重要作用。它是甘油醛磷酸脱氢酶的辅基,又是乙二醛酶及丙糖脱氢酶的辅酶,参与体内三羧酸循环及糖代谢。
2.本品能激活多种酶[如巯基(-SH)酶等],从而促进糖、脂肪及蛋白质代谢,并能影响细胞的代谢过程。它可通过巯基与体内的自由基结合,转化成容易代谢的酸类物质,从而加速自由基的排泄,有助于减轻化疗、放疗的毒副作用,而对化疗、放疗的疗效无明显影响。且对放射性肠炎治疗效果较明显。
3.对于贫血、中毒或组织炎症造成的全身或局部低氧血症患者应用,可减轻组织损伤,促进修复。
4.通过转甲基及转丙氨基反应,GSH还能保护肝脏的合成、解毒、灭活激素等功能,并促进胆酸代谢,有利于消化道吸收脂肪及脂溶性维生素 (A、D、E、K)。
5.杂种狗静脉注射300mg/kg还原型谷胱甘肽钠盐,动脉压,心脏动力学和呼吸频率均无影响。大鼠腹腔注射80mg/kg还原型谷胱甘肽钠盐,胃肠道功能无明显影响。
药代动力学1.小鼠肌注5小时达血液浓峰位,t1/2约24小时,在肝、肾、肌肉分布最多,人体药代动力学试验表明,还原型谷胱甘肽大部分存在于细胞中,仅有少量存在于细胞外表,血液中的谷胱肝肽主要来源于肝脏。
2.静脉注射给药的还原型谷胱甘肽主要存在于血细胞中,而血浆中的谷胱甘肽在r-谷氨酰基转肽酶和r-谷氨酰基环转移酶作用下迅速降解。
李方方主治医师胸内热恶心厌食,现在注射头孢和还原型谷胱甘肽2017-08-20 20:53:23
这个颈椎疼应该就是应该就是饮食不好,消化不良可以直接用中消化的药物进行改善,这个症状应该就能慢慢恢复,不用担心,平时注意观察,定期复查就行,这个症状应该进行恢复。
费秀昆主治医师肝功能异常能用还原型谷胱甘肽吗2020-06-16 23:43:00
你好根据你的描述及检查结果,年龄大,有乙肝,转氨酶异常,有肝内占位,需要抗病毒治疗,可以用还原型谷胱甘肽保肝抗氧化,每次静滴1.8,疗程两周。可以配合中医药治疗。预后差。
宋妮主治医师咨询服用谷胱甘肽对治疗乙肝转肝硬化肝癌效果如何?2020-04-13 09:28:14
肝炎确实是肝癌的发生常见因素之一,现在已经在吃抗病毒药,替诺福韦,合并服用谷胱甘肽,只是加强护肝的作用,如果肝功能正常的话是不是必需药品。单纯的谷胱甘肽也不能逆转肝炎转化为肝癌,但抗病毒药是有效的。 ...
还原型谷胱甘肽是人体代谢酶甘油醛磷酸脱氢酶,乙二醛酶及磷酸丙糖脱氢酶的辅酶,参与体内三羧酸循环及糖代谢,并能激活各种酶,如体内的巯基酶,胆碱脂酶等,从而促进糖,脂肪及蛋白质代谢,并在体内γ-谷氨酰基循环中提供...
赵益副主任医师孕晚期可以喝还原型谷胱甘肽片吗?2015-07-19 17:02:08
孕妇有乙肝,在此期间需要每月复查肝功能和病毒DNA,如果病毒量大于等于2*10^6次方时,就要采取阻断措施,积极抗病毒,保证孩子最大安全。否则不治疗,在孩子出生时,进行新生儿标准免疫预防,阻断母婴垂直传播。如...
牟晓东主治医师请问还原型谷胱甘肽片和肝泰片哪个对药物性肝脏损害保2017-07-28 16:47:32
指导意见:这个不会损伤肝脏的只要您本身不还原型谷胱甘肽片和肝泰片d过敏的话,就没有什么副作用,这个不是药物,只是维生素,没有副作用,所以你也不需要担心的
袁梦主治医师用护肝药能使肝功能正常的肝炎可以认为不是病毒引起吗2020-04-08 10:43:10
需要考虑抗病毒治疗,清淡饮食,忌辛辣刺激性食物,忌油腻类食物,忌烟酒,避免过度劳累,避免剧烈活动,保证好睡眠,如果有其他不适症状的话,及时医院复查治疗,防止耽误病情的情况。
指导意见:你好,这个影响不大,转氨酶正常就可以。注意不要熬夜上火,不要辛辣煎炸油腻饮食,保持大便通畅,睡眠充足,定期体检肝功能和肝胆彩超
根据你描述的情况及咨询的问题,做孕检查时发现肝功异常,谷丙转氨酶,谷草转氨酶,谷酰胺转移酶均高。不知既往是否有乙肝病毒或丙肝病毒?目前孕多少周?如果没有嗜肝病毒,考虑妊娠期随着胎儿发育肝脏负担加重,可...
包青龙主任医师停用护肝药会不会导致转氨酶升高2020-06-02 09:58:59
通过你的描述,你的转氨酶升高,也就是肝损伤,应该是结核药物导致的,你目前已经停了抗结核药物,并且转氨酶已经正常了,保肝药可以停了,建议停药后一个月,复查肝功,如果转氨酶再升高,就是乙肝病毒导致的,需要...
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