秋冬季节是诺如病毒等传染病高发季节,尤其容易在学校等人群聚集地爆发。为保障师生健康,我市多措并举积极做好诺如病毒等学校秋冬季常见传染病防控工作。诺如病毒感染为自限性疾病,一般情况下无需特殊治疗,患者通常五六天即可痊愈,请市民不要过分焦虑。
为什么诺如病毒喜欢在学校“作案”呢?湛江中心人民医院感染科副主任庞增医生解释,学校是人流密集的场所,病毒的爆发感染容易集中出现。要加强对食堂、厨房的管理,一旦监管不到位,水源和食物的安全不能得到有效保证,就可能发生肠道类疾病的聚集性爆发。
诺如病毒感染是由诺如病毒引起的肠道传染病,具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点。任何人均可感染诺如病毒,感染后主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻和轻微发热等,成人患者腹泻为多,对幼儿的影响较大,儿童患者呕吐普遍。诺如病毒感染为自限性疾病,一般情况下无需特殊治疗,患者通常五六天即可痊愈。但要注意的是,频繁呕吐或腹泻,可导致脱水,严重者会因脱水死亡,因此要注意补充水分和电解质,避免造成患者营养不良或脱水。
诺如病毒环境抵抗力强。诺如病毒在0℃‐60℃的温度范围内均可存活,可在物体表面存活2周,在水中存活2个月以上。酒精和免冲洗洗手液没有灭活效果,但使用10mg/L的高浓度氯离子(处理污水采用的氯离子浓度)可灭活诺如病毒。
诺如病毒主要通过污染的食物、水传播,也可经接触病人排泄物和呕吐物,经污染的手、物体和用具,以及呕吐产生的气溶胶等方式传播。诺如病毒传染性强,容易在人群密集的学校、托幼机构、养老院等集体场所引起暴发疫情。
诺如病毒聚集性疫情高发场所应加强传染病健康宣教工作,严格做好食品卫生、饮用水卫生、教学和生活场所卫生和个人卫生管理,做到生熟食品分开,做好食具、用具、玩具及环境消毒,督促学生或幼儿做好个人卫生,保持良好的手卫生;做好晨检和午检,严格做好因病缺课登记;一旦发现儿童、学生出现聚集性恶心、呕吐、腹泻等症状,应及时向有关部门报告,以便及早开展疫情调查和控制工作,减少疾病的传播。
学校、托幼机构等集体单位暴发风险较高,是防控的重点场所。市教育局要求各县(市、区)教育局,各级各类学校(含幼儿园、托幼和校外培训机构)主要领导、分管领导和主要处室负责人落实学校主体责任,加强学校传染病防控组织领导,严格落实因病缺勤病因追查登记报告制度,尤其要严格落实从业人员每日健康情况监测,加强健康管理,确保师生员工生命安全和身体健康。
市教育局指导学校完善校医配备和管理,严格执行既定制度,形成常态化机制。一是强化监测预警,设立专职传染病疫情报告人,及时发现并上报苗头性问题。
不断强化重点环节防控。学校做好校门、教室、食堂、宿舍、饮用水处、校医室、卫生室等重点场所通风消毒和卫生清洁,搞好校园环境卫生和除“四害”工作,全面落实各项传染病防控措施。
强化联防联控。建立定期会商机制,突出问题导向,及时开展多部门联合检查。教育行政部门做好学校防控工作的监管和督导,卫生健康部门和疾控机构加强对学校传染病疫情防控工作的指导;加强感染性腹泻病原体的监测,加强与教育、市场监管等部门的信息通报,强化对托幼机构、学校等集体单位食品、用水安全监督管理工作。市场监管部门加强对学校以及校外培训、托管机构的食堂卫生、厨工健康等安全监督管理。
强化健康教育。严防常见传染病与新冠肺炎疫情叠加。重点防范新冠肺炎与流感等季节性呼吸道疾病叠加流行风险,切实维护师生生命健康。
学校要严格落实食品安全管理制度。严格落实食堂从业人员的卫生管理要求。制备餐食前、餐前便后、接触垃圾后、加工生食或熟食后,要按照洗手法正确洗手。严格执行食堂食物加工规范操作。生熟食物分开加工和存放,食品原材料坚持覆盖保鲜膜或加盖再进行储存。食物要煮熟煮透,剩余饭菜使用前要彻底加热。提高科学文明用餐管理水平。采用错峰用餐、分散用餐,延长供餐时间,避免人群聚集,鼓励分餐制,提倡使用公筷公勺。餐后注意场所、餐具消毒。尤其是环境表面如门把手、扶手的消毒,保持场所整洁,餐用具消毒要彻底。高度注意饮水安全。尤其要对自备水源、二次供水、食堂蓄水池、饮水机等供水设施进行全面检查、清洗、消毒。尚未接入城镇居民用水管网的学校,要向学生供应开水。
诺如病毒感染为自限性疾病,一般情况下无需特殊治疗,患者通常五六天即可痊愈,请市民不要过分焦虑。湛江市卫生健康局在其官方微信公众号给出居家防控建议。
保持良好的手卫生。保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。饭前、便后、加工食物前应按照洗手法正确洗手,用肥皂和流动水至少洗20秒。注意:消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效,不能代替洗手。
注意个人饮食卫生。喝开水;蔬菜瓜果彻底洗净;烹饪食物要煮熟,尤其是贝类等海鲜类食品更要煮熟煮透。
患病期间居家隔离。患者需根据病情居家或入院隔离至症状完全消失后3天,检测呈诺如病毒阳性但无感染性腹泻症状的隐性感染者,也需居家隔离3天。患者勤洗手,保持手卫生,尽量不要和其他健康的家人近距离接触,尤其不要做饭或照顾老人和幼儿。
做好消毒工作。对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需要使用含氯制剂进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时,应戴塑胶手套和口罩,避免直接接触污染物。患者家庭环境也应依据医务人员指导加强消毒,避免在家庭内造成传播。
患病后不要过于担心。诺如病毒感染性腹泻一般病情轻微,持续时间短,预后良好。患者应充分休息,清淡饮食。
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