余应伟:五种不同类型的经期量少分别如何调理?

  指月经能按时而来,但经血量少于正常,或行经时间过短,量亦过少,甚至点滴一、二日即净。有时伴经行不畅,有时伴经行先期而量少,或经行后期量少,有时经期缩短而量少。

  《河间六书》始有单独记载:“如经水少而色血和者,四物四两加熟地、当归各一两。”本病按其原因之不同,有血虚月经过少、血寒月经过少、血瘀月经过少、肾虚月经过少或痰湿月经过少等。

  月经过少常与月经后期并见,常伴体重增加。月经过少发生于青春期和育龄期者可发展为闭经,发生于更年期者则往往进入绝经。本病相当于西医的功能失调性子宫出血病、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、或人流手术后宫腔黏连或大失血后等疾病。

  多因大病久病,堕胎多产,数伤营血;或饮食劳倦伤脾,化源不足,血海不盈,导致月经量减少。

  主要证候是经行量少,不日即净或点滴即止,色淡红,质清稀,头晕眼花,心悸失眠,皮肤不润,面色萎黄,爪甲苍白,舌淡,苔白,脉细弱无力。

  制作:先将乌骨鸡宰杀去毛及内脏,洗净后切块,再将当归、黄芪、熟地、白芍、大枣用水冲净,与鸡肉共放炖锅中,加入调味品,以文火隔水炖,炖至鸡肉烂熟,拣去药渣后食肉饮汤。

  多因经期、产后摄生不慎,寒邪入侵;或阳虚生寒,寒客胞中,气血运行受阻,致经行不畅而涩少。

  主要证候是经行量少,色淡黯不畅,形寒。肢冷,小腹冷痛,得热痛减,小便清长,面色青白,舌淡黯,苔白,脉沉紧。

  多因素体肝郁不舒,气机郁滞;或产后瘀血内停;或经期产后感寒,寒客冲任,寒凝血结,血行不畅,故经行量少而涩滞。

  主要证候是经行涩少,色紫黯有血块,小腹胸胁胀痛或下腹刺痛拒按,块下痛减,舌紫黯或有瘀点瘀斑,脉涩有力。

  理气化瘀,活血调经。取三阴交、血海为主穴,配血海、中极、地机穴,均泻法。

  制作:前七味加水500毫升,煮取300毫升,去渣,加白蜜收膏,每服30毫升,日服3次。

  多因先天禀赋不足,肾气不盛,天癸乏源;或后天房劳多产,损及肾元,精血耗损,血海不盈,以致经行量少。

  主要证候是经行量少,不日即净,或点滴即止,色淡黯,质稀,腰酸腿软,头晕耳鸣,小便频数,或外阴发育差,子宫细小,月经初潮较迟,舌淡苔薄,脉沉细缓。

  补肾益精,养血调经。取三阴交、血海为主穴,配三阴交、肾俞、血海穴,均补法。

  制作:羊肉整块用开水煮透,放冷水中洗净血沫,切块;锅中油热时,下羊肉整块,用开水煮,姜片煽炒,烹入料酒炝锅,翻炒后倒入枸杞子、清汤(2000毫升),盐、葱,烧开,去浮沫,文火婉约l—1.5小时,待羊肉熟烂,去葱、姜,入味精,食肉喝汤。

  多因素体肥胖,痰湿壅盛,或饮食不节,损伤脾胃,运化失职,痰湿内生;痰湿阻滞冲任,血痰互结,致经量减少。

  主要证候是经行量少,色淡质粘稠,倦怠身困,胸脘痞闷,纳呆,舌胖边有齿印,苔白腻,脉弦滑。

  健脾化痰,理气调经。取三阴交、血海为主穴,配合谷、外关、丰隆穴,均泻法。

  制作:将牛肉洗净,斩块;生姜洗净,拍烂;其余用料洗净。陈皮浸泡去白。将全部用料放入锅内,加清水适量,文火煮2.5~3小时,加食盐调味,饮汤吃肉。

  ① 充足的睡眠。“女子以血为本,以肝为先天”,养肝血对女人来说至关重要。最迟也要在晚上11点以前入睡,才能使肝血得到滋养。

  ② 调整心态。有些时候,心理上的压力,精神上受挫折、压力大等负面情绪,均会造成月经异常,所以女性朋友必需调整好自己的心态。

  ③ 多吃含有铁和滋补性的食物,如乌骨鸡、羊肉、鱼子、青虾、对虾、猪羊肾脏、淡菜、黑豆、海参、胡桃仁等滋补性的食物。

  ④ 作内分泌激素检查时必须停服合内分泌激素药物3个月,至少1个月以上。在分析报告时应问清末次月经日期及抽血日期,然后按其抽血处于月经哪一期,对照该期的正常参考值进行分析。

  ⑤ 月经过少伴月经后期者要与流产或 宫外孕鉴别,不可疏忽,以免耽误病情。

  当今讲得最好的《黄帝内经》(徐文兵、梁冬对话:四气调神、上古天真、天年、异法方宜、金匮真言。)

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