从我第一次在好大夫网上发表【快乐吸脂--大腿篇】至今我已经做了不少大腿部的脂肪环形抽吸。当然，在这里我要很感激那些充分信任我的病人们，还要感激帮助我的老师们。

　　正如在起点网连载的小说【安妮医生的整形美容手记】中我写道的：人生不如意十之八九，对身材的不如意如同用黄连把人生的杂碎肉汤调调口味。所以看看我们怎么把这“人生的杂碎肉汤”调得好喝些吧！未收录医院整形外科季滢

　　“拉大提琴？”梁笑笑着实无法想象大腿部的脂肪抽吸与演奏大提琴之间有什么关联。

　　“大腿部的脂肪环形抽吸是一个极其消耗体力的手术，如果再遇到大腿、臀部粗壮得像头小象的女孩儿，”

　　“哦，那劳动强度是很大。上大学时，我听音乐课的老师讲过：大提琴，这种极富男人阳刚之气的乐器，一直是男人们的专属；而历史上几乎最出色的女大提琴家--杰奎琳 杜普蕾，也因为多发性硬化症28岁时就结束了演奏生涯，像一颗划空而过的彗星最闪亮的那一瞬，而42岁就结束了生命…

　　但是，大腿部的脂肪环形抽吸是有窍门的，所以那些担心我体力的病人们谢谢了，有时候小老鼠是可以战胜大象的，这叫什么？好像是“四两拔千斤”。

　　1 大腿后侧。皮肤浅层脂肪沿着臀大肌、腿部后肌群均匀分布下来直到膝关节后面上方，而深层脂肪又分布在臀大肌与腿部后肌群分界处，就像就像羽绒服中在某些部位的特殊工艺，如加厚、停顿，或转折。所以大腿后侧重点吸脂部位是上部分，也就是臀部和大腿交接处。如处理得当，可以在视觉上提高臀部的位置，增加臀部上翘程度和延长腿部长度。反之，处理稍不当就会造成臀部下垂，多条臀线，甚至是腿部后侧形态畸形等。”

　　2 大腿内侧。重点在内侧上方和膝盖部位，而中间部位要谨慎处理。因为不适当的抽吸很容易形成‘O’形。内侧上方的浅层脂肪分布是沿着大腿内侧的内收肌群分布的，与大腿前侧和后侧的脂肪是可以通过腿部肌肉的运动区分的，”

　　“教科书上没有提到，但，我感觉这里应该有一部分，特别是女性。深层脂肪与浅层脂肪的区别除了位置、脂肪细胞的形态等外，还主要因为它的厚度、体积不像浅层脂肪那样会随着身体健康、饮食状况改变而明显变化。这也是为什么医学上会根据深层脂肪分布的情况对人体形态进行分类，并起了些有意思的名字。我接诊过不少跳舞的、健身的女孩子，她们像抱怨其他部位的深层脂肪那样抱怨这里，因为无论她们怎么减，怎么锻炼，大腿内侧上方的脂肪总是下不去。”

　　“膝盖的上方和内侧都存在着深层脂肪。因为这里是大腿前、内和后侧肌肉群肌腱附着的部位。好像是上帝特意用深层脂肪填补人体肌肉移行为腱膜的部位、不同肌肉群之间的空缺部位等。膝盖部位的脂肪抽吸手术后恢复的最慢，也比较容易出血，所以手术时一定要谨慎处理。”

　　3 大腿外侧。脂肪抽吸的重点也是在上方，因为我觉得这里的肌肉是臀部肌肉向下的延续，所以它与后侧上方相互延续。如果处理得当可以从横向上减少臀部的宽度，提高腿部修长感。而外侧下方通常是不需要特殊处理或者是稍加修饰。

　　4 大腿前侧。前侧脂肪是沿着大腿前部肌肉群由上至下分布。前侧内份皮肤较薄，移动性大，同时与大腿内侧上方相顺延，也是抽吸重点；外侧份皮肤较厚，且移动性小，同时与大腿外侧相互顺延。这里脂肪不多，但是为了手术效果也要处理。从解剖上讲，这四个部位相互独立，但又相互延续，就像大提琴总是需要第二根音色较朦胧的d弦来协调发音华丽有力，富于歌唱性的a弦与音色低沉的G、C弦之间的冲突。

　　“安医生，您需要做几个切口呢？会阴部的那个切口瘢痕实在是太可怕了。现在要吸这么多部位，如果切口要像会阴部那样的话我宁可就不做了。”梁笑笑像是忽然想起什么，很急切地说。

　　“这要根据患者高低、胖瘦来决定。两条腿一共需要4或6个吸脂进针切口。分别位于双侧腹股沟接近阴毛的部位(甚至完全在阴毛内部位）、双侧臀沟处和膝盖内侧。原则上我会尽量减少切口的数量，但是因为腿部形态的考虑不得不采用。因为手术时间长对针眼会有不同程度的损伤是我很难避免的问题。虽然我用过伤口保护器，但是安装保护器的切口会长些。又因为我选择的切口部位很隐蔽，术中保护器会影响操作，所以我先做一个和吸脂针粗细相同的切口，手术完成后再修剪针眼切口，这样瘢痕长度控制在5mm内。”安妮说完后看了看梁笑笑。

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