近年来，中老年人群比例上升，人口老龄化加剧，同时家庭结构日趋缩小，家庭养老压力也逐渐增大，这些促使了人们对养老、看护和疾病关注度提升。另一方面，快节奏城市生活下亚健康成为一种常态，慢性疾病比如高血压、糖尿病、心血管疾病、癌症等发病率提升。数据显示，2015年我国因慢性病死亡人数占全部死亡人数88.38%，疾病负担比例超过70%。

　　对此，专家表示，康复医疗是以消除和减轻病人的功能障碍、弥补和重建功能缺失为目的的医学学科，相较其他医生，康复科医生往往将患者当做一个整体来看到，更具全局观念，而不是头痛医头脚痛医脚，结合患者具体情况，对症下药，慢性病疼痛也会“迎刃而解”。

　　数据表明，只因肥胖而导致的慢性病患者全国已达8000万人。除了肥胖，吸烟、过量饮酒、油盐摄入过高等不良生活方式都是慢性病高发的诱因。临床调查显示，影响健康的因素中，环境占17%，遗传占15%，医疗仅占8%，剩下的60%都由个人生活方式决定。

　　据了解，慢性病主要指以心脑血管疾病（高血压、冠心病、脑卒中等）、糖尿病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病（慢性气管炎、肺气肿等）、精神异常和精神病等为代表的一组疾病，具有病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重等特点。慢性病不仅可能造成脑、心、肾等重要脏器的损害，易造成伤残，影响劳动能力和生活质量，且医疗费用极其昂贵，增加了社会和家庭的经济负担。

　　可是，在现实生活中，不少慢性病患者常年忍受疼痛的煎熬，却又无能为力。清远市人民医院康复科主任赵玉海介绍说，很多患者去了不少医院和科室治疗，可是效果却迟迟不见好，浪费了时间和精力，甚至产生放弃治疗的念头。

　　光就疼痛而言，可以分为急性疼痛和慢性疼痛。对于急性疼痛，一般在临床上认为是一个症状，这个症状往往是一些疾病所并发的一些能够表现得较为突出的，能够使人们到医院去看病的提示，然后还有警示作用的疼痛。这个疼痛，像我们说的阑尾炎的腹痛，包括宫外孕的腹痛，还有外伤的创伤性的疼痛，可能出现了一些外伤，这个外伤可能造成了某些部位的疼痛，可能提示这些部位有伤害性，所以这些疼痛都是急性的。

　　然而，慢性疼痛则不然。慢性疼痛的时间相对于急性疼痛来讲就是长。从时间上可能超过1个月或者3个月甚至是半年或者更长的时间，可能表现为反复发作的过程，或者表现为慢性过程、急性发作的过程，但是这些过程都是慢性疼痛。

　　据了解，现在在国际上把急性疼痛作为疼痛的一个症状来讲，慢性疼痛作为一类疾病，这类疾病不仅有疼痛，还包括一些其他的问题。包括哪些问题呢？就是情感上的问题，由于慢性疼痛，可能造成生活质量下降，可能造成其他一些问题出现，包括家庭、社会等。总之，慢性疼痛是一类疾病，而且是一个大的综合性的疾病。

　　赵玉海表示，相比急性疼痛，慢性疼痛在治疗上难度更大，颈肩腰腿痛、软组织拉伤以及一些找不到具体病因的疾病，都是属于常见的慢性病。

　　尽管我国在慢病防控上取得了一定的成绩，但还是存在许多的问题。2017年全国两会上对慢病防控的不足做出了相关的总结：政策支持环境尚未形成，防治体系、机制不完善，基层医疗机构服务能力低；预防经费投入不足，支出结构不合理；中医药防治慢性病优势没有充分发挥；最关键的是，民众对慢性病的危害和影响、健康生活方式、慢性病防治认识不足，缺少有效干预措施。

　　数据显示，慢性病大约有8000多种，现在是全世界人民健康的头号公敌，伴随工业化、城镇化、老龄化进程加快，中国已经确诊的慢性病患者接近3亿人，而慢性病导致的死亡已经占到中国总死亡的85%，导致的疾病负担占总疾病负担的70%。

　　赵玉海介绍说，很多慢性病正在逐步年轻化，以腰椎间盘突出为例，“我遇到的患者最年轻只有17岁，就已经患有腰椎间盘突出了。”由于年龄阶段不同，群体患上的慢性病种也有差别，由于姿势不当等多种原因，不少老年患者都患有颈椎病和骨质疏松等疾病。

　　此外，不少患者常年处于疼痛状态却又找不到详细病因。之前有关部门做过调查显示，不少二三线城市的女性患者去北上广等大医院就医，仍然找不到具体病因，他们占据了很大一部分医疗资源，可是却又收效甚微。赵玉海表示，这就是平常所说的疑难杂症，找不到具体原因，始终难以摆脱疼痛，没有并且体征，“主观感受和客观情况不一致，甚至对医生和药物产生了怀疑，这种体验是非常痛苦的。”

　　“千万不要误看游医，很多治疗方法并不科学，对病情没有太大用处。”在赵玉海看来，通过康复治疗，可以缓解甚至祛除慢性病疼痛。

　　在一些人眼里，康复治疗可能就是“活动胳膊，拉拉腿”，这对康复的理解过于片面。实际上，康复训练是在康复医师、康复治疗师以及康复护士等专业人员指导下，根据每个患者的具体情况制定出的有针对性的训练方案。赵玉海表示，消除和减轻患者的功能障碍，改善和提高患者的各方面功能，恢复生活和工作能力，使其重新回归社会，是康复医学的主要目标和服务内容。

　　笔者了解到，2014年7月4日国家卫计委专门发文《三级医院医疗服务能力标准（综合医院）》明确重申康复医学科作为20个一级临床学科之一的服务范围和关键技术。去年12月，清远市康复医学会正式成立，由赵玉海担任会长。

　　专家表示，对于康复医学，很多人早有耳闻，可是却知之甚少。无数现实表明，康复医疗是以消除和减轻病人的功能障碍、弥补和重建功能缺失为目的的医学学科，与脑血栓、脑出血、脑外伤，儿童脑瘫、风湿类风湿、骨科及创伤等疾病的治疗和恢复关系密切，能使上述病人尽可能地在身体上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复，使他们重新动起来，参与到家庭和社会生活当中。

　　“治疗慢性病疼痛，康复科医生往往很擅长。”赵玉海介绍说，在国外，医学生已经是精英了，而康复科医生又是精英中的精英，相较专业科室的医生而言，康复科的医生具有全科知识，是把病人当做一个整体去看待，更具有全局观念，而不是头痛医头脚痛医脚，会从整体的角度去判断患者疾病的性质、强度、诱因、感染因素等，再提出合理的治疗方案，对于治疗疾病更有好处。清远市人民医院康复科引进了专门针对疼痛的设备，分别是经皮神经电刺激和经颅直流电刺激，对于慢性病疼痛的治疗大有益处。

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