（原标题：进食少、偏食、食物太清淡、饮水少、吃得太辛辣、喝酒等都可以导致便秘—— 粗细搭配 合理饮食保健康(图)）

　　判断便秘要看是不是有以下三个症状。第一条：排便每周小于三次。什么意思？就是说有的人每两三天排一次大便，有的人每天排两三次，只要不难受，都算正常的。第二条，粪便干硬。第三条，排便困难。

　　国内成年人，100个人就有4到6个便秘患者。年纪越大，便秘者越多，其中女性多于男性。

　　便秘会使人有腹部下坠感、腹胀、腹痛。有些人还会失眠、烦躁，严重的时候抑郁焦虑。

　　便秘很容易形成肛裂、直肠炎、痔疮、溃疡等，还能导致胃肠功能的紊乱，可能触发大肠癌。

　　便秘还直接诱发心脑血管病，用力排便可以导致心绞痛、心肌梗死、高血压、心功能不全、心率失常等。所以说便秘不解决，对老年人尤其有心脑血管病的人就是个大问题。

　　第一，器质性便秘，就是由于各种疾病引起的便秘，比如结肠癌、直肠癌、糖尿病等。腹水、腹腔囊肿、卵巢囊肿等一些腹腔病变也会导致出现便秘。

　　第二，药物性便秘，很多药物能引起便秘。比如治疗慢性胃病的药、抗抑郁药、各种止痛药等，都可能引起便秘。

　　第三，功能性便秘，绝大多数人的病属于这一类，检查没啥病，只有便秘症状。这个时候就要看是不是生活方式出问题。很多疾病与生活方式有关系，比如是否生活不规律、缺乏运动、有不良的排便习惯等。

　　一、要合理搭配膳食，多吃粗粮、蔬菜、水果，韭菜、芹菜、白菜、胡萝卜、木耳等食物含纤维比较多，能促进肠蠕动，要多吃。适当喝点酸奶。别喝烈性酒、浓茶、咖啡，别吃太多的辣椒。

　　三、多饮水，每天是要喝1500到2000毫升，比如一瓶水是500毫升，便秘的人要喝3瓶到4瓶，一次喝半瓶，不要一小口一小口地喝，一次大量喝水比每次少量喝、多次喝效果要好。

　　七、调节情绪，心态要积极。排便是受中枢系统控制的，一旦出现焦虑、抑郁，干扰了中枢系统，排便功能就乱了，就可能出现便秘。反过来，由于便秘引起的腹胀、不舒服，可以导致精神紧张、焦虑，加重便秘。所以如果是因为焦虑、抑郁引起的排便困难，要请心理医生干预。

　　八、减肥。据门诊统计，便秘的人有一半是肥胖者。肥胖的人运动少，大部分人吃肉多、吃蔬菜较少，影响肠蠕动，所以肥胖的人常会便秘。

　　第二，以前有便秘，最近没有明确原因，便秘明显加重，这时候还是到医院看看放心。

　　第三，排出的大便有便血、黏液，或者大便明显变细、上面出现沟槽等情况，一定要到医院检查。

　　第四，总觉得排便排不干净，这种情况医学上叫直肠刺激症状，很有可能是直肠有炎症甚至肿瘤，所以要去医院看。

　　第六，便秘经过饮食、运动等治疗，没有改善，吃药效果也不好，还应请医生继续看。

　　第七，近期明显消瘦和贫血了。明显消瘦就是你一下子瘦了十斤八斤的，要查是不是有糖尿病、甲亢、肿瘤。贫血的时候看着脸色变苍白了、头晕、眼花，这时候要到医院化验血色素，查到底是什么原因。

　　三、油脂吃得太少，就是说你吃得太清淡了，导致肠道里非常干涩，一点润滑的东西都没有。所以油脂可以少吃，但不可以不吃。

　　北京老年医院消化科主任、主任医师，兼任中华医学会消化病学分会老年消化协作组委员等职，发表论文20余篇，参与编著《临床肝胆病》、《老年常见病急危重症诊治学》等多部书籍。长期从事老年消化性溃疡、老年慢性胃炎、老年便秘、老年胃食管反流病、老年营养不良等疾病的诊治和研究，擅长消化内镜下的诊断和微创治疗。

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