胃溃疡与十二指肠溃疡的护理_2017年护士资格考试基础护理学考点复习

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  胃溃疡(环球网校分享胃溃疡与十二指肠溃疡的护理考点辅导)和十二指溃疡由于溃疡的形成都与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关,所以又统称为消化性溃疡。临床上十二指肠溃疡要比胃溃疡常见,十二指肠溃疡可见于任何年龄,以青壮年居多;而胃溃疡发病年龄较晚。两者都是2017年护士执业资格考试的重点考核内容,都需要同学们熟练掌握。

  ①胃溃疡疼痛部位在剑突正中,为餐后0.5~1小时出现(餐后痛),典型节律为进食疼痛缓解。

  ②十二指肠溃疡疼痛为饥饿痛(空腹痛),典型节律为疼痛进食缓解。

  ③临床上少数溃疡病人可无症状,称“无症状性溃疡”,这类病人首发症状为呕血和黑便。

  (1)出血:是消化性溃疡最常见的并发症,十二指肠溃疡较多,表现为呕血与黑便。

  (2)穿孔:常发生于十二指肠溃疡,主要表现为腹部剧痛和急性腹膜炎的体征。

  (2)治疗原则:消除病因,缓解疼痛,促进溃疡愈合,减少复发,避免并发症的发生。

  (3)抑制胃酸的药物:①H2受体拮抗剂②质子泵阻滞剂(奥美拉唑是目前最强的胃酸分泌抑制剂)③制酸剂(氢氧化铝、碳酸氢钠)

  (5)手术治疗:①毕Ⅰ氏胃大部切除术(多用于胃溃疡);毕Ⅱ氏胃大部切除术(特别是十二指肠溃疡)

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