中医学历来重视疾病的预防。“治未病”的概念最早出现于《黄帝内经》,在《素问·四气调神大论》中提出:“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎”,就生动地指出了“治未病”的重要意义。
山西中医学院附属医院治未病中心一个具有鲜明中医特色以中医养生保健为基础的临床科研试点和教学基地。本期我们来关注失眠这个线月底科室曾来过这样一名患者,面容憔悴,自诉已将近一周不能安稳地睡个好觉,早起后浑身乏力,头晕健忘。四诊合参之后贾跃进主任考虑给予针灸治疗,后续配合中药调理。选取了百会、神门、三阴交、四神聪、安眠针刺,考虑到患者是心脾亏虚型,再选取心俞、脾俞、内关、中脘、足三里作为配穴进行治疗。用75%的酒精局部常规消毒后,选取1.5寸毫针针刺相应穴位,采用相应的补泻手法,得气后留针30分钟,其间行针1~2次,并嘱咐患者持续接受针灸治疗。治疗将近1个月,患者再来科室时精神状态已有明显改善。中医学认为,人的正常睡眠是由心神所主,是阴阳之气自然而有规律地转化的结果,阳气由动转静时,即进入睡眠状态,反之则为清醒状态。当因为内伤或外感因素破坏了这种正常的规律转化,就会导致不寐。以针灸方法安眠,古代即有记载,是运用最广泛、年代也颇为久远的一种疗法。针灸治疗失眠的机理和作用,在于能协调阴阳,扶正祛邪,疏通经络,从而达到改善睡眠的目的。针灸治疗失眠之所以疗效迅速,其奥妙就在于医者可根据每位患者的失眠类型,选择不同的穴位,施以不同的针刺手法,在不同的时段进行治疗,重度失眠配合针灸亦能逐渐减少药物的用量,直至停药。针灸治疗失眠安全、经济、无副作用,常收到医生和患者的青睐。
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