河北省中医院是全省中医医疗机构联合会会长单位,近期,率先开展了“全家总动员关注亚健康”公益行动,关注青少年亚健康,加大青少年脊柱健康预防工作,为此,中国网健康中国采访了该院。河北省中医院有关负责人介绍了具体情。并从八个方面回答了提问:
青少年脊柱处于亚健康状态,多体现在生理曲度异常,外观上主要以高低肩、长短腿、两侧胸廓不对称、两侧肩胛骨不对称出现翼状肩、以及含胸驼背等。当侧弯曲度达到10°,即为病理性脊柱侧弯。截止目前,河北省中医院已完成了一个区62所学校、总计47595人次的中小学生脊柱健康筛查,有侧弯程度最严重的已达21°,年龄最小的仅为8岁。当侧弯角度超过40°时则错过最佳保守治疗期,考虑手术治疗。
目前青少年常见的脊柱健康问题主要有青少年特发性脊柱侧弯、颈椎曲度变直甚至反弓,从外观上看,脊柱侧弯可影响身高,导致孩子发育不良;对女孩子来说,则会导致双侧乳房发育不均匀、一侧肋骨突出,使孩子缺乏自信心,产生自卑自闭的心理,严重的则影响心肺功能,由于脊柱生物力学的改变还会向上影响颈椎,导致颈曲变直甚至反弓,形态上表现为圆肩驼背颈前伸;此时颈椎椎体受力异常则易出现各种颈椎病的症状,如颈肩部不适感、头痛、头晕等,严重的累及脊髓造成截瘫。
习总书记指出,青少年是祖国的未来、民族的希望,承担着国家的前途、民族的命运、人民的幸福的重任。2016年,国家出台的《“健康中国2030”规划纲要》,明确要求“制定实施青少年等特殊群体的体质健康干预计划”。近年来,我国陆续开展了脊柱侧弯筛查工作,虽然各地政府及教育部门未将其纳入中小学校体检内容,但已有很多医院、高校开始进行脊柱侧弯筛查工作研究,并取得了一定成效。目前,北京、上海、广州及东南沿海等地区的研究相对较多,筛查的普及情况也更好。但是,河北省目前还未开展专业中小学生脊柱侧弯研究,脊柱健康的重要性及预防意识淡薄,脊柱健康问题的关注有待进一步加强。
3、解决青少年脊柱问题的建议(1)脊柱健康专项筛查预防宣教纳入中小学生体检
目前,中小学生每年都由学校组织体检,其中包含外科检查,但对于脊柱健康问题的专项检查并不明确,很多家长对于孩子的脊柱健康意识淡薄。建议教育部门将脊柱健康专项筛查纳入中小学生体检范围,及早重视起中小学生脊柱健康普查、预防、干预医疗工作,通过筛查全覆盖,保证每一名中小学生脊椎健康。
目前,脊柱侧弯干预需求非常旺盛,建议卫生部门要求有条件的医疗机构开展筛查公益活动。河北省中医院将在做好筛查、干预的基础上,发挥河北省中医医疗机构联合会会长单位作用,号召全省中医医疗机构参与青少年脊柱侧弯筛查、干预工作,为保障青少年健康、建设健康河北作出更大贡献。
目前,河北省还没有对青少年脊柱健康预防、干预进行专业研究的医疗机构。2018年,省教育厅、省体育局、省卫生健康委员会、省中医药管理局、省中医院联合开展了“全家总动员,关注亚健康—大型公益普查暨养生科学展”,以石家庄为试点,正陆续走入各区中小学校园开展普查,省中医院通过开展大量脊柱健康筛查、干预等工作,积累了一定的经验。建议卫生部门以省中医院为试点,加强对脊柱健康干预研究,总结干预经验,优化干预手段,提高干预疗效。
目前对于青少年特发性脊柱侧弯健康问题主要有两种治疗方式,一种是西医治疗方式,目前公认有效的非手术疗法有佩戴支具,其适用于侧弯畸形尚不固定且侧弯曲度在 20~40°之间。当侧弯角度超过40°时则考虑手术治疗;另一种则是中医传统正脊疗法,就是以术者的双手在患者身上做不同的运动,将错位的椎体进行复位以恢复脊柱正常的结构力线,是一种相对安全、无损伤且起效迅速的治疗方式。
同时,作为全省首个医加体深度融合医疗级试点,河北省中医院治未病中心相应科研型医院号召,以高度严谨的态度查新中小学生脊柱健康预防、复发难点、创新干预流程,与养生桩指导老师胡增平共同研究制定内经.脊椎健康术(树),以养生桩为基础,制定了推树、撞树、移树等四套功法,带动颈椎、腰椎、胸椎等全脊柱的保健,每周六上午十点设立运动指导门诊,家长及孩子们治疗后参与热度很高,乐享一站式健康旅程。
河北省中医院将陆续走入各区中小学校园开展全面普查,特别是在寒假期间,将举办“中小学生脊柱健康筛查治疗寒假班”,招收6000名,以报名顺序为准。
据统计,我国“亚健康”人群比例已超过75%,特别是在青少年人群中表现突出。习总书记提出,“要发挥中医药在治未病中的主导作用。省中医院作为全省中医医疗服务体系的龙头,提前谋划,主动作为,成立省级中医药健康管理中心,并将其纳入到医院重点发展模块,高标准建设,投入高精尖医疗团队,开展了河北省首届“全家总动员关注亚健康公益行动”,一是将亚健康筛查纳入体检项目。二是率先提出集合全院专家力量参与治未病,建立了以营养、中医传统疗法、运动为着力点的多学科一体化预防保健诊疗平台,由多学科专家为被干预者提供科学的健康干预服务,避免单学科治疗方案的不全面性,打破以往患者围着医生转的模式,提供一站式健康管理服务。本次公益活动,河北省中医院治未病中心将以青少年儿童为纽带,以家庭为单元,为广大“亚健康”家庭提供科学化、专业化的疾病预防、健康管理等服务,为河北省预防保健工作提供有效的数据支撑。
在当前生活快节奏、工作压力大、信息大爆炸的社会,提升全民预防保健意识势在必行,专门的预防保健医疗服务应该应运而生。
而当前,在多年来重治疗的医疗环境下,健康中国为预防医学提出了历史重任,也需要医疗机构投入到专业、科学的预防保健医疗服务的研究。
更加侧重疾病的预防,及对症干预。医疗机构人才队伍主要由针灸、推拿、正骨专业毕业的医疗团队组成,在辨证诊断、选穴施治中不仅仅停留在被干预者的放松体验、日常护理,更加侧重对于慢性病、亚健康等的预防、针对性的干预。比如我们的干预流程严格按照:健康体检了解整体健康——中医师四诊辩证体质——理疗组辨证施治,通过多学科一体化的流程更保障了中医操作技术的安全与可靠,切实将预防保健落到实处,比如体检出颈动脉斑块的人群,在颈椎部位的推拿我们就十分小心。包含针灸对选穴要求非常严格,即便是大家见空司惯的推拿,也需要有专业医学基础,有着严格的禁忌症,特别是人体最为薄弱的颈椎,对正骨技术要求就更高了。
家长一:我是一名老师,我的孩子就在体检中北查出脊柱问题,平时真的是没有注意到这一点,感觉大家都是在埋着头一门心思的想着孩子的学习,忽略了孩子的健康,殊不知会对孩子的成长造成影响发育、长个、甚至心肺功能的危害。今后真的是应当提高对孩子们及整个家庭健康的关注。我感觉纳入中小学生体检很有必要。
家长二:一开始还挺担心,孩子治疗时会不会痛苦,第一次治疗时,医生边给她推拿,孩子边感慨,妈妈,好舒服啊,觉得整个人放松了很多。我想着即便是孩子干预好了,也坚持时常带她做做推拿,对于孩子的健康促进来讲是有好处的。
家长三:我们每次都是孩子边治疗,我们家长也让针推医生给做一下,一家人在忙碌的同时,接受一下保健其实是很正确很好的一种选择。并且感觉医疗机构的理疗,这边的治疗师都是专业的中医医生,特别是给孩子治疗,我感觉更放心。(张永生)返回搜狐,查看更多
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