56健康网中医养生保健学_中医中药_医药卫生_专业资料。中医养生保健学 （四） 中医养生保健学内容提要: 第一节 睡眠养生保健 第二节 饮食养生保健 第三节 房事与养生保健 第一节：睡眠养生保健（一）睡眠的生理2）中医的睡眠理论： （1）昼
中医养生保健学 （四） 中医养生保健学内容提要: 第一节 睡眠养生保健 第二节 饮食养生保健 第三节 房事与养生保健 第一节：睡眠养生保健（一）睡眠的生理2）中医的睡眠理论： （1）昼夜阴阳消长决定人体寤寐： （2）营卫运行是睡眠的生理基础：√1）概念：睡眠养生就是根据宇宙与人体阴阳变化的规律，采用合理的睡眠方法和措施，以保证睡眠 质量，恢复机体疲劳，养蓄精神，从而达到防病治病、强身益寿的目的。昼属阳，夜属阴。与之相应，人体阴阳之气也随昼夜而消长变化，于是就有了寤和寐的交替。 ① 人的寤寐变化以人体营卫气的运行为基础，其中与卫气运行最为相关。 ② “卫气一日一夜五十周于身，昼行于阳二十五周，夜行于阴二十五周”。 （3）心神是睡眠与觉醒的主宰： ① 寤与寐是以形体动静为主要特征的，形体的动静受心神的指使，寐与寤以心神为主宰。 ② 神静则寐，神动则寤；心安志舒则易寐，情志过极则难寐。 3）睡眠的分期：√（1）按深度分为四期：Ⅰ入睡期；Ⅱ浅睡期；Ⅲ中等深度睡眠期；Ⅳ深度睡眠期。 （2）睡眠又可分为两种；即慢波睡眠和快波睡眠。睡眠过程是这两种状态交替进行的。 （3）一个睡眠周期：慢波睡眠和快波睡眠交替一次，一夜大约有四、五个周期。 第一节：睡眠养生保健4）睡眠的作用：√（1）消除疲劳：睡眠是消除身体疲劳的主要形式。 （2）保护大脑：睡眠不足者，表现为烦躁、激动或精神萎靡、注意力分散、记忆减退等。（3）增强免疫：睡眠时能产生更多的抗原抗体，增强了机体抵抗力，使各组织器官自我修复加快。 （4）促进发育：慢波睡眠期血浆中生长激素可持续数小时维持在较高水平。 （5）利于美容：甜蜜的熟睡可使第二天皮肤光滑，眼睛有神，面容滋润。 睡眠过程中，皮肤表面分泌和清除过进加强，毛细血管循环增多，加快了皮肤 的再生。所以说，睡眠是皮肤美容的基本保证。 第一节：睡眠养生保健（二）睡眠的时间和质量1）与睡眠时间有关的因素√（1）年龄因素： ① 一般而言，年龄越小，睡眠时间越长，次数也越多。② 老人睡眠深度变浅，质量不佳，应当增加必要的休息，尤以午睡为重要。③ 由于性激素分泌差异有关，女性比男性平均睡眠时间长。 （2）体质与性格因素：① 体质：阳盛阴虚型睡眠时间较少；痰湿血瘀型睡眠时间相对多。 ② 体型：肥瘦分类，肥人较瘦人睡眠时间多。③ 性格：内向性格、思维类型的人睡眠时间较多；而外向性格、实干类型的人睡眠时间较少。 （3）环境、季节因素：① 春夏宜晚睡早起，秋季宜早睡早起，冬季宜早睡晚起。 ② 阳光明媚日子一般人睡眠时间短，气候恶劣天气里一般人的睡眠时间长。③ 随地区海拔增高，一般人的睡眠时间稍稍减少；随纬度增加，一 般人的睡眠时间稍要延长。 （4）其他影响睡眠的因素：① 睡眠时间的变化还与工作性质、体力消耗和生活习惯有关。 ② “猫头鹰型” 夜能力倍增，精力充沛，效率高，但昼精神欠佳。 ③ “百灵鸟型” 入睡早，醒得也早，白天精力充沛，入夜疲倦。 ④ 精神因素、营养条件、工作环境等有关。 第一节：睡眠养生保健2）睡眠的质量标准： （1）“久卧伤气”：过多睡眠和恋床可造成大脑皮层抑制，使大脑细胞乏氧。 （2）睡眠的质量决定于睡眠深度和REM的比例，REM对改善大脑疲劳有重要作用。（3）睡眠质量标准：一般说来，睡眠质量好，则睡眠时间可以少些。① 入睡快。上床后5～15分钟进入睡眠幢态； ② 睡眠深。睡中呼吸匀长，无鼾声，不易惊醒； ③ 无起夜。睡中梦少，无梦惊现象，很少起夜；④ 起床快。早晨醒来身体轻盈，精神好；⑤ 白天头脑清晰，工作效率高，不困倦。 3）睡眠规律与子午觉： （1）养成良好的睡眠习惯，符合觉醒----睡眠节律，是提高睡眠质量的基本保障。（2）“春夏宜早起，秋冬任晏眠，晏忌日出后，早忌鸡鸣前”。（3）子午觉是古人睡眠养生法之一，即是每天于子时、午时入睡，以达颐养无年目的。 子午之时，阴阳交接，极盛及衰，体内气血阴阳极不平衡，必欲静卧，以候气复。 （4）夜间0点至4点，机体各器官功率降至最低；中午12点至1点，人体交感神经最疲劳时间。（5）老年人睡子午觉可降低心、脑血管病的发病率，有防病保健意义。 第一节：睡眠养生保健（三）睡眠的方位与姿势1）睡眠的卧向： （1）定义：指睡眠时头足的方向位臵。睡眠的方位与健康紧密相关。中国古代养生家根据天人相应、 五行相生理论， （2）对寝卧方向提出过几种不同的主张： ① 按四时阴阳定东西： 以合“春夏养阳，秋冬养阴”的原则。 ② 寝卧恒东向： “寝恒东首，谓顺生气而卧也”。头为诸阳之会，人体之最上方，气血升发所向，而东方震位主 春，能够升发万物之气，故头向东卧，可保证清升浊降，头脑清楚。“凡卧，春夏首宜向东，秋冬首宜向西”：认为春夏属阳，头宜朝东卧；秋冬属阴，头宜朝西卧，③ 避免北首而卧：“头勿北卧，及墙北亦勿安床”。 古代养生家在这一点上基本一致。认为北方属水，阴中之阴位，主冬主寒，恐北首而卧阴寒之气 直伤人体元阳，损害元神之府。临床调查发现头北足南而卧的老人，其脑血栓发病率较其他卧向高。国外资料表明，头北足南而卧，易诱发心肌梗塞。 第一节：睡眠养生保健2）睡眠姿势：“立如松、坐如钟、卧如弓” （1）常人宜右侧卧：气功家口头禅叫做：“侧龙卧虎仰瘫尸”。 ① 古今医家以右侧卧为最佳卧姿。使心在胸受压最小，利于减轻心脏负荷，使心输出量增多。② 右侧卧时肝处于最低位，肝藏血最多，加强了对食物的消化和营养物质的代谢。③ 右侧卧时，胃及十二指肠的出口均在下方，利于胃肠内容物的排空。 “如食后必欲卧，宜右侧以舒脾气” （2）孕妇宜左侧卧：① 女性来说侧卧较仰卧和俯卧好。俯卧可使颜面皮肤血液循环受影响，致皱纹增加。仰卧对妇女盆腔血液循环不利，易致各种月经病。 ② 孕妇宜取左侧卧，约有80％孕妇子宫右旋倾斜，使右侧输尿管受压，易产生尿潴留倾向，长期可 致右侧肾盂肾炎。 ② 右侧卧可压迫腹部下腔静脉，影响血液回流，不利于胎儿发育和分娩。 ② 仰卧时，增大的子宫可直接压迫腹主动脉，使子宫供血量骤然减少严重影响胎儿发育和脑功能。 因此说左侧卧最利于胎儿生长，可以大大减少妊娠井发症。 第一节：睡眠养生保健3）婴幼儿睡姿： （1）对婴幼儿来说俯卧是最不卫生的卧姿。 （2）婴儿自主力差，不能主动翻身，加之颅骨软嫩，易受压变形。（3）俯卧时间一长，会造成面部五官畸形。（4）长期一侧卧或仰卧也易使头颅发育不对称。 因而婴幼儿睡眠时，应在大人的帮助下经常地变换体位，每隔1～2小时翻一次身。 4）老人及病人睡姿：（1）老年人仰卧、俯卧、左侧卧均不适宜，以右侧卧最好。（2）心衰病人及咳喘发作病人宜取半侧位或半坐位，同时将枕与后背垫高。 （3）肺病造成的胸腔积液患者，宜取患侧卧位，使胸水位臵最低，不妨碍健侧肺的呼吸功能。 （4）有瘀血症状的心脏病人，如肺心病人等一般不宜取左侧卧或俯卧，以防心脏负荷过大。 （5）“凡人眠勿脚悬踏高处，久成肾水”。头低脚高位臵睡觉，易得肾脏疾患。 5）睡眠姿势不可能苛求千篇一律： （1）近年有学者用慢镜头电影记录了人在熟睡中的姿势，发现每隔10～15分钟就要变动一次，整个睡眠 过程体位变动可达20次以上。 （2）在入睡时养成正确睡姿的良好习惯，是有利于自身保健的，但并不要求睡着后姿势永远不变。 第一节：睡眠养生保健（四）睡眠与卧具1）床铺：又称床榻，是供人睡卧的用具。 床在我国已有2500多年历史了。从北方的火炕到南方的藤床，从小儿的摇篮到老人的躺椅，床的种类不计其数。随着社会进步和科学的发展，床的功能也在增多。从掇生保健角度要求，床应具备以下几个要素： （1）床宜高低适度： ① “床低则卧起俱便”，高度以略高于就寝者膝盖，约为0.4～0.5m，这样的高度便于上下床。② 过高：易使人产生紧张感影响安眠。③ 过低：易受潮，使寒湿、湿热之地气直中脏腑，或造成关节痹症。 在过低的床铺上睡眠，往往呼吸不到新鲜空气，灰尘、二氧化碳较多，影响健康。 ④ 一般来说，床铺宜长于就寝者长的0.2～0.3m，宽于就寝者身宽达0.4～0.5m。 （2）床宜软硬适中： ① 标准的软硬度以木板床上铺0.1m厚的棉垫为宜。 ② 现代的弹簧钢丝床、沙发床、席梦思有弹性过大、过软的缺点，可用软床铺硬垫办法纠正。 ③ 软硬适中的床可保证脊椎维持正常生理曲线，使肌肉放松，有利于恢复疲劳。而过软的床则能 使脊椎周围韧带和椎关节负荷增加，肌肉被动紧张，久则引起腰背疼痛。 第一节：睡眠养生保健2）枕头： 枕头是睡眠不可缺少的用具，适宜的枕头有利于全身材松．保护颈部和大脑、促进和改善睡眠，还有防 病治病之效果。（1）枕头的基本要素：① 高度：“高下尺寸，令侧卧恰与肩平，即仰卧亦觉安舒”。 古：“枕高肝缩，枕下肺蹇”。即是说枕过高影响肝脉疏泄，枕过低则影响肺气宣降。 今：高枕妨碍头部血液循环，易形成脑缺氧、打鼾和落枕。低枕使头部充血，易造成眼睑 和颜面浮肿。 建议：一般认为高血压、颈椎病及脊椎不正的病人不宜使用高枕；肺病、心脏病、哮喘病 病人不宜使用低枕。 ② 长宽度：古人主张枕稍长，尤其对于老年人“老年独寝，亦需长枕，则反侧不滞于一处”。 枕长度：应够睡眠翻一个身后的位臵，一般要长于头横断位的周长。 枕头不宜过宽,以0.15～0.2m为好,过宽对头颈部关节肌肉造成被动紧张,不利保健。 ③ 软硬度：枕芯应选质地松软之物，制成软硬适度，稍有弹性的枕头为好。 太硬：使头颈与枕接触部位压强增加，造成头部不适。 太软：难以维持正常高度，头颈项部得不到一定支持而疲劳。④ 枕头的使用：一般仰卧时，枕应放在头肩之间的项部，使颈椎生理前凸得以维持，侧卧时，枕应放臵于头下，使颈椎与整个脊柱保持水平位臵。 第一节：睡眠养生保健（2）保健药枕： ① 药枕：根据中医辨证原则，采用不同的药物加工制成枕芯作成的枕头称为药枕。 ② 药枕的保健原理： 枕的内容物多为碾碎的具有挥发性的中药，花、叶、种子最常用。 药枕的保健原理在于枕内的中药不断挥发，借头温和头上毛窍孔吸收作用透入体内，通过经络 疏通气血，调整阴阳。 另一途径为通过鼻腔吸入，经过肺的气血交换进入体内，此所谓“闻香治病”的道理。 ③ 药枕的保健作用： 药枕既有治疗作用，又具保健作用，可以疗疾除病协调阴阳，又可聪耳明目益寿延年。 即根据不同的年龄、体质、疾病和季节环境变化来辨证处方，对症施枕。 小儿：宜选不惊不燥的小米枕，以利头部发育。 老人：宜选不寒不热的健身丁公枕、菊花枕； 阴虚火旺体质宜选绿豆枕、黑豆枕； 阳亢体质宜选夏枯草枕、蚕砂枕； 耳鸣耳聋患者可选磁石枕； 目暗目花患者可选菊花枕、茶叶枕和决明子等“明目枕”；神经衰弱者、心脏病患者可选琥珀枕、柏子仁枕。夏季暑热炽盛时，宜选竹茹枕、石膏枕。 第一节：睡眠养生保健（3）药枕的保健范围及宜忌： ① 药枕无病防病，有病疗病，对全身系统的器官均有影响，但一般对五官科及头面疾患效果最佳。 ② 神经系统、呼吸系统、循环系统疾患效果亦好。 ③ 药枕一般适用于慢性疾病恢复期以及部分外感疾病急性期，不适于创伤、急症、传染病等。 ④ 使用药枕时应注意： 枕内容物宜选辛香平和、微凉、清轻之品，以植物花、叶、茎为好， 不宜使用大辛大热、大寒及浓烈毒之物，如附子、乌头、狼毒、斑蝥等。 选药时慎用动血、破血之品，如麝香等，阳亢阴虚病人、孕妇及小儿禁用。 对于药效强，药力猛的治疗性药枕，如治疗风湿、类风湿之药枕，不可滥用于常人保健。 药枕宜定期更换枕芯，以一个月至三个月为宜，夏天宜常晒晾，以防发霉变质。 第一节：睡眠养生保健3）其他卧具介绍： 为了寝卧安适，被褥、睡服及床上其他用品的选用也很重要。 （1）被：① 被里宜柔软；可选细棉布、棉纱、细麻布等，不宜用晴纶、尼龙、的确良等带静电荷化纤品。 ② 被宜保温，盖被目的在于御寒护阳，温煦内脏，故被内容物以棉花、丝棉、羽绒最好，晴纶 棉次之。③ 被宜轻不宜重，重则压迫胸腹四肢，使气血不畅，心中烦闷，易生梦惊。④ 被宜宽大，被子宽大利于翻身转侧，使用舒适。 ⑤ 流行的睡袋不如传统被保健性好,睡袋上口束紧，三面封闭，影响肢体活动和皮肤新陈代谢。 （2）褥① 褥宜软而厚。“寝卧必得厚褥，老人骨瘦体弱，尤须厚褥，必须多备，渐冷渐加……”，② 厚褥利于维持人体体表生理曲线m厚为佳，随天气冷暖变化加减。 第一节：睡眠养生保健（3）睡衣：睡眠时换衣为好。 ① 睡衣宜宽大无领无扣，不使颈、胸、腰受束。 ② 睡衣要有一定的长度，使睡眠时四肢覆盖，不冒风寒。③ 睡衣选料以天然织品为好，秋冬选棉绒、毛巾布为料，春夏宜选丝绸、薄纱为料。④ 睡衣总以宽长、舒适、吸汗、遮风为原则。 （4）睡帽与肚兜： ① 老人冬日睡卧宜带睡帽，其式状如回民帽，棉布作成，以能遮盖住整个头顶为宜。② 老人不论冬夏，睡卧时宜带肚兜，对70周岁以上老人，应嘱其日夜不离。因老人阳气已虚，易为风寒所伤，伤腹则直中脾胃，产生腹痛、泄泻等病。 （5）勤洗勤晒床上用品： ① “阳光益人，且能发松诸物。褥久则实，隔两三宿就向阳晒之，毋厌其烦，被亦然”。 ② 日晒起到消毒杀菌作用，还能间接使皮肤接受紫外线刺激是很好的保健措施。 第一节：睡眠养生保健（五）睡眠环境与宜忌1）睡眠环境： （1）恬淡宁静：安静的环境是帮助入睡的基本条件之一。 （2）光线幽暗：“就寝即灭灯，目不外眩，则神守其舍”；“夜寝燃灯，令人心神不安”。 （3）空气新鲜：① 保证白天阳光充足，空气流通，以免潮湿之气、秽浊之气滞留。 ② 睡前、醒后及午间宜开窗换气。 ③ 睡觉时也不宜全部关闭门窗，应保留门上透气窗，或将窗开个缝隙。√④ 注意不在卧室内用餐、烧炉子，以防蚊蝇孽生和中毒的发生。（4）温湿度适宜： ① 卧室内要保证温湿度相对恒定，室温以20℃为好，湿度以40％左右为宜。 ② 卧室内要保持清洁，可臵兰花、荷花、仙人掌类植物，利于吸收CO和温湿度调节。③ 室内家俱越少越好，一切设臵应造成简朴典雅的气氛，利于安神。 第一节：睡眠养生保健2）睡眠的宜忌√我国古人把睡眠经验总结为“睡眠十忌”。一忌仰卧；二忌忧虑；三忌睡前恼怒，四忌睡前进食； 五忌睡卧言语；六忌睡卧对灯光；七忌睡时张口；八忌夜卧覆首；九忌卧处当风；十忌睡卧对炉火。概括起来可分三个方面：（1）睡前禁忌： ① 睡前不宜饱食、饥饿又或大量饮水及浓茶、咖啡等饮料。 “晚食常宜申酉前，何夜徒劳滞胸膈” ② 忌七情过极，读书思虑。 大喜大怒则神不守舍，读书极虑则神动而躁，致气机紊乱，阳不入阴。 ③ 睡前亦不可剧烈运动，以免影响入睡。 第一节：睡眠养生保健（2）睡中禁忌： ① 寝卧忌当风，对炉火、对灯光。 睡卧时头对门窗风口，易成风入脑户引起面瘫、偏瘫。卧时头对炉火、暖气，易使火攻上焦，造成咽干目赤鼻衄，甚则头痛。卧时头对灯光则神不寐，其次卧忌言语哼唱。 古人云：“肺为五脏华盖，好似钟罄，凡人卧下肺即收敛”， ② 睡前禁言语：如果卧下言语，则肺震动而使五脏俱不得宁。③ 睡卧时忌蒙头张口： “冬夜勿覆其头得长寿”，此即所谓“冻脑”之意，可使呼吸通畅，脑供氧充足。 “暮卧常习闭口，口中即失气”，张口睡眠最不卫生，易生外感，易被痰窒息。 （3）醒后禁忌： ① 古人云：“早起者多高寿”，故醒后忌恋床不起 ② 睡懒觉不利于人体阳气宣发，使气机不畅，易生滞疾。 ③ 旦起忌嗔恚、恼怒，此大伤人神。 ④ “凡人旦起恒言善事，勿言奈何，歌啸”，“旦起嗔恚(hui)二不详”，认为这样影响一日之内 的气 血阴阳变化，极有害于健康。 第一节：睡眠养生保健（六）失眠的预防定义：中医称为“不寐”，是指睡眠时间不足或质量差。 表现：夜晚难于入眠，白天精神不振，工作和学习效率低。 分类：偶然性失眠与习惯性失眠。偶然失眠不能算作疾病，它是由偶然因素引起的。长期、反复的失 眠称习惯性失眠（又分为继发性和原发性两种）。习惯性失眠就是病态了。1）失眠的分型：失眠有多种分类方法，按现代最常见的失眠分类法可分为三种类型。 （1）起始失眠：又称入睡困难型失眠。 ① 特点：夜晚精力充沛，思维奔逸，上床后辗转难眠，毫无困意，直至后半夜才因极度疲劳而勉 强入睡。 ② 此类型人占失眠绝大多数，通常是“猫头鹰型人”，以青壮年多见。 （2）间断失眠：又称熟睡困难型失眠。 ① 特点：睡眠程度不深，夜间常被惊醒，醒后久久无法再眠。 ② 此类型人通常更为焦虑痛苦，常见于体弱有慢性病及个性特殊的人。（3）终点失眠：又称睡眠早醒型失眠。① 特点是早早醒来，后半夜一醒即再难入睡。 ② 白天精神状态差，常常打盹，至下午精神才好转，常见于动脉硬化病人及年迈的老人。 ③ 有的老年人素来醒得很早，醒后十分精神，白无不觉疲劳，尽管少眠不属失眠范围。 第一节：睡眠养生保健2）失眠的原因：√中医认为失眠的基本病机是“脏腑不和，阴阳失交”。具体分析起来原因很多，约有以下四类： （1）起居失常：① 生活不规律，劳逸失度，② 长期开夜车，造成晨昏颠倒，破坏了睡眠---觉醒节律，使自主神经系统紊乱。 （2）心理因素： ① 白天过度紧张或整日忧心忡忡，恼怒、恐惧造成大脑皮层兴奋抑制失常，以致夜晚失眠。② 睡前大怒大喜或激动悲伤亦可造成大脑局部兴奋灶强烈而持久的兴奋，引起失眠。（3）身体因素： ① 来自身体内部的生理、病理刺激，会影响正常的睡眠。 ② 过饥、过饱、大渴大饮、腑实便秘、疼痛、搔痒、呼吸障碍等均可影响入睡。 （4）环境因素： ① 不良的卧室环境，也能引起失眠。 ② 噪音、空气污染、蚊蝇骚扰、强光刺激、大寒大暑以及地域时差的变化等可影响入睡。 第一节：睡眠养生保健3）失眠的预防： 防治失眠，自古至今方法很多，可概括为病因防治、心理防治、体育防治、食物防治、药物防治、气功 防治、针灸按摩几方面，概括介绍如下： （1）病因防治： ① 对于身体因素、起居失常、环境因素等造成的失眠，宜采用病因疗法，即消除失眠诱因。 ② 对身患各种疾病从而影响安眠的病人，应当首先治疗原发病，再纠正继发性失眠。 （2）心理防治： ① 避免情志过极造成失眠的良方。遇事乐观超脱，不过分追求能力以外的名利; ② 青年人：学会贺驭自己情感，放松思想； ③ 老年人：学会培养对生活的浓厚兴趣，每天对生活内容作出紧凑安排，防止白天萎靡不振。√④ 心理治疗常用方法：自我暗示法。我 疲劳了；我肩沉了，我很累了；我臂沉了，工作完成了；我腿沉了，我要睡了……”。 长期进行这朴的自我训练，可以形成良好条件反射，乃至上床就着。 （3）体育防治： ① 体育锻炼可改善体质，加强心肺功能。 ② 使大脑得到更多新鲜血液，有助于增强交感副交感神经的功能稳定性，对防治失眠有良好作用。 ③ 一般在睡前2小时左右可选择一些适宜项目进行锻炼，以身体发热微汗出为度。上床前放松精神，建立自信心，并对自己说：“今晚我一定能睡着”。躺好后默念：“我头沉了， 第一节：睡眠养生保健（4）药物防治： ① 安眠药治疗失眠应用面最广，但一般说，不到不得已时不宜使用，或尽量少用。 ② 安眠药易产生依赖性、成瘾性，对肝、脑及造血系统还有不良作用，易发生药物中毒反应。 ③ 安眠药还打乱了睡眠周期节律，影响脑力恢复。 安眠药偶尔服、短期用较好，对于中老年人以及失眠不严重的人宜选中成药为佳。 （5）食物防治： ① 失眠者可服用有益睡眠的食物，如蜂蜜、桂圆、牛奶、大枣、木耳等，还可配合药膳保健。 ② 药膳种类很多，可根据人的体质和症状辨证选膳。 ③ 常用药膳有：茯苓饼、银耳羹、百合粥、莲子粥、山药牛奶羹、黄酒核桃泥、芝麻糖、土豆蜜膏 等。此外，玫瑰烤羊心、猪脊骨汤效果亦好。 （6）气功按摩法： ① 失眠者睡前摆卧功姿势，然后行放松功。调节呼吸，全身放松，排除杂念，可助入静安眠。 ② 失眠者在床上进行穴位按摩，如按揉双侧内关穴、神门穴、足三里穴及三阴交穴，左右交替揉搓 涌泉穴等都有助于催眠。 （7）针灸防治： ① 针刺治疗、耳穴压豆、隔药物灸、药物贴敷等。 ② 针刺治疗：选取相应的脏腑以及相关脏腑的背俞穴，配合特定的治疗穴位进行针刺治疗。 ③ 耳穴压豆：可以运用中医理论选取穴位外，还可以根据西医学的全息理论选取部位压豆。 ④ 隔药物灸及药物贴敷均是结合了俞穴及药物的治疗作用。 ⑤ 常配以电针、红外线照射等辅助方法。 第二节：饮食养生保健 第二节：饮食养生保健饮食养生，就是按照中医理论，调整饮食，注意饮食宜忌，合理地摄取食物，以增进健康，益寿延年的 养生保健方法。 “民以食为天”：饮食是供给机体营养物质的源泉，是维持人体生长、发育，完成各种生理功能，保证生命生存的不可缺少的条件。饮食养生保健的目的：在于通过合理而适度地补充营养，以补益精气，并通过饮食调配，纠正脏腑阴阳 之偏颇，从而增进机体健康、抗衰延寿。（一）饮食养生保健的作用1）强身、防病 （1）食物对人体的滋养作用是身体健康的重要保证。 合理地安排饮食，保证机体有充足的营养供给，可以使气血充足，五脏六腑功能旺盛。 （2）饮食又可以调整人体的阴阳平衡。 “形不足者，温之以气，精不足者，补之以味”；“以脏补脏。 （3）发挥某些食物的特异作用，可直接用于某些疾病的预防 用大蒜预防外感和腹泻；用绿豆汤预防中暑；用葱白生美预防伤风感冒等等。健康是三分水补，七分食补 第二节：饮食养生保健2）益寿、防衰： （1）利用饮食营养达到抗衰防老、益寿延年的目的，是历代医家十分重视。 （2）在进食时选用具有补精益气、滋肾强身食品。同时，注意饮食调配及保养，对防老抗衰十分重要。（3）对于老年人，充分发挥饮食的防老抗衰作用尤其重要。“老年有竞日食粥，不计顿，饥即食，亦能体强健，享大寿” （4）防老抗衰食物： 芝麻、桑椹、枸杞子、龙眼肉、胡桃、蜂皇浆、山药、人乳、牛奶、甲鱼等。（5）在食品选择上，有谷类、肉类、蔬菜、果品等几大类；在饮食调配上，则又有软食、硬食、饮料、菜肴、点心等， 只要调配有方，用之得当，不仅有养生健身功效，而且可以收到治疗效果。 第二节：饮食养生保健（二）饮食调养的原则 √饮食养生保健，并非是无限度地补充营养，而是必须遵循一定的原则和法度。 概括:有四： 一要：“和五味”，即食不可偏，要合理配膳，全面营养； 二要：“有节制”，即不可过饱，亦不可过饥，食量适中，方能收到养生的效果； 三要：注意饮食卫生，防止病从口入；四要：因时因人而宜，根据不同情况、不同体质，采取不同的配膳营养。 第二节：饮食养生保健1）合理调配： （1）食物中所含营养成分各不相同，只有合理搭配，才能得到 各种不同的营养，以满足生命活动的需要。 （2）“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气”。 （3）谷类含糖类和少量的蛋白质；肉类含有蛋白质和脂肪；蔬菜水果含丰富的维生素和矿物质。 这些食物相互配合起来，才能满足人体对各种营养的需求。（4）五味不同，对人体的作用也各有不同，五味调和，有利于健康。（5）“多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸，则 肉胝皱而唇揭；多食甘，则骨痛而发落，此五味之所伤也”。√五谷: 稻、黍、稷、麦、菽 五果: 板栗、桃、杏、李、枣 五畜: 牛、犬、羊、猪、鸡五菜: 葵、韭、藿、薤、葱 第二节：饮食养生保健2）定量、定时： 饮食有节，就是饮食要有节制，指进食的量和食的时间。所谓饮食有节，即进食要定量、定时。 （1）定量：定量是指进食宜饥饱适中。 ① 进食定量，饥饱适中，恰到好处，则脾胃足以承受，消化、吸收功能运转正常。 ② 过分饥饿，机体营养来源不足，无以保证营养供给。会使机体逐渐衰弱，势必影响健康。 ③ 饮食过量，会加重胃肠负担，食物停滞于肠胃，不能及时消化，影响营养的吸收和输布。“饮食节，……则身利而寿命益”，“饮食不节……则形累而寿命损”。④ 人在大饥大渴时，最容易过饮过食，急食暴饮。所以在饥渴难耐之时，亦应缓缓进食，避 免身体受到伤害。 （2）定时：定时是指进食宜有较为固定的时间。① 有规律的定时进食，可以保证消化、吸收机能有节奏地进行，脾胃可协调配合，有张有弛。② 食无定时，或零食不离口，或忍饥不食，打乱胃肠消化的正常规律，都会使脾胃失调，消 化能力减弱，食欲逐渐减退，有损健康。 ③ 若能经常按时进餐，养成良好的饮食习惯，则消化功能健旺，于身体是大有好处的。 第二节：饮食养生保健（3）定时定量注意：√“早饭宜好，午饭宜饱，晚饭宜少”：一日之内，人体的阴阳气血的昼夜变化而盛衰各有不同。白天阳气盛，故新陈代谢旺盛，需要的营 养供给也必然多，故饮食量可略大；夜晚阳衰而阴盛, 多为静息入寝, 需要的营养也相对少。饮食量可略 少，利于胃肠消化功能。 早饭宜好： ① 早餐的质量，营养价值宜高一些，精一些，便于机体吸收，提供充足的能量。 尤以稀、干搭配进食为佳，不仅摄取了营养，也感觉舒适。② 经过一夜睡眠，人体得到了充分休息，精神振奋，但胃肠经一夜时间，业已空虚，此时若能及时进食，则体内营养可得到补充，精力方可充沛。 午饭宜饱： ① 午饭要吃饱，所谓“饱”是指要保证一定的饮食量。当然，不宜过饱，过饱则胃肠负担过重， 也影响机体的正常活动和健康。 ② 中午饭具有承上启下的作用。上午的活动告一段落，下午仍需继续进行，白天能量消耗较 大，应当及时得到补充。 晚饭要少： ① 晚上接近睡眠，活动量小，如进食过饱，易使饮食停滞，增加胃肠负担，会引起消化不良，影响睡眠。② 不可食后即睡，宜小有活动之后入寝。 第二节：饮食养生保健3）饮食卫生： 注意饮食卫生，也是我国人民的好传统。 （1）饮食宜新鲜：张仲景在《金匮要略》中进一步指出：“秽饭、馁肉、臭鱼食之皆伤人”。（2）宜以熟食为主： ① 使食物更容易被机体消化吸收。 ② 食物在加工变热的过程中，得到清洁、消毒，除掉一些致病因素。 （3）注意饮食禁忌： “肉中有朱点者，不可食之”，“六畜自死，皆疫死，则有毒，不可食之”， “诸肉及鱼，若狗不食，鸟不啄者，不可食之”， “生果停留多日，有损处，食之伤人”，“果子落地经宿，虫蚁食之者，人大忌食之”。 （4）因时因人制宜：因时：“春气温，宜食麦以凉之；夏气热，宜食菽以寒之，秋气燥，宜食麻以润其燥；冬 气寒，宜食黍以热性治其寒”。 因人：还要根据不同的年龄、体质、个性、习惯等方面的差异，分别予以安排。 胃酸偏多的人，宜适当多食碱性食物；反之亦然。体胖之人，多有痰湿，饮食宜清淡，而肥甘油腻则不宜多食；体瘦之人，多阴虚内热，在饮食上宜多吃甘润生津的食品，辛辣燥烈之品不宜多食。 第二节：饮食养生保健（三）进食保健1）进食宜缓： （1） 定义：指吃饭时应该从容缓和，细嚼慢咽。这样进食，既有利于各种消化液的分泌，食物 易被消化吸收；又能稳定情绪，避免急食暴食，保护肠胃。 （2）急食则食下易化，暴食则会骤然加重肠胃负担，还容易发生噎、呛、咳等意外。 2）食宜专致： （1） “食不语”：进食专心致志，既可品尝食物的味道，又有助于消化吸收。 （2）有意识地使主食、蔬菜、肉、蛋等食品杂合进食，做到“合理调配”。 3）进食宜乐： （1）乐观的情绪和高兴的心情都可使食欲大增，这就是中医学中所说的肝疏泄畅达则胸胃健旺。 （2）“食后不可便怒，怒后不可便食”。 （3）如何营造进食环境： ① 进食的环境要宁静、整洁。 ② 进食的气氛要轻松愉快。进食过程中，不谈论不愉快事情；不争吵，保持轻松愉快气氛。 ③ 轻松、柔和的乐曲有助于消化吸收 第二节：饮食养生保健（四）食后养生保健进食之后，为了帮助消化食物，亦应做一些必要的调理，例如：食后散步、摩腹等。 1）食后摩腹： （1）“中食后，还以热手摩腹”：吃食以后，自左而右，可连续作二、三十次不等。 （2）利于腹腔血液循环，可促进胃肠消化功能，经常进行食后摩腹，不仅于消化有益，对全身健 康也有好处，是一种简便易行，行之有效的养生法。2）食后散步：（1）“饭后百步走，能活九十九”：进食后，活动身体，有利于胃肠蠕动，促进消化吸收，而 以 散步是最好的活动方式。（2）如果在饭后，边散步，边摩腹，则效果更佳。3）食后漱口： （1）“食毕当漱口数过，令牙齿不败口香”。 （2）经常漱口可使口腔保持清洁，牙齿坚固，并能防止口臭，龋齿等疾病。 第三节：房事与养生保健房事养生，又可称为性保健。它是一门新颖而又古老的学科。说它新颖，是因为 它于近30-40年来才受到国内外医家的重视和研究，说它古老，则是这门学科源远流 长，随着人类文明的诞生，就有了性医学的萌芽。 中国古代对房事保健的研究是很早的，但由于古代封建礼教的约束，特别是儒家 思想的长期统治，对于性的知识认为诲淫败俗，不屑称道。 长期以来，性保健教育是一个充满阻力、非难和曲解的问题，致使人类自身的性 知识和学说并没有得到正确的对待，性医学在传统医学中仍是一个薄弱环节，这种情 况亟待改变。 第三节：房事与养生保健（一）房事养生保健教育的重要性1）现状：学生早恋、婚前性关系、未婚怀孕和性犯罪增多……。2）原因： （1）“性解放”、“性自由”思潮的影响。 （2）黄色文化、淫秽物品的毒害传染性知识缺乏科学。 3）作用： （1）建立健康文明科学的生活方式，促进身心健康 （2）增进个人和家庭的幸福和社会的稳定 （3）利于青少年的健康成长 （4）助于移风易俗，促进社会主义精神文明建设 （5）利于打击各种犯罪活动 第三节：房事与养生保健（二）房事的生理作用1）房事与阴阳之道： （1）“男女相成，犹天地相生，天地得交会之道，故无终竟之限。人失交接之道，故有夭折之 渐，能避渐伤之事而得阴阳之道也” （2）男为阳，女为阴；男女、阴阳、天地，统成一体。所谓阴阳之道，乃是性爱的线）“食色，性也”；“饮食男女，人之大欲存焉”。性欲和食欲井举说明了它是不可抗拒的自然法则。 “保存自己”和“繁衍种族”是生物的两大使命。因此，食色乃为动物的自然属性。 2）房事是人类生理之需： （1）正常的房事生活是人类天性，它与呼吸、心跳、消化、排泄一样是生理之需。 （2） 生活情趣上不可缺少。 （3）正常适度、规律协调的性生活有助于疾病的预防。 第三节：房事与养生保健（三）节制房事的意义“房中之事，能生人，能煞人，譬如水火，知用者，可以养生；不能用之者，立可尸矣”。“纵欲催人老，房劳促短命”1）节欲保精的作用： （1）抗衰防老 （2）有益于优生，保证生下的孩子健康、聪明。 “凡寡欲而得之男女，贵而寿，多欲而得之 男女，浊而夭”。 2）房事不节对健康的影响： 致病的重要原因 历代皇帝能查出生卒年龄的封建皇帝209人，平均寿命仅有39岁。凡注意清心寡欲，修身养性 的皇帝，则能健康长寿。如，清乾隆皇帝活了88岁，与他“远房围，习武备”的生活习惯是有密 切关系的。 第三节：房事与养生保健（四）房事养生保健的原则和方法（1）行房卫生 （2）行房有度 （3）晚婚少育：女28，男32岁 （4）提倡独宿 第三节：房事与养生保健（四）强肾养生保健功法肾气充足，性功能旺盛，可有效地保持身心健康。强肾保健的方法种类很多，如饮食、药物、推拿按摩、针灸、气功等。根据不同情况选择相应方法保健，都可收到良好效果。1）叩齿咽津翕周法： 每日早晨起床后叩齿100次，然后舌舔上腭及舌下、齿龈，含津液满口，频频咽下，意送至丹 田。翕周即收缩肛门，吸气时将肛门收紧，呼气时放松，一收一松为一次，连续做50次。此法有滋阴除火，固齿益精，补肾壮腰的作用。2）按摩下肢涌泉法： 取坐位，双手搓热后，双手掌分别紧贴脚面，从趾跟处沿踝关节至三阴交一线次，然后用手掌分别搓涌泉穴100次，摩擦时，宜意守涌泉穴，手势略有节奏感。本法有交通心肾、引火归源之功，对心肾不交引起的失眠、遗精等症都有很好的防治效果。3）双掌摩腰法： 取坐位，两手掌贴于肾俞穴，中指正对命门穴，意守命门，双掌从上向下摩擦40～100次，使局部有温热感。此法有温肾摄精之效，对男子遗精、阳萎、早泄，女子虚寒带下，月经不调等，均有很好的防治作用。
