“尽管癫痫在任何年龄、地区和种族的人群中都有发病,但以儿童和青少年发病率较高。”专家指出,由于社会对癫痫缺乏正确认识,大多数癫痫患者得不到有效治疗,有数据表明,70%左右的患者通过药物可以控制病情,当前一种新的饮食疗法开始在临床逐步推广。
“一般人看来,癫痫患者的症状就是全身或者四肢抽搐,但其实很多患者并不是这样,因此不少人会忽视这一病情,导致错过最佳治疗时机。”上海儿童医学中心小儿神经内科主任王治平向澎湃新闻记者介绍,癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病,以脑神经元过度放电而导致反复性、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常,“从小儿患病人群中看,症状还包括睡眠中嘴巴歪斜、喉咙如同有痰一样咳出不来、失神等,甚至有些患儿外表看起来与正常孩子没有任何区别,但通过脑电图检查却可以诊断出来。”
上海的蔡先生是一名患儿家属,其女儿于2010年10月在上海儿童医学中心被诊断为“癫痫”,当时其女儿只有4岁,确诊患病时已经是女儿第二次发病,此前他并不知道女儿患的是“癫痫”。
“孩子第一次发作的时候,全身很僵硬,睡觉时眼睛往一处斜,嘴里发出咕噜咕噜的声音,我们完全不知道是‘癫痫’。”蔡先生进一步说,好在病发后紧急送医,最终在重症监护室度过了3个月后,经脑电图检查无异样便出院。而第二次癫痫发作是在孩子5岁时,在送往医院确诊后,在医生的指导下进行了4年的药物治疗,每隔一年会做一次脑电图,如今孩子10岁,已康复并停药,与普通孩子无异。
王治平介绍,在她所接触的癫痫患儿中,4岁至小学低年级为高发期,及早发现及早治疗,预后效果更佳,但往往家长容易忽视,在我国有六成患儿没有得到正规的诊断和治疗。
在中国,癫痫已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。“癫痫的治疗并不复杂,大多不需要手术,最佳的治疗方式首选药物治疗,定期服药即可控制病情,患儿可以像正常孩子一样生活和学习。”王治平表示,从临床来看,70%的患者在经过长期用药后都能得到康复,且不产生智商、体力等方面的不良影响,“家长们不必太过担心药物的副作用,这是一种慢性病,应鼓励孩子坚持服药,并定期进行随访。”
而除了药物治疗之外,目前一种名为“生酮饮食”的治疗办法也开始在沪推广,主要针对难治性癫痫。王治平表示,生酮饮食治疗又称为“KDT”,是一种高脂肪、低碳水化合物、低蛋白的饮食治疗方式,此前这一疗法已被国内外证实具有有效性。“这种治疗方式正好与正常人群的饮食结构相反,正常人群每天摄入比例最高的为碳水化合物,其次是蛋白质和脂肪,但KDT对脂肪含量达到90%,剩余10%来自蛋白质和碳水化合物。”
上海儿童医学中心副院长赵列宾表示,癫痫不仅仅是一种身体疾病,更是一个公共卫生问题,癫痫发病的特殊性,往往给患儿带来被误解、被歧视的羞耻感和心理伤害。“由于癫痫病病因复杂、症状多样、治疗相对困难,我国现阶段癫痫诊断和治疗水平不平衡。同时,社会对癫痫存在误解、偏见以至歧视,患者的合法权益得不到保障。一些患者在求医问药中存在众多误区,如听信偏方,甚至认为癫痫是不治之症。”
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