”病史10多年了，主要症状是进餐后中上腹胀、嗳气，症状反复发作，特别是在天气变化、饮食不注意和精神紧张时容易发作。

　　近几次的胃镜检查和病理报告中显示“浅表性胃炎”，有时报告“萎缩性胃炎”，还受过

　　感染。认真细致分析了他所有的检查资料、并且询问了病史和家族史，最后我认为他患的是“功能性消化不良”，此前诊断的“慢性胃炎”发生癌变的风险并不大。经过解释，思想包袱放下了，再给予适当的药物治疗。

　　也就是在“慢性胃炎”的基础上合并“消化不良”，如果“慢性胃炎”不严重，只要治疗“消化不良”就可以了；如果胃炎比较明显，在消化不良症状消失之后，就要继续治疗“慢性胃炎”。

　　针对老年人消化不良症状，需要进行认真细致地分析，然后作出“功能性消化不良”或者“慢性胃炎”的诊断；如果诊断为“慢性胃炎”，还要进一步评估其严重程度、与临床症状的相关性，并积极寻找可能的原因或诱因。

　　，随着年龄的增大，HP的感染率也增加，目前关于这种细菌与消化不良的关系仍然有很多争议。是否需要杀幽门螺杆菌需要与医生充分沟通。尽管理论上说“幽门螺杆菌是一类致癌原(吸烟、饮酒也是一类致癌原)”。

　　的人都要杀菌。如年龄超过75岁了，就不建议杀菌了，因为这个时候治疗已经没有很多益处，还可能出现药物不良反应。

　　在慢性胃炎的治疗上，胃酸对有消化不良症状患者的胃还是有一定的刺激作用，可通过

　　还可以通过调节胃肠动力药物来治疗，常用的有吗丁啉、莫沙必利、依托必利、马来酸

　　、匹维溴铵等，这些药物需要在医生指导下使用，避免与其他药物有交叉反应，尽可能避免不良反应发生。

　　调整饮食结构，避免过饱，忌过冷、过热、高脂肪以及刺激性食物，忌咖啡和烟酒。同时养成良好的作息习惯，按时进食和睡觉。

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