当代人因生活节奏快、压力大、饮食与手机使用率高等问题,除常见的干眼、酸涩等眼疾问题外,飞蚊眼症问题也越来越严重,过去也有媒体报导过很多飞蚊眼症的发生年龄也有年轻化的趋势,这也成为很多人在购买相关护眼保健食品的重点保健项目之一。
过去,有文献发现补充综合酵素能帮助改善飞蚊眼症,后续则开始有许多新闻,藉由这篇文献来探讨酵素是否可不可以改善飞蚊眼症,营养师与大家分享后续研究。
2020年7月时,多家新闻报导了一则台湾省发表的研究,此研究指出患者在补充了综合水果酵素后,飞蚊眼症的问题有着大幅度改善,而由于飞蚊眼症是很常见的眼部困扰,这篇新闻就大量的被转载而成了热门新闻。
然而,在后续有人分析了文献指出研究具有瑕疵,如:英文拼错、并未设计安慰剂组、发表之期刊是可信度低的掠夺性期刊等,除此之外,并有医师与学者提出,如:食品怎么会有疗效、酵素会被分解,怎么可能会被吸收到体内等许多质疑,而随着这些质疑声浪,这让大家更想知道到底酵素可不可以改善飞蚊眼症问题?
其实,营养师有持续追踪后续的研究。在2020年8月时有另外一则相关研究发表于《Appiled Science》,这篇文献的5年影响因子为2.7分,虽不是顶级期刊,但也不是掠夺性期刊,营养师也摘要这篇综合水果酵素改善飞蚊眼症的内容告诉大家。
这篇研究亦是临床研究,共有280位受试者持续补充三个月的综合水果酵素,并以间接性眼底镜观察,实验分组如下:
1. 实验一:120位玻璃体混浊患者,依症状分成单一组(80位)与多重组(40位),每组每天摄取一定比例酵素。
2. 实验二:160位玻璃体混浊受试,者随机分成低、中、高剂量组(分别每天补充不同量酵素)与安慰剂组(文献未提及是否为单盲或双盲实验)
1. 实验一:120位受试者中,单一组与多重组分别有56位(70%)与29位(5%)的玻璃体混浊症状有改善。
2. 实验二:3个月补充后并未改善安慰剂组的玻璃体混浊问题,而补充水果酵素的受试者,依低、中、高剂量,分别有5%、70.0%与75.5%患者的玻璃体混浊问题受到改善。
作者有另外刊出三位受试者的眼底镜、超音波与视网膜光学断层扫描仪(Optical Coherence Tomography)扫描图片:
作者提供的图片与解说是指出摄取综合水果酵素后,视网膜出血状况和玻璃体混浊问题有达到改善,不过由于营养师非影像诊断专科,因此节录作者的结果,不做任何评论供大家参考。
过去曾有酵素就是个蛋白质的说法,在消化道就被分解殆尽,那为什么会有功效?但其实很多研究都不是这样说的。
酵素就是蛋白质,蛋白质就是会被分解成胺基酸才能进入体内?既然都被分解哪来的作用?这大概是蛋白质类素材最容易被质疑的地方。但其实人体并不全然只吸收短链胜肽与胺基酸,而是可能可以透过M-cell、细胞间隙等等方式将完整蛋白质运送到体内。
而在1997年的实验中,学者就以19位健康男性做试验,证实了酵素是可以被人体吸收到体内的,更早年也有学者推测人体对凤梨酵素的吸收率约有达到40%。
虽然在此篇研究中,学者认为酵素具有溶解特定蛋白质效果,因此在吸收到体内后会帮助溶眼部玻璃体蛋白质聚集,达到减少玻璃体混浊的现象,而在动物实验上也有发现凤梨酵素具有分解纤维蛋白的效果,或许这也与改善玻璃体混浊有关。
另外,营养师在看了回顾性文章与其中引述的研究后,觉得可能也与其他机制有关。过去的研究有发现,酵素可以显著改善关节炎症状与疼痛,学者认为凤梨酵素可能透过“抗发炎”与影响体内“缓肌肽”(bradykinin),而达到抗关节炎效果。
除此之外,一些体外机制实验也发现酵素可以调节免疫细胞,进而影响细胞激素进一步改变了发炎问题。而前文也提到酵素是可以被吸收到体内,因此确实有机会在体内调节免疫细胞。
不过,针对飞蚊眼症改善而言,这都是推测或是间接的机制,还待会来更进一步的探讨,若后续有新研究出来,营养师也会再整理给大家。
保健素材具有功效的关键,和原料萃取方式、剂量等等都十分有关係,所以也不是吃凤梨、无花果就可以透过这些水果酵素达到功效剂量,可能也不是随意吃“水果酵素粉”、“水果酵素液”就可以发挥功效。
文中这篇临床文献所使用的水果酵素,是从水果中“萃取纯化”而得,也因为具有特定比例,将这样的实验“配方”称为特殊多重蛋白酶(ocular technology omniformula, O.T.O.)。
营养师满期待在未来有更多的临床研究支持水果酵素或O.T.O.对眼睛的功效,也期待有业者可以更进一步商品化,将临床发现应用至消费者上。另外,保健食品本就是预防与辅助治疗的概念,尚未罹患疾病时可以作为预防和保健之用,如果是罹病了自然要以就医为优先,保健食品为辅助。
目前对于飞蚊眼症也没有任何可以完全治愈的手术或药物,若有相关保健食品时,或许也可以尝试看看,并以自身体感作为最主要的标准吧。
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