陈丽萍,市第一医院内科主任医师、老年病科主任,1984年毕业于河北医科大学临床医学专业,获医学学士学位。从事内科临床工作30多年,积累了丰富的临床经验。曾到解放军总医院(301医院)进修老年心血管专业一年。 每年均参加国际、 国内举办的学术会议及培训,特别是关于老年常见病、多发病的诊断、治疗新进展的培训。
由于我市的特殊地理位置,寒气的来势和强度都大于我国多数地区,现在虽还不到深冬,可街上随处可见的都是棉衣、手套、帽子、口罩等“全副武装”的老年人,不给寒风留一点入侵余地。
“每年冬天对我来说都很漫长,尽管天天都在看天气预报, 做预防措施, 但是 毛病 还是不断找上门。 ”70岁的王大爷表示,身边有许多和他一样的老人, 尽管在冬天这个特殊季节里不断在做预防措施,可是不仅流感等冬季常见病不断发生,身上的慢性疾病也一再发作。
市第一医院老年病科主任陈丽萍表示,除了冬季寒冷环境的不可控因素之外,老年人由于主要脏器逐步老化且功能减退, 皮肤松弛、皮下脂肪减少机体代谢功能低下,适应性和抵抗力较差,抗寒及抗病能力都明显低于青年人。 因此, 当寒潮或强冷空气袭来之时,老年人高血压、中风的发病率明显增高,心血管疾病患者也容易出现心绞痛、心梗、心力衰竭等。严寒还是伤风感冒、支气管炎,冠心病、肺气肿、哮喘等的重要诱因,所以,老年人必须随时注意防寒保暖,要随天气的变化及时增添衣物,避免着凉,防止感冒。二调饮食:温补膳食增强耐寒性
“冬季进补,应该增加产热营养素,保证充足的热能。 产热营养素主要包括蛋白质、脂肪和碳水化合物。 对于老年人来说,脂肪摄入量不能过多, 以免诱发其它疾病,但应摄入足够的蛋白质。 ”陈丽萍说,蛋白质的供给量应占总热量的15%~17%,以优质蛋白质为主,如瘦肉、鸡蛋、鱼类、乳类、豆类及其制品等, 不仅便于人体消化吸收,而且富含必需氨基酸,营养价值较高,可增加耐寒和抗病能力。
老年人进补应选择温热性的益气补阳之物,以补肾为主。 体质较好的老人应以食补为主, 如牛肉、核桃、蜂蜜等,另外,宜常服温性热粥汤防病保健; 体质虚弱者,则应在食补的基础上适当配合补药,以助补虚之功。“辨证进补是关键,否则还是食补稳妥。 ” 陈丽萍提醒。
此外,辨证进补还应辨明肾虚老人是阴虚还是阳虚,肾阴虚的老人,常见肺热咽燥、舌质偏红而少津等症状,可选服海参、枸杞等;肾阳虚者,则常见神疲委顿、腰酸耳鸣、舌淡胖等症状,可选服羊肉、肉桂等。三养精神:家里家外呼吸新鲜空气
冬季主蛰伏闭藏,所以冬季养生的核心就是“伏藏”二字。为了保证人体阴阳精气之伏藏,就需要保持精神的安宁和情绪的稳定,以保护人体的精气和精神。其中呼吸新鲜空气就是最常见且最为便捷的方法。
冬季寒冷的天气使得很多人紧闭门窗, 不能及时得到新鲜空气,使得室内的空气不能及时地流通而污浊不堪,影响健康。所以,冬季在调节室内温度的同时,还应注意室内空气流通和湿度调节,特别是在天气晴朗时要及时开窗通风,以保持空气新鲜。
“冬天动一动,少生一场病;冬天懒一懒,多喝药一碗。”足以说明冬季锻炼身体的重要性。在寒冬季节,坚持室外锻炼,多接触室外大范围的新鲜空气,能提高大脑皮层的兴奋性,增强中枢神经系统体温调节功能,使身体与寒冷的气候环境取得平衡, 适应寒冷的刺激,有效地改善肌体抗寒能力。有研究资料表明, 长期坚持冬季锻炼的人,耐寒力强,不易患感冒、支气管炎、肺炎、冻疮等病,还能够预防老年人常见的骨质疏松症。
◆早睡晚起:冬季应该保证充足的睡眠时间,早睡晚起有利于人体阳气的潜藏和阴精的积蓄,以达到“阴平阳秘,精神乃治”的健康状态; 日常生活中要注意避寒保暖,室内温度要适宜,室温应以18℃~25℃较合适, 切忌温度过高或过低,被褥的厚薄应根据室温的变化适当调整,以人体感觉温暖而不出汗为度,外出所穿的棉衣应以纯棉布为宜,要松软轻便、贴身保暖。特别要注意背部的保暖,因为背部是人体的阳中之阳,风寒等邪气极易通过背部侵入而引发疾病。每晚坚持用热水洗脚可促进全身血液循环,能增强机体防御能力、改善睡眠和消除疲劳。
◆忌烟酒:冬季房门紧闭,烟雾不宜外散,吸烟对人体十分有害,如若长期烟雾蓄积对人体影响更大;由于冬季室内外温差较大, 酒后体虚易使外寒之邪乘机而入, 寒热错杂,极易给心、肺、脑造成损害。
◆早治病:老人在冬季稍有不适,如食欲不佳、发热、咳嗽、胸痛、心悸、气短、疲乏无力等,应及时去找医生诊治,以免延误治疗,造成病情加重。
◆防传染:冬季是各种呼吸道传染病的好发季节,而老年人的机体免疫功能低下, 抗病能力差,很容易染上传染病。 因此,老年人要注意防止传染病,最好少到人流动大、人口密集的地方如商店、娱乐场所等,家里有传染病病人时更要注意预防。(丁玉飞 胡程利)