《庖丁解牛》这篇文章,它里边所说的“养生”,与我们今天谈的“养生”不是一个概念,而是指修身养性的,实际上是在表达他的哲学思想和生活旨趣。
《黄帝内经》中《灵枢·本神》是从另一个角度即自然界来论述“养生”的,它是完全回归到了一个自然养生的范畴来阐述的。文章的原文是这样说的:“故智者之养生也,必顺四时而适寒暑,和喜怒而安居处,节阴阳而调刚柔。如是则辟邪不至,长生久视。”
内经里的这段话表达了它养生的三个观点:一是顺四时,二是和喜怒,三是节阴阳。
《素问四气调神大论》所说:“阴阳四时者,万物之始终也,死生之本也。逆之则灾害生,从之则苛疾不起。”
四时便是春夏秋冬四季。春天把冬天收藏的东西升发出来,形成阳气,使万物生长壮大,到了夏天阳气旺盛,自然界万物生长茂盛,到夏至,阴初生,阴阳开始交会,“万物华实”,也就是开花结果,开花是一个放的过程,结果是一个凝练的过程。到秋天,阴气渐重,阳气趋向收敛,于是万物生长成熟收获。到了冬天,阳气完全收敛,不在升发,藏的气机达到极致,为春天的的升发再一次打下坚实的基础。如此四季循环运动,更替不疲,形成万物之始终。
《素问·宝命全形论》说:“人以天地之气生,四时之法成。”明代大医学家张景岳曾说:“春应肝而养生,夏应心而养长,长夏应脾而养化,秋应肺而养收,冬应肾而养藏。”说明人体必须适应四时阴阳的变化,才能与外界环境保持协调平衡。这与现代医学中“生命产生的条件,正是天地间物质与能量相互作用的结果”的看法是基本一致的。人类需要与大自然进行物质交换,从而维持正常的新陈代谢活动。所以,人类必须顺应四时的变化规律,“顺四时而适寒暑”,才能达到养生延寿的目的。
《黄帝内经直解》指出,四气调神者,随春夏秋冬四时之气,调肝心脾肺肾五脏之神志也。
就是说肝脏与春季生长之气相应,一年的养生从春天开始,保护好肝的柔和舒畅、升发条达的状态,情绪既不要过于激奋,也不要低沉抑郁,要保持情志舒畅。春季既是肝养生保健的季节,也是肝病易于发生的季节,此时要顺应自然界的变化,使自己的身心充分地放松,抛弃一切烦恼和杂念,让自己有一种融于大自然中蓬勃生长的感觉,要向自然界和社会奉献爱心,让心中充满爱意,是奉献阶段。如果违背自然界的规律,就会伤肝,奉生者少,“肝伤”就不能很好的生火(木生火),则进入夏季后,火不足,就变为寒,这就是春天奉献不足,供给夏天长的升发之气少了。
就是说心与夏天的生长之气相应,为了适应外界环境的变化,应该晚一点睡觉,早一点起床,不要厌恶阳光,要让体内寒气得以外泄,多到户外活动。该出汗就出汗,该散就散,不要抑制阳气的升发和生长,否则抑制了春天的奉献,保养不好生长的气机,使气机不得疏泄而被遏制,就会“伤心”。夏天是养长的时候,万物生长,阳气已经经肾的升发达到满足,要宣泄于外。“心伤”则奉收者少,呈献给秋天的气机减少,秋天收敛气机时,气机难以舒展,致使宣泄不足,整日咳嗽,不断的打喷嚏。此时治疗咳嗽就需要发散,因为是夏天宣泄不足,肺金为病。
“肺属金,与秋天相应”,秋高气爽,是收获的季节,已经不在升发,而是顺应自然,收敛心神和精气。而肺主宣发和肃降,天地的收敛之气开始发挥作用了,人体就应该早睡早起,收敛心神和精气,以做好“养收”。如果悖逆了,就会奉藏者少,没有东西去发挥收藏的功能了,因为在秋收阶段肺脏耗损。“肺伤”,金水不能相生,肾中不能充足地藏纳和积累精气,致使下焦元气不足,不能固摄水谷,就会“顽固不化”。
“肾输水,与冬天相应”。冬天的气机是向内闭藏的,养藏就要遵守早卧晚起,去寒就温,保证充足地睡眠,就是说要等到太阳出现才开始工作,做好收藏。冬天不能太冷也不能太热,热了就会开泄皮肤,就违背了藏气的原则,人体的元气就会丧失。违逆则伤肾,“肾伤”则奉生者少,到春天升发之气当升时,就起不到升发的作用,肝的生长之气不足,元气生发不够,不能到达四肢,就会手足发凉。
这就是春养生、夏养长、秋养收、冬养藏的四时养生原则,所以圣人说春夏养阳,秋冬养阴。
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