不少患者一定向医生这么问过。可医生不是神仙,更不是算命先生,实在无法准确地计算出每一个患者何时会复发转移。与其担心不可控的未来,不如把握当下,遵守六大指南对乳腺癌提出的几点要求,有效地降低肿瘤复发转移风险!
医生确实没办法明确地告诉每一位患者复发的时间,主要是因为不同分子分型的乳腺癌复发风险不尽相同,其预后也有较大差异。虽然无法准确地知道哪一天,哪一刻会复发,但却能找到不同分子分型的乳腺癌患者复发转移的时间分布规律。
该项研究总共收集了2004年1月1日到2012年12月31日就诊与某三甲医院手术治疗的345名女性患者资料,并且根据免疫组化结果将所有患分为LuminalA型、LuminalB型、HER2型、三阴型四组,四种类型的患者比例分别是LuminalA型(45.21%)、LuminalB型(23.48%)、HER2型(20.58%)、三阴型(10.72%)。经过电话或复诊等方式随访其复发转移情况,将收集的结果作了一个分析。
将不同分型的患者复发时间的时间分布用曲线图表示,LuminalA型、LuminalB型、HER2型患者术后复发转移风险呈双峰分布,而三阴型却出现三个峰值。其中,LuminalA型、LuminalB型第一次复发转移峰值出现在术后第2年,而HER2型、三阴型在术后第1年便出现第一次复发转移高峰。
既然研究证实不同分型的乳腺癌复发转移的时间有一定的规律性,那么在这关键时期如何有效降低肿瘤的复发风险显得至关重要。饮食、营养、运动能够有有效降低癌症死亡风险,是很多研究结果支持的,但在饮食、营养、运动等观点上众说纷纭,患者应该听谁的呢?
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