近年来乳腺癌发病率逐年提高，位列女性恶性肿瘤首位，在当今社会，人们对胸部、乳腺的健康十分关注，本期大家养生，邀请合肥市第一人民医院甲状腺、乳腺外科主任童创来聊一聊女性同胞如何保健乳房?

　　大家推荐：童创，主任医师，合肥市第一人民医院甲状腺、乳腺外科主任、安徽医科大学教授、硕士研究生导师。长期从事外科临床工作，擅长乳腺及甲状腺肿瘤的特色专科治疗，特别是乳癌的早期诊断治疗，开展了乳腺癌经典根治术、扩大根治术、改良根治术及保乳术，前哨淋巴结探查，隐匿性乳癌定位，乳房再造手术，局部晚期乳癌的新辅助治疗，乳腺良性肿瘤的美容手术，甲状腺癌的早期诊断及根治性手术，低位领式切口行保留颈丛神经的颈淋巴清扫手术等。

　　童创：最多发的还是一些良性疾病，如乳腺囊性增生病(乳腺小叶增生)、纤维瘤、哺乳性乳腺炎、非哺乳性乳腺炎。另外，乳腺癌的发病率也有逐年增加的趋势。

　　乳腺疾病主要发生在发育以后，在发育之前乳腺疾病是很少出现的，女性从十几岁开始发育，随着乳房的不断增大、成熟，到成年以后，会发生乳腺疾病。男性也有乳腺增生、乳腺癌，但发病很少。

　　导致乳腺疾病的病因与多种因素有关系，与遗传、环境、生活习惯、激素水平失调都有关系。

　　问：乳腺肿瘤中有明显的发病年龄段吗?有年轻化趋势吗?不婚不育者，日后得乳腺癌的几率会大一些吗?

　　童创：乳腺肿瘤分为良性和恶性，良性肿瘤最常见的是乳腺纤维瘤，多发年龄段为20~25岁，另外15~20、25~30岁年龄段也比较多发。恶性肿瘤主要是乳腺癌，20岁以前非常少见，40~50岁是一个高峰，50岁以后随着女性绝经，也比较多发。乳腺癌的发病有年轻化趋势，目前国内报道过最年轻的乳腺癌患者只有16岁，我本人接诊过最年轻的患者只有25岁。60岁以前乳腺癌发病占总发病人群65%以上。

　　问：有的女性曾出现过乳腺炎、乳腺增生等疾病，这些疾病日后会发展成癌症吗?

　　童创：乳腺炎分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎，哺乳期乳腺炎是由细菌感染引起的，经过抗菌药物治疗，痊愈后不会发展成为癌症，非哺乳期乳腺炎治愈以后一般来说也没有这方面的风险，乳腺炎与乳腺癌的关系不是很大。

　　乳腺增生在成年女性中非常常见，绝大部分经过治疗以后不至于会发展成乳腺癌。目前，乳腺增生与乳腺癌有没有关系，医学上有很多争议，大多数人认为乳腺小叶上皮过度增生、乳腺不典型增生可能与乳腺癌的发病有一定关系。

　　童创：生理期乳腺肿块或乳腺疼痛，是乳腺增生的一个突出表现，这种乳腺肿块表现为片状的，质地韧但不硬，经期结束7~10天后，肿块会变软变小，这种就不用太担心。

　　但如果在经期结束7~10天后，肿块在经期没有变化，或没有变软变小，就要怀疑与乳腺癌有关系，要特别注意，必要的时候到医院治疗。

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