脂肪肝的运动疗法(二)

  脂肪肝康复治疗主要是两大方面:一是以膳食干预为主的生活方式指导,二是运动疗法。膳食干预的科普知识在前期推送的文章中已经为大家做了详细介绍,本篇文章主要给大家普及下运动疗法最适合什么样的脂肪肝患者,以及哪些脂肪肝患者不宜剧烈运动。

  一般地说,无严重并发症的脂肪肝患者均可参加体育运动,最好在医生指导下选择合适的运动。目前认为,运动疗法最适合伴胰岛素抵抗和超重的脂肪肝患者。对这些脂肪肝患者而言,运动治疗的重要性仅次于饮食控制。

  单纯饮食控制时,机体的基础代谢率降低,热量消耗减少;若辅以体育锻炼,则可使热量消耗增加。同时,运动还可减少单纯低热量饮食造成的机体蛋白质丢失,防治肌少症,促使更多的脂肪分解,使机体的构成发生有益的变化。在减肥的同时,也增强了体质,有助于控制血糖、血脂和血压,并促进肝内脂肪的消退。

  值得一提的是,有研究表明,通过增加热量消耗、限制热量摄入所引起的体脂改变,要比单纯限制热量摄入更为理想,因为运动对肝脏脂肪代谢的影响具有较强的针对性。

  虽然运动对脂肪肝患者可产生良好影响,但并非所有脂肪肝患者都适合参加体育运动。

  1. 合并严重疾病的脂肪肝患者,如急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、充血性心力衰竭、严重心律失常、重度高血压、1 型糖尿病、肾功能不全、肝功能明显损害或发展至肝硬化失代偿期,应禁止体育锻炼,以免病情恶化。

  2.合并频发室性早搏、房颤、室壁瘤、肥厚性梗阻型心肌病、扩张型心肌病、未能控制的糖尿病、应用洋地黄或β受体阻滞剂等药物的脂肪肝患者,应尽量减少运动量。即使可以运动,也必须严格控制运动强度和持续时间,并在运动过程中密切观察病情变化。

  3.因甲状腺功能亢进、肺结核等全身消耗性疾病,以及神经性厌食所致的营养不良性脂肪肝患者,不宜运动,以免加重病情。

  4.因药物、酒精和毒物导致脂肪性肝炎的患者不宜过多运动,因为过多运动可能成为干扰肝脏代谢的因素。

  5.急性脂肪肝患者,如妊娠急性脂肪肝、Reye综合征等,应限制活动,卧床休息。

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