亚健康体质调理

  C、一般被认作阳虚、寒底体质的人要分辨清楚他是真的有寒(睡着了还会脚冷到把自己冻醒)还是自律神经紧张型(醒着手脚冰冷,睡着了会暖回来)的寒,自律神经型的是用龙牡剂/柴胡剂为主,不专用姜桂附。

  阴阳分裂的厥阴病,必需先搞好,不然一补就上火、一清就虚死。厥阴体质的人,瘀血也不能治,今天用破瘀药化开了,下周马上又瘀回来。因此,治厥阴病,在顺序上,必需放在第一顺位才行。

  并且这种体质(阴实化火)又是最容易养出癌病的,你若真有什么大病的时候,若你的身体整个就是一个厥阴病的平台,有经验的中医师,多半会想尽办法躲你,或设法嘲讽、激惹你翻脸而弃他而去,因为不想在你身上花无用功。

  我觉得,如果是女生,应该会比男生更有「病识感」,因为生理期的状况,会提供很好的辨证左证。而男生的厥阴病,常常就闷闷的,等到有什么状况时,已经是大肠癌了……

  厥阴病的特征是阴阳分裂(厥阴风木之气的功能是黏合阴阳的黏胶),如果用张仲景的逻辑来看,大约是这样:

  【当归四逆汤加萸姜附】:阴经络和阳经络不相通,手指尖(经络的接点)会冰冷,脉会几乎「把不出来」般地细弱。

  1,生理期痛的时候,或是阴道有感染的时候,手指有没有比手掌要冷上一些?而脉就特别偏细弱。

  2,日常生活中手脚特别容易冰冷的人,有没有手指特别冷的状况?如果有,是用这个汤。如果没有,而是整段手腕、小腿平均发冷的,就是以附子为主的少阴病四逆汤之类的。

  3,如果是感冒直中厥阴或传厥阴的状况,往往最「明显」的不舒服,是腹部单侧或两侧闷闷痛痛的,不是剧痛,但「闷胀感」整得你好烦好烦、心神不宁……因此,往往这时候,你就会专注在腹部的难受,而忘记去注意有没有「手指冰冷、脉细欲绝」的主证了。

  因此,很多慢性的盆腔卵巢疾患、甚至是急性初起的阑尾炎,如果有「手指冰冷、脉细欲绝」的这个主证,要先用当归四逆加味汤治这个,先把能量的身体经脉接顺了,有形的肉体才有好转的机会。

  有些人肓肠炎用够了抗生素,结果还是爆成腹膜炎死了;有些人妇科感染用尽了各种昂贵自费抗生素,还是完全无一丝丝好转……关键都在于这个「没有先治好能量的身体」这件事。所以这招是一定要先会使的。

  4,这个当归四逆汤加了吴茱萸的版本还对到一件事,就是「肌肉特别扎实死硬」,简称「肉肥」:

  如果是整个体态上的肉肥,就不定会有「手指冰冷、脉细欲绝」的主证可抓了;但,肌肉大得丑,肉眼是可以看得出来的。长期少量服用这个汤(但要忌绝生冷和冰饮料,不然还一直生痰),肌肉会变小块、变柔软,形状、线条也会变美。

  而基于同一种原理而发生的子宫肌瘤,就通常会有「手指冰冷、脉细欲绝」的主证可抓。这种肌瘤,你只用化瘀的桂枝茯茯丸什么的,就打不动它;所以我才常说要「先治厥阴,才能再治瘀血」。

  而这种当归四逆加味汤治疗肌瘤的过程,它是先会变得更大,然后才会变软而散去,很多人过程中看到一治反而尺寸变大了,会吓到停药,以为医坏了;但你如果摸得出它有变软,就不是医坏。

  治肌瘤时可以搭配桂枝茯苓丸10加鳖甲1、皂角刺1,甚至穿山甲1。如果是附件有囊泡,搭配专门抽痰的指迷茯苓丸。

  5,其实,临床时,比较有经验的老手,只看一眼,就会知道:「要开当归四逆加味汤」因为这种体质的人,讲玄一点是「面带青气」;讲白一点就是,时不时就会露出一种「老娘/本人怎么可能会有错!」的超自信的煞气加霸气的表情,居高临下地瞪你一眼(远目+直视那种)。

  【乌梅丸】:阴阳分裂不在单条的经络,而是上下表里脱开型的。生活中可注意这几点:

  1,饥而不欲食,这是所谓「胃热脾寒」──消化道的蠕动的是偏急偏快的,所以会有胃酸分泌的那种饿感,一饿起来就好纠心。但因为消化吸收能力几乎都停工没开机,所以食物一到嘴边,就又一肚子的不畅快,有点吃不下去。

  古时候闹蛔虫的小朋友常是挂这个证,所以乌梅丸多半被当成打虫药;但今天这样体质的大人,就还不少,不需要有寄生虫就可以有这个症头。

  乌梅丸的阴阳分裂,常常主证点在百会和会阴,当然,同时上下两处一起痛的人倒是不那么多,但非感染发炎、却时而阴部抽痛的(不分男女),常常是需要用这个方子调理体质。

  「气上撞心,心中疼热」也是乌梅的的主证,一股烫烫的感觉好像心口这里打翻一碗热汤一样。不过今日临床,见得就少一些。

  倪海厦先生曾经提出,舌根一小块黄苔怎都去不掉,可能是心包周围黏住一层热痰刮不掉,而这样的人,可能会同时糖尿病、心脏病、高血压都有。而陈潮祖教授的医案也曾经有一则,说是牛皮癣患者,他用乌梅丸的汤剂刮除了深入皮下的湿气,才治好的。

  厥阴区块,算是疾病可以藏匿的最里面一层,所以是一处值得把握的战场,只是张仲景的方子,对着「症状」好开药,对着「病机」,就很考验人诊病的功力了。

  A、肝脏排毒功能不够。有的人,他身上总是长好多疱疱什么的,看起来颇不干净,但是,又不是青春痘那种旺盛发炎抢着冒头的那种,而是不上不下不进不退的暗疮型。这种情况,要排毒快些,一次性的委中放血,还相当立竿见影。但要能不再又累积毒素,就还是要长期用乌梅丸,把肝经修补好。有人在这药起效时,会排出黑色的大便。

  不过附带说一下:如果是脸上痘痘冒得好「旺盛」,明显是上火,但是,膝盖摸起来却冰冷,那却是「阳不入阴」的肾气丸证了。

  B、胃下垂加「侧腹痛」。一般杂病的胃下垂,多半是组织积蓄了痰饮而胃过重,这种的,胃部会有点凸凸的,用的是枳壳加苍朮(枳朮汤)、或者再加黄耆的提垂组合。

  但要用乌梅丸这种的,是「肝主筋」的「筋」无力,「吊不住」这个胃,所以胃并不肥大,但下垂时便有「扯到筋」的上腹两侧疼痛感。

  下腹腔,阴道和肠道的感染,如果是热证,那是用白头翁汤,女科的话,那种发炎的烧灼热痛感蛮明显的,用了这个汤,那股热气会被推上来到期门穴的位置散掉;如果是男科,急性的阿米巴痢疾和细菌性痢疾,通常肛门和直肠都会肿肿塞塞的,所以会有「后重」(拉完了还觉得是不是没拉干净)的感觉。

  而乌梅丸的这个非寒非热或说寒热错杂,如果是阴道感染,有时是不怎么彻痛,但那痛每「抽」一下时,你都觉得酸得纠心,烦得不得了;或是一阵一阵痒,养得你好烦。总之就是心理上的「烦」大于实质肉体的「痛」的时候居多。

  而如果是男科,那就是长期的大便不成形,黏黏的,偏臭,微微有一点烫屁股,这种肠道长期免疫低落,不良菌落总在繁殖不休的状态,拖得久了,常常就变大肠癌了。

  乌梅丸空腹吃会有一点刮胃,比较适合的,是饭前吃,一吃药就吃饭去压它;有饭压的情况,梧桐子大的小丸,吃超过十颗也不会难受,我觉得不妨剂量吃大一些,比较快有效。

  【白头翁汤】:如同前段已说,这个汤比较是细菌、原虫痢疾急性期的消炎药,发散厥阴经的热邪。但是如果今天你是要调理亚健康体质,用得到的机会不是很大。就算你是主证完全有对到的大感染,如果整个免疫力都已经垮掉了,效果也不是太好。所以这里略提一句便罢。

  【肾气丸】:阳气不入于三阴经,从这样的角度看待此一疾病框架,的确可以归类于「厥阴病」阴阳分裂的范畴。

  像是糖尿病,上消渴而下尿崩,这也是阳气都浮上去烧上半身,而下半身能量都空掉了的状态,不是吗?而连带的症状,从性功能减弱,到脚大趾坏疽或眼底病变,这也都是沿着一条肝经在爆。这样的中国式人体地图,还是有它的精准度的。

  辨证点有以下五点:1.脚气冲心,少腹不仁。(比较是单纯的脚腿无力、脚麻,很明显地感觉出他小腹腹肌的抗力,不如上腹的腹肌)

  2.消渴,饮多尿多。(肾气丸主治的这个症状,以病机而言,阳气虚到不沈入三阴经,便会浮越在三阳之表;三阳的阳气太多了,胃热,就易饿易渴;而三阴中的肾经阳虚了,人便会频尿,甚而尿崩。)

  3.短气有微饮,当从小便去之。 苓桂朮甘汤主之,肾气丸亦主之。(这人总有些稀痰,时不时咳个两声,并且,总好像肺活量不够,像是吸不到足够的气,一运动起来,总是容易喘。)

  4.虚劳腰痛。(大忙一场,狠狠累到过之后,有时一搬重东西,就觉得要闪到腰了,如果你的压力受器好是在腰,可以用肾气丸)

  5.妇人转胞不得尿。(妇人尿道塞住了尿不出来,男人年纪大愈来愈尿不出来的,以肾气丸保养)

  所以,你吃肾气丸是不是有效,要看:是不是比较不那么口渴得狂想喝水? 是不是比较不那么饿得慌? 半夜起来跑厕所的次数是不是有明显减少? 脚有没有比较不麻且变得有力了?

  说到阴阳分裂、上热下寒,很多人都在该当用麻黄升麻汤的时候、却用了乌梅丸,结果,治疗效果就不理想。

  比如说同样是糖尿病的患者好了,「消渴+尿崩」这是挂肾气丸证;但是「胸热咽干(严重时痰中带血丝)+两足冷麻(严重时一直拉稀)」,就是挂麻黄升麻汤证了;当然,有些患者,本就是脚踏两条船,两个汤证都有沾到的。不过,都沾到,就都吃,一个吃上午、一个吃晚上,也就行了。

  麻黄升麻汤的作用,有点像是奶茶店或是酒保用的「摇摇杯」,把油水分离的阴和阳重新摇匀。它已经是仲景方汤剂中极端少有的「小剂量」方剂了(所以还蛮适合用单味科学中药来组装),可是它那一点麻黄,很多合乎这个主证的人,底子到底还是太虚了,用了这个方子,还是觉更虚、人不舒服。一盘棋下到这个汤证,已是残局,盘上没剩几个子了──这是这个汤剂临床上难用的地方。

  这种时候,要用麻黄升麻汤,就比较适合后退一步,同时用少阴的补阳和滋阴之法,来顾护它。

  补阳的话,水泻不止(或颧骨泛粉红)用白通汤、通脉四逆汤,手脚冰冷用四逆汤,手脚发重用武汤,手脉发疼+脉沈(或背怕冷)用附子汤,把麻黄升麻汤的药味挂入这些补阳方剂里面,并且同时服用滋肾水的猪肤汤来吸纳这些阳气。主要是资本要再厚实一些,至少要有阴有阳,才能调和阴阳嘛。

  当然,不是如此虚得厉害的,麻黄升麻汤原方再加些炮附子,偏寒的药味稍稍减量,也是能过关的。或者是再吃些肾气丸,能补住而取得平衡就好了。

  麻黄升麻汤证的人,一补阳就上火,一清热就虚到要死,这一关不先处理,你什么药都没法子往下用。

  这个是杂病治阴阳毒发斑的,近代史上曾用来治鼠疫有效过,但原本的主治,应该还是自体免疫疾病,总称「胶原(构成真皮/韧带/肌腱/骨/软骨等的胶原蛋白)病」的红斑狼疮之类。

  所谓治「蛊毒」的升麻,如果要用今日的说法,引起免疫力攻撃自体的原因,目前的基因学家是说,人体基因之中,世世代代收集病毒而形成的数据库「人体内建反转录病毒」,在细胞分裂的时候,多出来的片段DNA代谢不掉而诱发的。升麻在清理的,很可能是这一类的东西。这是中国古方派一种很特殊的思路;到了后世方时代,多半认为升麻的作用是「升提」,这个部药性就被隐匿掉了。而鳖甲,本就是钻通厥阴最「底层」的药物之一。这个方子可以说是古方世界,要令药性作用于DNA的层级的一种设计。

  如果,主证的确就是「身痛发斑」,用这个汤当然是没错的;然而,如果这个病人是全身浮肿,西医验出是「肾丝球坏死」,而其原因是自体免疫攻击造成的──这种时候,究竟还是不是当用升麻鳖甲汤呢?

  好比说,第一型糖尿病,是自体免疫攻击胰岛细胞造成的,临床上,是「对证的」肾气丸有效,不是升麻鳖甲汤;但是,如果是水肿这种,如果有西医检验结果挂保证,确诊说这是红斑狼疮的并发症的,你用对证的退水肿的药物,却总是好一下坏一下、老不能断根的时候,那就不妨考虑以升麻鳖甲汤作为某种「调理这种体质」的专病专方,不把脉不抓证,中药当西药开,当作类固醇的代用品(但副作用小很多),挂个保险,一并吃着便是了。

  不过,如果是类风湿性关节炎,仲景方之中,有时是治湿病的桂枝附子汤、甘草附子汤之类的,反而起效快些。

  并且,总的来说,如果这个胶原病的患者身上,就是有明显的乌梅丸证、当归四逆加味汤证、麻黄升麻汤证……这些厥阴病主打方剂的对应症状,那直接用这些厥阴大方去医治,胜算还是高些的;到底,张仲景这些治六经病的方子,起效的速度、效果,都是遥遥领先其他许多方剂的。

  这个汤,对应的临床症状,是治疗「用了各种药都止不了的」猛烈呕吐。知道一下就好,长期调体质可能不太会用到。

  当一个人的厥阴肝经完全被风邪绑架的时候,就有可能发作「寒疝」,腹部绞痛得要命。

  但除了一般腹痛、间歇发作的小腹痛之外,如果是发作在女人的生理痛,那个患者会痛到额上一层「油」的冷汗。如果是在男人身上,有时是变成止不了的夜夜遗精,好像扭抹布、被绞榨出来的一样。

  女人最惨烈的生理痛,不用到这个方,其他方子都不行,无法取代。这个病,如果不治好,风邪沿着一条肝经坐大了,几年之后,变成肝癌也不奇怪的。

  这个方子,原书是说用蜜直接煮乌头,但事实上是会太干、煮成固体去了,所以现在一般是用蜜兑一倍至二倍的水,再煮回原来的浓度。乌头一般来讲毒性蛮会麻倒人的,但这个方要起效,其实需要服用的「总量」并不少,要到达某种「阀值」才行,所以,一开始喝的时候,怕中毒,小口一点点开始喝,喝了等两三小时看看没事再多喝两口……这样以确保安全为第一是没错的。但是要一直持续喝好几天,才有机会感觉出明显的效果。如果喝几口、觉得不怎么有效、就停了,有时并不是它没效,而是你还没喝够。

  如果你真的就是没医术,妇女病之类的,这个方总是有吃就有好,是个用了鳖甲和鳗骨的,清补厥阴的好方。

  如果是如性的生理痛,长期调理而言,这个汤,时不时喝一喝,总是会有好处。羊肉的「膻」味,令它也是直入厥阴的补药,和乌梅的直补风木之气不同,它更是会强化厥阴区块的「肉身」的部分。

  民国初年的经方家曹颖甫建议可以在汤中再加些生附子,把老寒气逼一逼,更能够让女人下部免疫力增强,且容易受孕。

  台湾的女同学跟我分享了一个辨证的方法,说:如果一个女孩子的生理痛,刚好就是「她妈妈当年也是同一种痛法」的,用这个汤会特别有效。我想,这种女性的问题,或者也带着一些所谓「先天不足」的遗传因素也说不定,在这里就用后天的方法,一并把前代的「基因负债」也还一还吧。

  这个方子,也是生理痛会用到的方;虽然它最原本的主治,是比较接近更年期的发潮热。

  它的主证,找的第一是「嘴唇干」(注意,不是口中,是嘴唇),第二是「手心热」。嘴唇偏干是一定要有的,而手心热则有一部分患者相当不明显或没有。但这是指治「更年期」为主。

  如果是治生理痛的话,小腹偏冷、或小腹覆盖一个抱枕会好一点点的,大约就可以用了;除非是有更明显的附子汤证(下文会说明)。

  这三个仲景方,都是一般生理痛的「通用方」,不需要什么医术。基本上因为是芍药剂,有「绞痛」感时都可以试一下,通常都会有效。

  如果硬要分的话,小建中汤比较适合气血偏虚/气色偏黄的人。芍药甘草附子汤比较适合体质偏寒(并且比身边的其他人更『不耐天气冷』)而「单纯的绞痛」较清楚者。

  当归芍药散的话,比较适合那种好像酸、又好像往下扯、又好像闷痛……总之是有点「不清不楚」的混合型。如果是经「前」就先开始不舒服的话,不能说百分之百,但通常是当归芍药散比较有效。这个方,用生药打粉;因为煎剂和科学中药的效果反而弱。

  当归芍药散,如果再加味菟丝子、沙苑蒺藜,比较能治到「内分泌不够」的所谓「仙女病」的体质,这种体质的女生,看起来人「太干净」,素素的不带肉味,这样还是有点「水至清则无鱼」的问题,要再养出一点动物性的部分,月经才会顺一点。这种加味,前面的温经汤、后面会说的附子汤等等,都可以挂进去。

  如果真是虚到「气不摄血」,月经该结束了还一直时有滴漏,最轻的用归脾汤,不行的话用当归补血汤,还不行的话再加味成傅青主的「老归血崩方」。这年头的年轻女性,体质属「老」类还真是不少,多半你第一方和第二方都可以跳过不用,直接用第三方就行了。

  在这里还是要回头说一下:前面说的种种证状,下腹绞痛也好、滴漏不止也好,如果体质上就是有之前讲过的厥阴病主证的话,还是要先医厥阴病才行。比如说当归四逆加味汤证的人,无论是瘀血块、漏血不止、还是生理痛,不先把当归四逆汤证调理好,这里说的几个方,都不会很有效。

  以治生理痛而言,这个汤一定要有的主证是「手脚冷」加「脉沈」;通常有的主证是「手脚关节像感冒时的酸痛」;「也可以有」的主证是「整个背发凉或特别怕冷」。

  这个汤并不治瘀血。但比较是对到「带脉虚,当补精」的问题,因此也治到带脉太虚而容易流产的体质。这种的虚,右尺脉一带,通常是整块偏「凹陷」一些些。

  带脉虚的人,后腰容易有垂垂的肥肉,傅青主的完带汤也是治这个,但通常附子汤会快一些有效(治白带的话,还是完带汤有效些就是了)。

  你可以在附子汤中再加一份山药;不过,附子要比白朮放得更多,不然补不进下焦,药性会都被白朮拦在带脉。

  这个方子是治疗子宫肌瘤的基本方。如果这个人体质不寒,并且不带厥阴病的话,慢慢吃、慢慢好,日起有功地会有效果。

  当然,积的寒气如果太多了,可能还是要动到温白丸这种力道更强一点的祛寒药(温白丸连瘀血也一并打了),不然的话,桂枝茯苓丸加一般般的暖药,疗程会拖得太久,几乎就等于没有效了。

  如果是挂厥阴的话,这种子宫肌瘤,挂当归四逆加味汤的机会是比较大的,要把汤归四逆加味汤证治好大半了,桂枝茯苓丸才会起效。

  另外,厥阴体质的人要治肌瘤,日常保养,当归生姜羊肉汤加生附子,大概也是要一直喝的。

  这个方子本身,因为效果不猛,所以你配的时候,再加一些皂角刺或者穿山甲都可以,不过前一篇文章也说了,如果是「囊肿」类的,抽痰药,要用指迷茯苓丸或大黄甘遂阿胶汤,就不是以这个方子为主了。

  吃到一点当归、人参之类的药物,牙龈就发肿了,然就开始狂吃下火药。这种人,可能是太寒,也可能是瘀血。

  所谓太寒,也就是血管太窄紧的体质,用生附子可以把血管推宽。比如说,如果你吃了当归生姜羊肉汤,会牙龈肿或失眠,你就再多放一点生附子,如果就补得进去、不再上火了,你就大约是这一类寒症。

  这个汤的主证,主要就是:人发闷,常常燥热口干,有「上火」的感觉,可是脉既不浮又不滑,都沉沉的,根本就是没有火的脉象。「嘴唇特别干扁」也是主证之一,不过长相有遗传的问题,这个辨证点就不强求了。像这种状态的人,即使是口臭得很严重,也需要用这个下瘀血汤,而不是用清胃火的药。

  这同样是打瘀血的方子,不过这个桃核承气汤,张仲景抓的主证,就是以「如狂」,脾气不好、容易暴怒为主。

  如果是月经期间特别容易生气的,用这个汤还蛮适合的。如果你怕喝汤剂肚子会痛,用科学中药少量少量调理也可以。

  抵当汤的主证比桃核承气汤严重,在《伤寒论》里面是「发狂」,根本是人整个就发疯了。瘀血造成的疯狂或者是「超级严重的健忘」,你也可以把这个汤做成药丸、或者用科学中药慢慢调理,因为这个汤打瘀血的药物比较猛,喝下去真的肚子还蛮痛的。

  前面的桃核承气汤和这里的抵当汤,如果你辨证没有把握,就再压一下左下腹,适合用这两个汤的人,通常左下腹会有压痛。

  红参和五灵脂两味药,用1:1的比例,做成药丸或打粉都好,很能疏通中焦消化道的瘀血。

  好比说,没累到、生活又不紧张,而且营养过剩的人,如果还得了胃溃疡,他的胃无法自愈的理由,通常就是因为瘀血了。当然,任何一种胃溃疡,最好都要一起用这个组合,因为溃疡造成的瘀血,无论体质虚实寒热,不把它化除,破损处都会无法愈合。

  很多瘀血体质的人,都会舌下青筋比较明显。如果不是挂到本文前后那几个很明显的汤证,就这个组合吃一阵,通常舌下青筋就会消掉。

  红花煮酒的这个方子,主证是抓:在月经痛的时候,有一个小痛点(比较是锐利的刺痛),你会感觉得到它位置渐渐在移动的。这种一小颗一小颗硬硬的瘀血碎片,用这个方子调理。

  胶艾汤的药味,几乎是后代的四物汤再加艾草和阿胶,以调理月经痛来讲,其实这个组合,比四物汤要「完成度」高很多,让我觉得用四物汤来调理月经的方式,感觉蛮残缺的。

  原书的主治是「陷经」,经血特别乌黑、黑血块特别多的,可以依这个特征开胶艾汤调理。

  这个方子也有点像是四物汤加味,不过这里讲这个方子,就有点岔题了,因为这个方子原来是治疗怀孕期间所谓的「见红」,紧急发生要流产的状况,这个方特别有效。但在这里好像它不是活血药,反而变成止血药了?

  温白丸照原书的用法,空腹吃几颗,事实上是太凶了。我比较倾向吃饭吃到一半的时候,夹一颗到两颗,以不会肚子痛、拉肚子为限,用十几二十天的时间,慢慢累积药性。药性累积到一定程度以后,你会觉得小腹好像有东西在微微地「刮」的感觉,然后拉出淤泥状的大便,这是免疫细胞吃掉身体不需要的东西的排毒反应。

  这个方子是又打寒气、又打瘀血,其实对很多女性朋友,是特别适用的。我特别喜欢这个方子的原因之一,是巴豆排除寒气的效果,其实比附子要强很多。不过吃了以后,会稍微有一点累,要睡饱才行。

  这个方子治的是「痰血不分」的瘀血,原书的辨证点是「小腹特别凸」,但今天小腹凸的人好多,就不能说「都是」瘀痰瘀血造成的。

  那种不三不四、一般中药吃来吃去都吃不好的肌瘤之类的东西,比如说一顿饭之间,夹一颗温白丸加四颗大黄甘遂阿胶丸一起吃,效果是很不错的。不过吃到偏油的食物,就不太有效,疗程中饮食需要清淡一点。

  这个方子另外一个厉害的地方,是很会「抽油脂」,就看你忍受得了多少肚子痛了,汤剂喝一帖,皮下脂肪就薄一层。虽然中药这样开很缺德,但是比抽脂手术,这样还更不伤身吧(不过虚胖的人反正还是会复胖的)。

  血府逐瘀汤主打的是「膈下」瘀血,如果以主证来说的话,通常会有一种「吸气吸不太进来」的感觉。

  当然,如果是气虚的人,也会有这样的感觉,那个要用张锡纯的升陷汤。稍微可以用其他的主证点,来分辨一下体质。

  至于少腹逐瘀汤、身痛逐瘀汤,我觉得可学可不学,因为张仲景的其他方剂,如果你辨证够准的话,会比这两个方子好用。

  这个药丸是治微血管的瘀血,原书主治是「肌肤甲错,两目黯黑」,如果你有一片皮肤特别干、易起白屑,通常这个药丸吃一阵就会好。不过太严重的牛皮癣,病机就复杂了,不能说只用这个方子能好透。

  而且原书的吃法有点太慢,我常是叫人用酒一次吞12颗,会拉肚子的话再减量。如果是肝硬化什么的,还要吃更多一点。

  至于另一个主证「两目黯黑」,整个眼睛看起来灰灰的,眼白的部分不够白。这本来是好辨证点,但最近有一些邪灵附体的人,也是整个瞳仁的部分一片漆黑,这好像就不是用瘀血药来治了吧。

  它治疗的是「干血痨」,如果瘀血体质的人,虚到不行,又一副营养不良的憔悴样子,这个方虽然起效慢(三个月为一疗程),但比较不伤身。

  如果要我来山寨一下「女科一切全包兼且滋阴降气驻颜美容」的疗效,我会想,女科的话,三清丸够好了,这个方先不动它,原方照吃。

  美容的话,柴胡桂枝汤是皮下引经药,总要有的,先科中给它来两三克,然后,这个路数的养颜滋补药,玉竹、石斛、菟丝子、沙苑棘藜子,各给它来个0.5克吧,然后,程氏月华丸的药味,獭肝不用,其他的:

  天冬10克麥冬10克生地黃20克熟地黃20克山藥30克百部30克沙參20克川貝母10克阿膠10克茯苓10克三七10克菊花10克桑葉10克,全部加起來搖勻成一罐,一次吃个两三克,和前面的胡桂枝汤加味配一起,以内服美容药来讲,效果应该不会差。虽然药性说不上暖,但因为是小剂量服用,倒也寒不坏人就是了。

  不然的话,就把柴胡桂枝汤和其他那些药也加到一起做药丸,也容易吃,这之中可以再用一点柴桂枝干姜汤的法,加多些干姜(例如:柴胡40克桂枝15克人参15克甘草炙10克半夏25克黄芩15克芍药15克红枣15克生姜15克干姜60克,加天花粉20克,肉桂10克,以及玉竹20克、石斛20克、菟丝子20克、沙苑棘藜子20克;再把前面减味月华丸的药物也加进来),整帖药就都不会寒了。

  要快的话,当归补血汤见效快,不过就需要大睡特睡来还身体债,不然治不到本;并且加加吃肾气丸,因为黄耆多少有点抽掉命门之火。

  前阵子有位女性朋友,因为健身房去得勤,整个左关脉都浮大而空,眼看就要没血了。我让她吃了一次煎剂的当归补血汤加酸枣仁,她大睡了三天,脉回来了。可见得用当归补血汤也是行的,只是要睡觉还债。

  如果要补血的话,炙甘草汤合汤归补血汤做食疗,日常生活中多喝,也是一个好选择。

  北耆40克,当归7克,生地黄40克,桂枝10克,炙甘草12克,麦门冬10克,麻子仁10克,阿胶8克,白晒人参8克,生姜10克,红枣25枚掰破,三七10克(有瘀血体质的人,加一点才不塞)。草药店有卖红骨九层塔,也可加一把加强药效。这样不会苦,还蛮好喝的,一般说药膳不加盐,但我都是照常加,当做食物,才喝得久。

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