(原标题:天气骤冷谨防肾病复发——山西省中西医结合医院肾病一科主任赵怡蕊支招)
近日天气骤然转冷之后,肾病进入复发高峰。最近一段时间以来,每天门诊的患者量都在增加。其中因天冷感冒等而复发的肾病患者,成为这段时间候诊室的“主流人群”。那么,肾病患者如何安全过冬?本期《健康之声》山西省中西医结合医院肾病一科主任赵怡蕊为大家讲解寒冷季节里肾病的防治之道。
赵主任介绍,冬季肾病高发,一部分是因为感冒而诱发急慢性肾炎、肾病综合征、IGA肾病、紫癜性肾炎等疾病的新发病者;还有一部分是因高血压、糖尿病、高尿酸和肥胖为核心的代谢紊乱人群,病程日久而引发肾病。当然直接的是因气温下降、呼吸道感染等原因使原有慢性肾炎、肾病综合征、高血压肾病、肾囊肿、肾衰竭等病情加重的患者。所以,肾病患者在这个季节一定要注意防寒保暖,避免感冒,防止肾病趁“冬”而入。
中医理论认为,冬季肾经旺盛,肾主咸,当咸味吃多时,会肾水更旺,更容易引起水肿,也容易引起血压升高。再加上天冷的时候人们血压容易升高,室内外温差大,容易造成血压波动,血压的波动会增加肾素-血管紧张素、醛固酮系统的活性的增加,容易造成肾功能的进一步损害。另外就是天气遇冷,很多慢性肾病患者不愿意运动,比如一些肾囊肿患者,喜欢呆在温暖的家里,甚至卧床休息。这样会使肾脏血流减缓,加重淤滞,加速囊肿的发展,压迫肾脏并破坏肾脏结构。
当气候寒冷时,皮肤排出的汗液和毒素减少,肾脏负担大,肾炎、高血压、尿毒症患者易发病,要提防肾病发作,注意保暖,不给病毒入侵机会,多锻炼以增强体质,注意保持足够的休息。尤其是以下三方面的防范工作要做好。
避免感冒 天气骤冷,肾病患者由于免疫功能差,更加容易受到病原体的侵袭。感冒会诱发急性肾炎的发生,而慢性肾炎病人,感冒会使病情复发加重,加剧肾脏损伤。尿毒症患者心功能较差,肺部感染往往诱发急性心力衰竭的发生,增加住院率及猝死率。因此,冬季肾病患者一定要防止感冒,如感冒后有浮肿、尿血等表现或有咳嗽咳痰等症状一定要及时去医院就诊。
节制饮食 当天气变冷后,人体为了抵御寒冷,会不自觉地通过增加食量来产生更多的热量以抗寒。肾病患者如果一时贪吃,尤其是过量进食了富含高蛋白、高脂肪类的食物,就容易加重肾脏的负担而导致原有的肾病加重。肾病患者一定要控制自己的饮食,平时适量摄入的蛋白,最好以优质蛋白为主,如牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉等。
适度运动 天冷很多人喜欢躲在温室里不愿运动。吃多了、运动少了,都不利于肾脏的血液流动及体内的新陈代谢。因此,容易使积聚在人体内的代谢物得不到很好的清除而加重肾脏的负担,最终导致肾脏硬化、萎缩。肾病患者在冬季应坚持合理的运动锻炼,一方面增强抵抗力,防止感冒;另一方面加强肾脏血液流通,有助于损伤的修复,防止肾小球硬化。
“黄帝内经”中对肾病有具体阐述:“病在肾,愈在春,甚于夏,持于秋,起于冬”。大意是说一个人如果患了肾脏疾病,应该在春季痊愈。如果春季未愈,到了夏季病情就会加重,坚持到秋季病情才会有所平稳,只有等到进入冬季,肾病逢冬水本气,方可阳升顺转。
所以肾病患者一定要借肾气与冬气相应之时,牢牢抓住这个治疗肾病的极佳季节,去寻求好的医生、好的药材、好的疗法,充分发挥中医药的最大效能,努力争取将肾病治在冬季、愈在春天。
山西省中西医结合医院肾病一科为国家级中医肾病学重点学科之一,秉承“患者至上,精诚服务”的服务宗旨,应用中西医结合技术,以逆转早期肾脏病、延缓中期肾脏病进展、稳定晚期肾脏病为治疗原则,集肾脏病常规治疗、结肠透析、血液透析、腹膜透析、营养治疗、肾脏亚健康预防一体化,包括中西医结合治疗难治性肾病综合征、紫癜性肾炎、糖尿病肾病、慢性肾功能衰竭、急慢性肾小球肾炎、尿酸性肾病、反复性尿路感染、肾脏病营养治疗、亚健康状态调理、肾囊肿、泌尿系结石,以及蛋白尿、血尿、浮肿、疲劳、乏力、腰痛的诊疗等。
科主任赵怡蕊,硕士生导师,从事中西医结合肾病临床教学科研工作20余年,师承国医大师张大宁教授,是国家中管局“中医肾病学”重点学科后备学科带头人,全国第五批名老中医学术继承人,师承山西名医高继宁教授,山西省首批中青年中医临床领军人才,国家中管局高继宁名中医工作室负责人。在国家核心期刊上发表学术论文40余篇,参编论著7部,主持并承担科研课题5项,参与国家级和省部级科研项目20余项。
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