【魏帼】慢性胃炎的饮食调理

  擅长:营养不良、超重、糖尿病、高血压、冠心病、高血脂、高尿酸血症等疾病和妇女、儿童的营养治疗,对于如何协助患者改善生活习惯和饮食习惯,有丰富经验。

  记得上学时,曾有消化科的老师说过,很多慢性胃炎的患者,因患病时间长,或多或少会变得抑郁。直到笔者进入临床亲身体会过后才明白:美味食物只能看不能吃或者说不敢吃,时间一长,哪能不抑郁?俗话说“胃病三分治,七分养”,但是很多临床医生并不了解究竟应该怎么对胃病患者进行饮食调理。笔者遂在这里记录一些临床心得体会,供借鉴。

  胃病,实际上是许多病的统称。它们有相似的症状,如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、嗳气、反酸等等。临床上常见的胃病有急慢性胃炎、胃和十二指肠溃疡、胃息肉、胃的良恶性肿瘤等等。在这里,笔者着重谈谈慢性胃炎相关的饮食调理。

  饮食调理是慢性胃炎治疗的一个重要环节,在其去除诱因之后的长期恢复过程中,饮食调理的作用甚至要比药物治疗更突出。但是这并不是说慢性胃炎紧靠饮食调理就能痊愈,药物治疗是不可或缺的,药物治疗可以帮助患者去除原发病因,同时防止病情继续进展和恶化,而饮食调理的作用就在于更好地促进疾病的痊愈。两者是相互的关系,缺少其中一个,都会影响最终治疗效果,这也是“胃病三分治,七分养”的含义所在。

  戒烟戒酒,避免进食对胃黏膜有刺激的食物和药物。烟酒对胃黏膜的刺激很大,尤其是酒精,80%是在胃内被吸收的。其他如进食寒凉或酸辣食物、浓茶、浓咖啡等,以及阿司匹林、吲哚美辛等药物都会刺激胃黏膜,也应尽量避免。

  进食注意细嚼慢咽。虽然坚硬、多膳食纤维的食物往往不好消化,但笔者认为只要患者能注意细嚼慢咽,还是可以适当食用的。因为很多胃病的患者是因为没有充分咀嚼食物,导致食物在进入胃肠的时候没有成为食靡的状态,这就增加了胃肠的负担,日子一长,就会出现消化不良的情况。所以,临床医生应该建议患者在进食的过程中一定要注意细嚼慢咽。而做到了细嚼慢咽,适当的食用一些粗粮或富含膳食纤维的食物是没有问题的。如果一味的拒绝使用此类食物,会导致矿物质、维生素和膳食纤维等营养素摄入不全面,影响膳食平衡。

  保持规律饮食。养成合理的饮食习惯、保持固定的就餐时间和进餐数量,能对患者胃肠功能起到很好的保护作用。因此临床上医生应建议患者饮食调理时应搭配得当,有稀有干,有荤有素,做到三餐定时定量,切忌暴饮暴食,避免饥饱无常,徒增胃肠的压力。

  伴有其他疾病时,需要对症补充营养。笔者在临床上经常遇到患者由于进食的食物种类受限,或者伴有其他疾病,导致营养素摄入不足,出现各种营养素缺乏的表现。因此,临床医生应该根据患者的饮食情况和临床表现、体征,进行相应营养素的补充。比如慢性萎缩性胃炎,由于胃酸分泌减少,会影响维生素B12的摄入,从而诱发贫血,此时医生应该适时建议患者进食适量富含维生素B12的食物。

  胃酸分泌过多者,常见表现为烧心、反酸等症状的慢性胃炎患者,医生可以建议患者适当增加牛奶、豆浆、碱面馒头等食物,中和过多的胃酸,同时减少食用浓肉汤、酸味的食物,以免刺激胃酸分泌。

  胃酸分泌过少者,医生可以建议患者适当增加浓肉汤、酸性的水果、果汁等食物的摄入以刺激胃酸分泌。

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