【防癌抗癌】小心被忽悠！揭秘乳腺癌患者饮食误区饮食调理 56健康网

　　你知道吗？乳腺癌患者有很多食物不能吃，比如豆制品、奶制品、海鲜、牛肉......

　　大多数乳腺癌患者谈豆色变，认为其会加重病情；然而，研究表明吃豆制品可以抗肿瘤。虽然雌激素水平和乳腺癌风险之间有病因学关联，但是豆类中含的雌激素是大豆异黄酮，属于植物雌激素。植物雌激素是一类与哺乳类动物雌激素生物活性相似的非甾体化合物，因其分子结构与雌激素类似，可通过与雌激素受体低亲合度相结合从而发挥类雌激素和抗雌激素作用的双向调节效应。Meta分析结果显示，豆类食品摄入量与乳腺癌患者的预后呈负相关，乳腺癌患者豆类食品摄入量越高，其死亡率与复发率越低。

　　奶的成分十分复杂，其中促进乳腺癌发生的成分是脂肪、雌激素、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、农药残留等，而起保护作用的是钙、维生素D、共轭亚油酸及丁酸等。而牛奶中天然存在的雌激素和IGF-1水平较低，尚未达到有害程度，除非乳制品厂商在奶牛妊娠期挤奶或非法使用激素增加产奶量，才会对人体有害。Meta分析结果显示，乳制品摄入量与乳腺癌发病风险呈负相关，且与剂量、乳制品种类和时间有关；酸奶（RR=0.91;95% CI, 0.83-0.99）和低脂乳制品（RR=0.85;95% CI, 0.75-0.96）均能降低乳腺癌的风险，而其他乳制品则不能。中国北方和东部地区女性每周摄入乳制品的频率与患乳腺癌的风险呈负相关，每周5～7天时发生乳腺癌风险为OR=0.53（95% CI=0.39-0.72，趋势P0.001）。建议每天摄入低脂或脱脂乳制品、酸奶300克。

　　海鲜、牛肉等食物富含优质蛋白质。蛋白质是机体细胞、组织、器官的重要组成结构，是功能因子和调控因子的重要组成成分，是一切生命的物质基础。事实上，没有蛋白质就没有生命。

　　牛肉、羊肉属于反刍动物肉类，是共轭亚油酸的良好来源。共轭亚油酸能够抗肿瘤，其作用机制主要包括抗氧化、诱导凋亡、抑制血管形成以及阻断雌激素的传导途径。研究发现，共轭亚油酸调节雌激素受体代谢水平，改善绝经期症状，共轭亚油酸的膳食可降低更年期女性乳腺癌的发生率。

　　三文鱼等海鱼富含ω-3多不饱和脂肪酸，研究显示，增加富含ω-3多不饱和脂肪酸鱼类的摄入，降低乳腺癌的发生率。

　　喝汤已成为我们一种饮食习惯，尤其是广东地区餐餐都会喝汤。汤食真的有营养吗？因嘌呤、肌酐等含氮浸出物、脂肪、维生素、矿物质及各种调味品溶于水，这些物质具有提鲜作用，致使汤食口感好，但是蛋白质不溶于水，导致汤食中蛋白质含量极低。其次，汤食含90%以上水，能量密度低，能量主要由脂肪供给，营养不均衡，如100克鸡汤，碳水化合物、脂肪、蛋白质分别含0克、2.4克、1.3克。

　　可能你会反驳，我们喝的是浓汤，每次煲2～3小时，会没有营养吗？实际上浓汤的脂肪含量相对多，长期喝会导致脂肪摄入过多。研究显示，膳食总脂肪摄入过多会增加发生乳腺癌的风险。

　　中国乳腺癌患者生活方式指南指出，除了达到和保持理想体重（18.5 公斤/米2≤BMI≤23.9公斤/米2）、有规律地参加体力活动、谨慎使用保健品、戒烟戒酒外，还需合理营养和膳食。建议乳腺癌患者的饮食原则根据《中国居民膳食指南2016》合理安排饮食。

　　（2）餐餐有蔬菜，推荐每天摄入300～500克，深色蔬菜应占1/2。增加十字花科蔬菜、深色蔬菜、大葱、洋葱等蔬菜的摄入次数（表1）。

　　（5）选择富含维生素D食物（沙丁鱼等海鱼、肝、蛋黄等动物性食品和鱼肝油制剂中）或晒太阳。已证实大多数乳腺癌患者存在维生素D缺乏的情况。Meta分析结果显示，血清25（OH）D缺乏与乳腺癌存在直接相关，总维生素D和维生素D补充剂与乳腺癌呈负相关。

　　（6）选择富含ω-3多不饱和脂肪酸（α-亚麻酸）和单不饱和脂肪酸（油酸）的植物油作为烹调油，如橄榄油、茶籽油、亚麻籽油，不建议动物油、廉价调和油作为烹调油。选择富含ω-3衍生物二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）的深海鱼，如三文鱼，每周至少4次。研究显示，增加富含ω-3多不饱和脂肪酸鱼类的摄入，可降低乳腺癌的发生率，而高比例ω-6多不饱和脂肪酸的摄入则会增加乳腺癌的发病风险。大多数坚果富含单不饱和脂肪酸，每日坚果20克，如核桃。油酸可降低乳腺癌细胞Her-2/neu的表达并促进曲妥单抗药物的抗癌作用，从而降低乳腺癌细胞的恶性程度。因乳腺癌的发生与反式脂肪酸摄入相关，建议少食或不食富含反式脂肪的人造奶油、饼干、反复烹调的食用油等食物。

　　（7）常吃菌菇类食物。因香菇、双孢菇等菌菇类食物含多糖和葡聚糖，具有抗肿瘤作用。Meta分析结果显示，食用菌摄入量与乳腺癌风险之间存在线性剂量-反应关系。