远离“第四高”——高尿酸症对高嘌呤食物说no!

  今年36岁的冯先生,平时白天工作繁忙,晚上总喜欢喊上好友喝酒吃宵夜,海鲜更是他的最爱。连续几年体检中,冯先生的尿酸都偏高,他一直没有重视。上个月,在一次单位聚餐后,他突然出现下肢关节剧烈肿痛,至江苏省中西医结合医院风湿免疫科副主任医师杨宁处就诊,竟诊断为痛风合并肾功能不全。

  今年36岁的冯先生,平时白天工作繁忙,晚上总喜欢喊上好友喝酒吃宵夜,海鲜更是他的最爱。连续几年体检中,冯先生的尿酸都偏高,他一直没有重视。上个月,在一次单位聚餐后,他突然出现下肢关节剧烈肿痛,至江苏省中西医结合医院风湿免疫科副主任医师杨宁处就诊,竟诊断为痛风合并肾功能不全。这个消息对冯先生犹如晴天霹雳,他怎么都想不明白,自己年纪轻轻怎么就出现肾功能异常了呢。然而,杨主任的一席话让他如梦初醒:这一切竟然是尿酸高引起的。

  说起尿酸高,绝大多数人的第一反应是痛风,痛风也的确是以高尿酸血症为前提出现的相关症状,但并不是所有的高尿酸血症都会出现痛风,大约只有5%~12%的患者会发展为痛风。

  如果尿酸长期超过正常范围,呈过饱和状态的血尿酸就会结晶沉积于关节组织,从而出现急性痛风性关节炎、痛风石、慢性痛风性关节炎等,这就是人们常说的痛风。除了痛风,高尿酸血症还会引起其他疾病,例如慢性肾损伤,这是因为高尿酸血症可导致尿酸在肾脏沉积,引发尿酸性肾病,在尿路沉积会引起尿路结石。而肾功能损害可致尿酸排泄进一步减少,加重高尿酸血症。此外,高尿酸血症是心脑血管系统疾病的独立危险因素。可见,高尿酸血症给人体带来的危害可不只是简简单单的关节痛问题,需要引起高度重视。

  痛风及高尿酸血症的最佳治疗方案应包括非药物治疗和药物治疗。适当调整生活方式和饮食结构是痛风及高尿酸血症长期治疗的基础。主要包括以下几个方面:避免高嘌呤饮食;对于肥胖者,建议采用低热量、平衡膳食、增加运动量,以保持理想体重;严格戒饮各种酒类,尤其是啤酒;每日饮水应在2000 ml以上,以保持尿量。药物治疗主要包括痛风急性期的抗炎止痛治疗,缓解期的降尿酸治疗等方面。

  饮食禁忌是高尿酸血症患者最关心的问题,大家都知道要低嘌呤饮食,多吃蔬菜、水果,高嘌呤的食物最好不要食用,比如各种动物内脏、啤酒、海鲜、肉类汤汁等。然而,部分患者片面地认为肉类就是高嘌呤的,蔬菜就是低嘌呤的。不少痛风患者戏言,一旦发病就回到了只能吃青菜的艰苦年代。其实,在疾病的缓解期是可以适当摄入一些中嘌呤食物的。

  “比起无人不知,无人不晓的三高,正在成为第四高的高尿酸症引发的重视还远远不够。又因该病初期少有临床症状,待出现痛风性关节炎发作而就诊时,部分患者已经出现肾功能异常了。”杨主任说道。而且新春佳节即将到来,更需要提起足够高的警惕,科学饮食远离高尿酸症。

  那么高尿酸血症及痛风患者到底该如何健康饮食呢?为此江苏省中西医结合医院风湿免疫科杨宁主任将在12月20日上午9:30开始在门诊一楼举办“我的痛风,我做主”健康讲座,欢迎前来。(通讯员罗鑫杨萨飒)

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