肌肉痉挛是透析患者常见并发症，约占总数20%~30%左右，容易发生在透析时脱水较多的患者和老年患者，多出现在透析治疗的中后期。症状常见于腓肠肌、足部肌肉、腹部肌肉和胸部肌肉的痉挛性刺痛。刺痛严重者甚至要求终止透析，原因与低血压、低血钙、低钠透析液及肉毒碱缺乏有关。

　　低血压是引起肌肉痉挛比较常见的原因，多发生在脱水渐增的透析中后期，主要原因是短时间快速脱水，引起血压下降，当下降到一定程度，为维持血压，四肢的血管发生代偿性收缩，肌肉组织因缺血缺氧，肌肉电生理发生异常，引发痉挛。

　　①天气转冷时，患者衣服过多，无法准确评估超滤量。②患者有时为了多进食，故意虚报体重。③干体重不是永远不变的，随着患者体重的增加或减少，干体重也要随之调整。

　　肉碱是肌肉细胞尤其是心肌细胞的重要能量来源，血液透析患者体内肉碱摄入和合成减少，加上透析过程中丢失，都会造成肉碱缺乏，继而出现食欲减退、乏力、低血压、抽筋等症状。

　　由于透析中抽筋严重影响肾友的治疗依从性，如何预防肌肉筋挛的发生就至关重要。

　　透析患者由于PH值改变，钙磷代谢异常未得到及时纠正，使血中游离钙减少，发生低血钙性抽搐。

　　长期透析的患者均有不同程度肺部病变、心血管系统疾病及贫血等并发症，在感染、肺水肿、酸中毒、劳累等情况下导致低氧血症。

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