寒热属于中医八纲辨证中的两方面，阴阳表里寒热虚实。比较不全面，没有归经和表里。

　　2009年中国中医药出版社出版了《中医体质分类与判定》，这本书的将人的体质区分为9种基本类型，即大名鼎鼎的中医九型体质。

　　平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质，从气、血、阴、阳的角度对人的身体状况进行描述。

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　　人生下来，就有寒热体质，这跟生活地理位置还有你妈妈的体质和饮食习惯有关，还有就是现代人生活习惯复杂，有的热性体质的人，可能多年受寒凉侵邪，有的寒凉体质的人，可能饮食导致体内虚火，所以，基本上现代人大都是寒热参杂的体质……不同时期、生活区域和饮食习惯改变，人体内环境也会有变化，有时候偏热，有时候偏寒……不管怎样，下面2 个方法，可以很快判定一个人到底是偏热体质、还是偏寒凉体质。

　　1、就是观指，看手指甲根部的月牙，正常的月牙占整个指甲盖的1/5，不及1/5 说明体内有寒、如果远远超过1/5，说明体内有热。 月牙应该是奶白色，越白越健康，每个指甲根部都有可能出现月牙，如果一个人十指都没有月牙，不是天生的虚寒体质，就是后天生活习惯导致体内寒气过重。 一般来说，健康的人至少拇指和中指出现月牙，小拇指没有月牙。 原理是：拇指处是肺经流经之处，通肺；中指是心经流经之处，通心；心肺都不错，那人体应该没什么大的健康问题；小拇指通肾，小拇指有月牙，可能是肾中有热，经常小便虚黄。 曾经有一一阵子，我以为自己完蛋了，月牙都好浅好浅的，也就 1/8 或 1/10 的样子，是我自己乌龙，因为我是留指甲的，把长指甲面积也算进去了，这个健康的 1/5，是指剪光指甲后的1/5 哦。

　　2、就是看舌，记得我去年肺炎，西医治疗好的差不多了，就去看中医开方调理，除了摸脉观察气色询问饮食习惯外，医生都会让我把舌头吐出来给他看看。 原理是：中医讲舌为心之苗、脾之外候，一般来说，舌尖通心肺、舌边通肝胆，舌中通脾胃，舌根通肾。 正因为舌通五脏，它能敏感的反应出来五脏的病变和人体的寒热，正常的舌头本身谈红色。

　　3）舌边发红肝火旺。 还要参考舌苔一起判断，舌苔应该薄、色白而无渣滓，这说明一个人体内干湿适中，不滑不躁。

　　2）如果舌苔表面很粗糙、很厚，发黄，粘腻，说明体内有热，舌苔黄而舌质白，说明寒中带热。

　　4）如果舌苔发黑，那么你就是严重的受寒了，已经寒到影响脾胃正常的消化功能了。

　　5）没有舌苔的，多数是久病后，大量的消炎药用上，你的舌苔就没有了，这样可不好，要用食疗补气血补回来

　　6）刚喝过热水、或是刚吃过有颜色的东西，看舌苔是不准的，一天看几次，综合判断。 辨别不了自己是寒热体质的 TX 们，请根据这两个方法检查一下。

　　体质就像一块土地，对人体而言是最根本的东西，土地质量决定了庄稼的长势如何。

　　1）怕热。自己就是个火炉，冬天还热的难受，尤其手心脚心发热，冬天盖个被子还老是蹬掉。

　　3）口渴多饮，甚至爱喝冷饮，但还不解渴，口干，嘴唇干，就像土地缺水一样。

　　当然，寒性体质或热性体质都非健康体质，健康体质是知冷知热，适应季节变化的。

　　调理思路：寒性就是要补火，热性的就是补阴降火，具体后面有时间再来补，今天有事急着外出。

　　在日常的诊疗过程中，会听到很多老百姓反映自己的身体是“寒底”或是“热底”，一些老百姓并没有阳虚、阴虚、湿热的体质的明显的概念，但是知道自己的身体的大体状态，这是阴阳的寒热的简单分类。

　　所谓“寒底”就是自己身体虚寒，受不了生冷寒凉食物或者药物，所谓“热底”就是体质偏热，受不了温补燥热的食物或者药物；是老百姓日常生活的经验总结，这非常有助于医生辨证用药，所以，一定要重视参考。

　　寒底，是跟阳虚因素关系密切，身体虚寒，体内代谢减慢，所以会出现怕冷怕风、四肢浮肿、不爱活动、性格内向的情况，终于采用温阳的方法，最常用的方子，比如麻黄附子细辛汤、附子理中丸、四逆汤、当归四逆汤等。

　　而热底有阴虚内热、实火、湿热等不同，会表现为身体温暖、燥热上火、大便燥结、口干舌燥、咽喉肿痛等症状，饮食尤其要注意清凉，少肥腻；民间有俗话讲“鱼生火肉生痰”，都是在告诫人们属于火热体质的，要注意减少肥腻上火饮食，除了使用黄连、黄芩之类的清热降火的药物之外，有时候饮食过度，可以配合保和丸、越鞠丸等方子，起到消食和胃、消腻、解除郁热的作用，这都是很好的方法。

　　阳虚体质:阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等虚寒现象为主要特征。形体特征:多形体白胖，肌肉不壮。常见表现:平素畏冷，手足不温，喜热饮食，精神不振，舌淡胖嫩，脉相沉迟。心理特征:性格多沉静，内向。

　　阴虚体质:阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。形体特征:体型瘦长。常见表现:手足心热，口燥咽干，鼻微干，喜冷饮，大便干燥，舌红少津，脉细数。心理特征:性情急躁，外向好动、活泼。

　　好问题，“寒”和“热”是十分重要的基础判断，如果这个搞错了，那绝对是医疗事故啦。

　　体质是由先天遗传和后天获得所形成的，所以体质判断是长期观察的结果。那有多长期呢？三年五年不嫌少，九年十年不嫌多。临床上，您初次就诊，医生说你是什么什么体质，不能说铁定不准确，起码是不严谨的。短期诊断得出，我称之为“状态”。换句话说，体质是长期“状态”的体现。

　　无论体质，还是状态，都是通过“望、闻、问、切”四诊合参综合判断出的，核心在于舌象。这是一张热性体质和寒性体质的舌象对比图。

　　两张图放在一起非常直观。左侧舌象：舌质红++、舌尖边红++，热性体质多见；右侧舌象：舌质淡白（舌苔淡黄薄腻），寒性体质多见。

　　热性体质常见状态包括：身体较有热感，脸色红赤，容易口渴舌燥，喜欢喝冷饮，小便色黄赤而量少，易便秘，进入冷气房就倍感舒适，脉象多洪数等。

　　寒性体质常见症状包括：面色苍白，气息微弱，体倦嗜卧，畏寒肢冷，有肢体浮肿，易腹泻或便溏，脉象多虚弱等。

　　寒性体质（阳气不足）：最明显的症状就是身体的火力不足，表现为畏寒怕冷、喜暖喜热、不爱饮水或只爱喝热水、腹泻便溏、四肢不温、早晨起来就犯困、一到秋冬便咳嗽流清涕、爱吃葱姜、不喜梨藕、舌淡苔白、津液较多、面色多青白或青黄、身体稍虚胖、喜安静独处、脉搏较缓慢（70次/分以下）

　　热性体质通易流汗所般都水肿问题简单饮食量现便秘景象量宿便积存变肚腩所热性体质要减肥要先处理便秘问题宿便铲除吃属凉性纤维较重蔬菜平衡体质余更收铲除宿便效 寒性体质 血液循环 所简单四肢严寒偏偏却做运怕冷要改进状况要先食物下手挑选属热性食物平衡体质许多的女人一到了夏天就很简单疲倦，整天觉得没有一点力气，食欲不振，病伴有头晕、心慌的现象，最让人难过的还不止这个，主要是天一热就满脸红红的，四肢心很热，总想放在冰凉的物体上,有的人很会呈现部分红斑,很痒。而这样的美人们却往往是冬季四肢冰冰的，夏天烫烫的，弄的没有人情愿摸她们的手，连自己的男友或是老公都不想碰一下，乃至不想让你碰他一下，好伤心！不但如此，还会经常被他们称为“冷血动物”，真实刺耳！ 其实，这样的女人只所以会被界说为“冷血动物”的主要原因就是，她们的体温会跟着外界温度的改变而改变。而正常的人的体温文四肢应该是冬季暖夏天凉的。这些女人之所以会有“变温”的现象主要是“血虚”。 为什么“血虚”的人就会冬季冷夏天热呢？咱们体温的稳定是靠血液的不断循环活动完成的。当人们“血虚”时，冬季就会因为血液比较少，血液循环到四肢末梢的速度会很慢，量也会削减，所以四肢得不到足够的血液，也就得不到血液带来的热量的和煦，因此冬季的四肢会冰冰的；而夏天，跟着气温的升高，人体的体温也会升高，人体之所以保持稳定的体温是因为血液把身体内的热量带到皮肤外表，以汗液的方法或经过呼吸的方法发出热量，而“血虚”的人，四肢的循环速度仍然慢，血液不能迅速的抵达此处，把四肢的热量带走，所以就会形成四肢心热。 有的人四肢心时干热，觉得干巴巴的，很难过，这种景象一般是阴虚内热所引起的。这样的人，我主张用枸杞子、菊花、麦冬泡水喝，每天每种各十钱，平常要少吃辛辣、热性的食物。 而有的人则是湿热，汗漉漉的，这种人往往是脾胃有湿热。我主张用煮苡米、红豆粥，平常要尽量少吃生冷的食物，生果也要少吃。 假如可以坚持一段时间，你的精力也会比较充分，头昏的现象也会悄悄地远离你，让你为难地一阵阵潮红也会和你说拜拜！你会发现夏天也会凉快，冬季也会温暖。让女人一年四季离别“冷血动物”的称谓！ 你的身体的整个的状况就是和血虚有关。弥补气血，就会得到调整。

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