1989年WHO提出健康新观点,健康不仅仅是没有疾病,而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。具体来说就是“五好三良”。
“五好”就是胃口好、睡眠好、排便好、口才好、腿脚好,“三良”就是良好的个性、良好的处事能力和良好的人际关系。然而对于中老年人来说,真正做到“五好三良”却不是件容易的事。
1994年的时候WHO就把“更年期”这个术语废除了,用了一个叫围绝经期的术语。围绝经期是指女同胞在绝经前出现卵巢功能减退的一些征兆开始,比方说潮热出汗、月经紊乱等,一直到最后一次月经来完以后一年的时间段,这就是围绝经期,也就是我们常说的更年期。
这个阶段有1/3的人可以没有什么症状,很快就过去了,还有一部分人多多少少会有一些症状,有轻的,有重的。只有不到30%的女同胞会因为症状比较明显,影响工作和生活需要去就诊。这个病是什么样的一个病呢?因为卵巢不干活了,就是说体内的脏器老了,这个时候就出现了一系列的症候群,我用的一个词叫症候群,也就是说不止一个症状,可能各式各样的症状都会有。
以前的身体状况好不好,家庭关系好不好,人际关系好不好,或者是母亲更年期的症状严重不严重,对她都有影响。
那些一直都觉得自己不是很顺的人,更年期的反应会比较厉害。还有一项调查显示,文化水平高的妇女出现症状的比例明显高于一般人群,她的症状会更厉害,因为她焦虑状态或者抑郁状态相对而言会比较多。
7.因为激素代谢水平改变的原因,肥胖的慢慢会多起来,骨质疏松也容易发生。
更年期有很多常见的病,包括泌尿生殖道的疾病、骨质疏松、关节肌肉疼痛、抑郁状态等。还有一些中老年女性朋友会有这样的痛苦,憋不住尿,一咳嗽、一笑、一跑,尿出来了,这就叫压力性尿失禁。压力性尿失禁分三度,轻度就是咳嗽、大笑后偶尔有尿出来;中度就是走走楼梯,跑一跑,追一追车尿就出来了;重度的话就这样站着尿就出来了。
怎么预防?或者说已经有了轻度的症状了,怎么办?首先要养成良好的排尿习惯,不憋尿;第二,不喝过多的刺激性饮料,如含酒精或含咖啡因的;第三,要保持正常的体重,不能过胖;第四,避免长期提重物;第五,要及时治疗慢性咳嗽、便秘等。
在更年期,对盆底肌的锻炼很重要。盆底肌的锻炼方法是:收紧肛门,每次收紧不少于3秒钟,然后放松,持续15~30分钟为一组。咱们去上厕所排尿的时候,收住尿不让它排,就是这个动作。现在咱们坐在这里就可以做,收缩收紧了它,然后放松,一直做就可以,每天做2~3组,或者说每次做15~20 分钟。盆底肌的锻炼可有效避免压力性尿失禁发生,即便发生也可减轻症状。
怎么调养才可以比较平稳地度过更年期呢?健康养生的生活方式对于男男女女都是一样的。总的原则就是十六个字:生活规律,合理膳食,适量运动,心态平和。
平时要有一些业余爱好,像养鱼、养花、唱歌、跳舞。有一位教授说过,中国的女性朋友比男性的寿命要长,为什么?我回答说,你看大桥底下、公园里又唱又跳的,女同胞多,男同胞干吗呢?宅在家里看电视呢。他的生活方式就不如女同胞健康,希望以后在公园、广场唱歌跳舞的、快走的,做各种各样活动的男性朋友也能逐渐多起来。
很多女性到了更年期的时候睡不着觉,有人睡不着觉就想看会电视,看了电视又较真儿、生气,更睡不着了。所以睡觉以前要有一些情绪的酝酿,不要去看让人激动的东西。如果实在是睡不着了,可以在医生指导下吃点安眠药,也就慢慢睡着了。
更年期的人爱出汗,建议穿方便穿脱的衣服,带个小毛巾,出汗了把外套一脱,然后把汗赶紧擦干,觉得凉了就把衣服穿上。现在屋里屋外温差比较大,冬天因为室内都有暖气温差大,夏天开空调温差也很大,这时候出汗以后及时擦干也是很重要的,避免出一身汗,衣服湿了以后招风生病。
在更年期,总体的饮食原则就是低脂、低糖、低盐、高钙、低盐。雌激素水平下降以后,脂和钙的代谢也不好了,所以首选低脂高钙饮食。可以适当地多吃一些富含维生素B的食物,比如燕麦、玉米等,还要多吃一些高钙的食物,比如牛奶、鱼、虾、蛋等,还应该注意纤维素高的食物和粗粮、细粮的搭配。
最适合的方式是有氧运动,包括快走、慢跑、跳舞、跳绳、做操、游泳、打太极拳等,都可以。体育锻炼非常好,它可以产生一种肽类物质,帮你改善不良情绪,还可以改善骨骼,防止骨质疏松。
其实对于骨骼的锻炼,游泳是没有帮助的,因为它没有负重。游泳对心肺功能的帮助特别好,如果你想锻炼骨骼的话,单纯游泳是不够的,建议再选择一项有负重的锻炼,比如快走、慢跑。
更年期妇女可能会脾气暴躁,抑郁,喜怒无常,这是一个过程,家里人要理解她,要听她去讲这些不舒服,然后要做一个正向的诱导。有子女问自己的妈妈:“您今天有什么不好吗?”或者问自己的太太:“今儿哪不舒服吗?”这是一个负面的诱导。
我们要正向的诱导,比如说:“今天看你好像气色不错,今天哪些方面好一些了?”因为她的不舒服很多是感知性的东西,所以你正向诱导以后,对更年期女性克服这些困难的信心会有帮助。当她跟您倾诉的时候,您要听她说,然后帮助她,正向诱导她,帮她减轻痛苦。