内蒙古读者罗先生问:我老伴今年61岁,患糖尿病24年,目前空腹血糖和餐后血糖分别为8和13以下。两年前查出肾病,去年11月查出尿蛋白3个+,百令胶囊和黄葵胶囊分别吃了半年和一个月,但尿蛋白问题没有改善。今年初右脚踝肿,吃的螺内酯。请问我该怎么用药?
北京大学第一医院肾脏内科副主任医师刘莉解答:糖尿病患者常常会发生糖尿病肾病,但这也不是绝对,有些糖尿病患者会伴发其他原因的肾脏损害,如感染性疾病、肿瘤性疾病、自身免疫性疾病等。
建议您的爱人一定要到正规医院的肾内科就诊,配合医生进行病史采集、体格检查,并完善血液和尿液的相关检查,尽量查明原因,然后才能制定合理的治疗方案,决定使用什么药物。
另外,糖尿病患者血糖控制好是治疗的首要目标,也是对肾脏的保护。建议您同时参考内分泌科大夫的治疗方案,并建议您到营养科咨询,制定合理的饮食方案,以辅助肾脏病的治疗。▲
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