降蛋白不妨记住这“三法五宝”

  尿蛋白的多少在一定程度上关乎着肾功能的好坏,有的患者尿蛋白反反复复,耐心和希望几乎都被磨光了,可能是没有选对适合自己病情的尿蛋白方法:

  高盐饮食引起水钠潴留、高血压的同时,也会导致肾小球处于高压力、高灌注及高滤过状态,增加尿蛋白排泄,加重肾脏负担,进而加速肾功能的恶化。

  适量摄入食盐及其它高盐食物如各种加工食品、调味料、腌制食品等,避免加深肾损害,也能够从一定程度上减缓肾衰竭的到来。

  天天有肉、顿顿有荤,导致营养过剩,出现肥胖。肥胖的患者不但容易患“三高”,而也有研究表示,肥胖人群比正常体重的人群患慢性肾病的风险会增加23%,损害肾功能,引发“肥胖相关性肾病”。因此,保持正常的体重也能够减少肾病的发病几率。

  感染不仅能够诱发肾病,还是肾病患者病情反复的一个主要原因,即使已经“临床治愈”的患者也能“死灰复燃”。

  (普利、沙坦类),是临床上的一线降蛋白药物。适用范围较广,如糖尿病肾病、高血压肾病、IgA肾病、膜性肾病、狼疮性肾炎等,都能够起到不错的降蛋白、护肾作用。

  激素/免疫抑制剂降蛋白效果显著,但毒副作用也大。一般病情较为危重时会使用,如急进性肾炎、狼疮肾炎活动期、微小病变、中重度系膜增生性肾小球肾炎。

  雷公藤有较强的抗炎及免疫抑制作用,患有原发性肾综(如微小病变、IGA肾病),或继发性肾炎(狼疮肾炎、紫癜肾炎等)的患者会用到。但也有不小的副作用,如性腺抑制,且服用剂量稍有差池,反而容易伤肾。患者在使用过程中一定要严格遵循医嘱。

  经大量动物、体外实验证实,活性维生素D能够通过抑制RAS活性、减轻炎症、抑制足细胞的凋亡、系膜细胞增殖及肾小管间质纤维化多方面降蛋白护肾。

  中医上的中药制剂及一些方法如督灸、熏蒸、药浴能够改善肾细胞的缺血缺氧状态,根本上减少尿蛋白的漏出;一些中成药如百令、金水宝、黄葵胶囊等,也能够起到一定的辅助降蛋白作用。

  总之,降尿蛋白不只有激素、免疫抑制剂,专业的医院/医生都会根据患者的具体病情,权衡利弊后制定出更有效的治疗方案。

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