内容提示：妇女养生保健 河北省沧州中西医结合医院扈有芹 2016 年1 月22 日宁夏  一、养生原则  二、女性养生特点  三、养生误区  四、膏方调补  五、女性常用方剂的应用 一、养生原则  《 黄帝内经 》 ：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。” 二、女性养生特点  《 临证指南医案 》 说：“女子以肝为先天。”妇女以血为重，行经耗血，妊娠血聚养胎，分娩出血，以致女子有余于气而不足于血。“冲为血海，任主胞胎”， 《 医学真传 》 说：“盖冲任之血，肝所主也。”故冲任二...

　　妇女养生保健 河北省沧州中西医结合医院扈有芹 2016 年1 月22 日宁夏  一、养生原则  二、女性养生特点  三、养生误区  四、膏方调补  五、女性常用方剂的应用 一、养生原则  《 黄帝内经 》 ：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。” 二、女性养生特点  《 临证指南医案 》 说：“女子以肝为先天。”妇女以血为重，行经耗血，妊娠血聚养胎，分娩出血，以致女子有余于气而不足于血。“冲为血海，任主胞胎”， 《 医学真传 》 说：“盖冲任之血，肝所主也。”故冲任二脉与女子生理机能紧密相关，肝主疏泄，可调节冲任二脉生理活动，助任脉通，太冲脉盛，月事以时下，带下分泌正常，妊娠孕育，分娩顺利。因此，所谓调理冲、任，实际上就是调肝。  1 、女子以肝为先天 肝的生理功能：肝主疏泄 肝主藏血 生理特性可概括为：肝为刚脏，体阴而用 阳；肝喜条达而恶抑郁。  在中医里，人的情绪与肝关系最密切，因为肝具有主疏泄的作用，指肝对人身的气机有调畅作用，其具体作用主要体现在调节情志活动和协助消化等方面。因此日常生活中要养好心态：心存善良；乐观；宽以待人；淡泊名利。  保持良好的情绪：要情志舒畅，避免肝气郁滞。就女性来说更要保持情志舒畅，为什么这样说呢？这主要由于妇女具有经孕产乳的生理特点。  中医养生注重的是身心两方面，不但注意有形身体的锻炼保养，更注意心灵的修炼调养，身体会影响心理，心理也会影响身体，两者是一体的两面，缺一不可。中医养生贵在养德，这是健康和长寿的最重要条件。  中医对女性保健有独到的见解，调适情志，谨和五味，导引健身，将心情调节到最佳状态，使人达到健康长寿。 情志不佳是造成疾病的重要原因  在 《 素问天元纪大论 》 中指出“人有五脏化五气，而生喜怒悲忧恐” 。情志的物质基础是五藏的精、气、血，百病皆生于气，七情内伤，即喜、怒、忧、恩、悲、恐、惊的异常。可以导致气血运行不畅，使脏腑的功能失调，能使经络阻塞，气滞痰凝，血瘀积累而能成肿块， 《 外科正宗 》曰，忧郁伤肝，思虑伤脾，积虑在心，所愿不得，致经络痞涩，累结成核，轻则乳腺增生，多发在 在25-45 岁女性身上，重侧积之渐大，数年后而发，内溃深烂。名曰乳癌，多发在中年之后女性身上，所以情志内伤对女性有着深深的影响，如长期不良的精神状况，可以使女性免疫力和内分泌失调，导致机体免疫力下降，增加各种病患的发生。  女性以血为本，肝经循阴器绕乳头，与乳房和子宫有密切的关系，肝为刚脏，体阴用阳，体阴主藏血，以血为本。用阳主疏泄，以气为用，肝气宜疏畅而条达，宜发散，宜疏散，肝功能正常，则气机调畅，血运畅通，情志舒畅，心生血，脾统血，肝主藏血，肝藏血能制约阳气，使疏泄有规律，如果肝失疏泄，那就种种疾病，空巢而出。女性多忧郁伤情，感情比男人重，如慈恋、爱憎、嫉妒、悲伤、情不自抑、病根就越深，治疗也会越难，要排除不良影响，就得要养生，养生重在养性，养性首先养德，孔子 《 中庸 》 中提出“修生以道，修道以仁”，“大德必享”.  《 素问上古天真论 》 曰，以恬愉为务，以自得为功，要讲究豁达大度，乐观善心，自得其乐，知足常乐，助人为乐，与人同乐，清静养神，可使正气聚而不散，清心寡欲，保持思想安静，神气清静，从默坐澄心，呼吸吐纳，排除杂念，用一念而万念，意守丹田，凝神不二，思想放松，好象世上无我，一息尚存，万念俱消。使气血和畅，营卫流通，气血畅达，使生机旺盛。糊涂一点，潇洒一点。 不斤斤计较，不心烦，不气急，胆量大一点，高站望远，心地坦然，不生闷气，心胸开阔，要有知足的思想，美其食，任其服，乐其俗，气从以顺，皆得所愿，保持一颗平常之心，轻松度日。  女性在日常生活中，如遇到不良的情况，不顺心和受挫折，应压抑情绪，通过哭、喊叫、向亲友倾诉、写诗、作赋、绘画、唱歌，把心中的气愤发泄出来，忘却烦恼，忘记忧怨，排除愁结，舒畅气机，怡养心神，使百脉通和，气血流畅，享乐松龄鹤寿，获得益寿延年。  2 、由肝所引起的妇科疾病略谈  ①月经不调  ②带下  ③不孕不育  ④绝经期诸症 三、养生误区  1 、补字当头  《内经》如何补益？  《 素问 脏气法时论 第二十二 》  肝欲散，急食辛以散之，用辛补之，酸泻之。  心欲软，急食咸以软之，用咸补之，甘泻之。  脾欲缓，急食甘以缓之，用苦泻之，甘补之。  肺欲收，急食酸以收之，用酸补之，辛泻之。  肾欲坚、急食苦以坚之、用苦补之、咸泻之 。  肝色青，宜食甘，粳米、牛肉、枣、葵皆甘。心色赤，宜食酸，小豆、犬肉、李、韭皆酸。肺色白，宜食苦，麦、羊肉、杏、薤皆苦。脾色黄，宜食咸，大豆、豕肉、栗、藿皆咸。肾色黑，宜食辛，黄黍、鸡肉、桃、葱皆辛。辛散，酸收，甘缓，苦坚，咸软。毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。气味合而服之，以补精益气。  2 、水果蔬菜当饭  《 素问 生气通天论 》  阴之所生，本在五味，阴之五宫，伤在五味。是故味过于酸，肝气以津，脾气乃绝。味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑。味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡。味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚。味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央。是故谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是，则骨气以精，谨道如法，长有天命。  3 、过度锻炼 四、膏 方 冬令养生进补的首选 什么是膏方  膏方是一种具有营养滋补和预防治疗综合作用的稠厚的膏滋方 。药性较缓和，药力持久，通过调整人体的气血阴阳，达到扶正祛邪、疗疾延衰的目的。具有滋补强身、抗衰延年、治病纠偏等多种作用。  膏方由临床经验丰富的医师根据各人的不同体质、不同临床症状综合辨证而处方配制。膏方从开方、用药到熬制、服用都十分讲究，充分体现了中医整体调整的用药特色。 什么是膏方 膏方药味较多，少则 20 余味，多则 40 余味或更多。膏方加工时，根据处方将药材合在一起经过浸泡、二~ ~ 三次煎煮、再将药汁合在一起，煎煮浓缩，再加入名贵药材（另煎）、用阿胶、龟版胶、鹿角胶、鳖甲胶、饴糖、冰糖、蜜等收膏，精制加工成稠厚的膏剂。 膏方的历史  在 2000 千多年前 《 黄帝内经 》 中就有膏剂的记载。东汉 《 金匮要略 》 记载的大乌头膏、猪膏发煎则是内服膏方的最早记载。  唐宋时期膏方逐渐发展，明清时期膏方更趋完善和成熟，如流传至今的 “龟鹿二仙膏”、“茯苓膏”以及“两仪膏”等。清代膏方不仅在民间流传，宫廷中亦广泛应用， 《 慈禧光绪医方选议 》 有内服膏滋方近 30 首，对后世医家影响较大。 为什么要在冬天进补膏方 中医认为冬季是一年四季中进补的最好季节。冬季气候严寒，自然界的动植物均处于收藏蛰伏的状态。人也同样顺应着自然界的变化，进入冬藏季节，正如 《 内经 》 所说： “ 春生、夏长、秋收、冬藏，是气之常也；人亦应之。 ”又说： “ 冬三月者为封藏。 ” 也就是说，一到冬三月，正是养精蓄锐的大好时期。 为什么要在冬天进补膏方  冬季人的皮肤肌腠比较致密，汗出较少，摄人的营养物质也容易贮藏起来，气血流动趋于缓慢，处于 “ 冬藏 ” 状态，此时进补，有利于把精华物质储存在体内。  在冬令季节里，人的食欲比较旺盛，所以这时进补正是最好的时节，冬至以后尤为相宜。俗话说 “ 冬令一进补，春天可打虎 ” ，是很有道理的。 为什么要在冬天进补膏方  冬令进补能预防疾病的发生，以达到养生健体的目的，正象 《 内经 》 所说： “ 藏于精者，春不病温 ” ，即在冬令进补，能使 “ 精气 ” 储存于体内，到春天就不会患病。反之，如不能做到这一点，那就会 “ 冬不藏精，春必病温 ” 这体现中医预防为主的思想。现代研究发现，冬令进补膏方，可起到调节免疫、加强人体免疫功能等作用。 冬令进补以膏方为最佳  作为一种特定的冬令调补手段，膏方在江南已经流传近两千年。  膏滋是经药液高度浓缩而成，它集中了药物中精华，量少而纯，无须煎煮、服用方便，易存易携，口味宜人，便于长时间服用。  膏滋由滋补药组成，天热易变质，冬季便于保存，故冬季进补服用膏方深受大众欢迎。 膏方的适宜人群  亚健康状态者： 平时神疲乏力，腰膝酸软，胃纳不香，情绪低沉，焦虑善愁，精力不济，健忘失眠，惊悸胸闷，自汗盗汗，头晕眼花等等，但去医院作全面检查，均未发现有实质性病变。此为亚健康状态。亚健康虽未检查出有器质性疾病，实际上是处于有病与无病之间。 膏方的适宜人群  久病体虚、慢性病患者： 久病全身机能减退，胃肠消化功能减弱，此时服用膏方，不仅补充能量，又能兼顾所患疾病，能使机体尽快康复。 膏方的适宜人群 产后调理及老年养 孕妇产气血虚弱；人到老年，精气日衰，此时服用膏方，补充人体气血之不足，对于维持人体阴阳平衡，加强脏腑气血功能，均具有重要的意义。 膏方的制作 膏方制作分为四步：  药料处理： 将处方的药料洗净，贵重药研粉。  煎煮： 把药物放入大容器，文火煎沸一小时以上，反复三次，并将药渣压榨，把煎汁和压榨液合并过滤澄清。  浓缩： 上述澄清液煎煮浓缩。  收膏： 将冰糖、饴糖或蜂蜜以及阿胶、龟版胶、鹿角胶等加入浓缩液中，搅拌至成膏状，放入容器中储存。 膏方的存放  膏方存放至关重要。存放器皿可选择瓷罐( ( 锅、钵) ) 中，也可用搪瓷烧锅存入，但不宜用铝、铁锅作为盛器。  应放在阴凉处，放入冰箱冷藏更佳。  一旦膏方上出现霉点，用清洁水果刀刮去表面有霉点的一层，再用隔水高温蒸烊，完全冷却后再存放。如果霉点很多且膏面深处也见霉点，就不能服用了。 膏方的服用方法  一般每天2 2 次。早晨空腹服用。如空腹服用肠胃有不适感，可以改在半饥半饱时服用，晚上睡前服用。每次1 1- -2 2 调羹，用温开水化服。  膏方服用期间的忌口。针对不同体质，如阴虚体质者须忌食如狗肉、牛肉、黄鱼、带鱼、巧克力等，少禽姜、蒜、葱等调味品。阳虚体质者忌食如柿子、黄瓜等，少食油腻之品。 服用膏方不良反应的防治 少数人服用膏方后，出现纳食减少，腹部胀满，大便秘结等。为预防这些不良反应：  在服用开路方时尽可能祛除湿浊，调整好肠胃功能。  服用后出现上述症状时，可暂停服用，改服 1~2 周理气和胃消导药后，再少量服用膏方，慢慢增加。  亦可把理气通腑药煎好后放入膏方中，一起服用，以纠偏差。 五、妇科常用方剂应用  逍遥散、八珍汤、圣愈汤、左归丸、右归丸、薯蓣丸、白术膏、人参养荣汤、复脉汤 逍遥散  【 出处】 】 太平惠民和剂局方  【 分类】 】 和解剂- 调和肝脾  〖 释名〗 〗 王子接曰：“逍遥，说文与消遥通，庄子逍遥游经云：如阳动冰消，虽耗不竭其本，舟行水摇，虽动不伤其内。譬之于医，消散其气郁，摇动其血郁，皆无伤乎正气也”。  【 组成】 】 甘草微炙赤 半两、当归去苗，锉，微炒、茯苓去皮，白者、芍药白术、柴胡去苗，各一两 两  【 功用】 】 疏肝解郁，健脾和营。  【 主治】 】 肝郁血虚，而致两胁作痛，寒热往来，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，月经不调，乳房作胀。  【 脉 】 弦细而虚 小建中汤  【 处方】 】 桂枝9 克（去皮）甘草6 克（炙）大枣12 枚（擘）芍药18 克 生姜9 克（切）胶饴30 克  【 功能主治】 】 温中补虚，和里缓急。治虚劳里急，腹中时痛，喜得温按，按之则痛减，舌淡苔白，或心中悸动，虚烦不宁，面色无华，或四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥。现用于胃及十二指肠球部溃疡、神经衰弱、慢性肝炎等见有上述症状者。  【 用法用量】 】 上药六味，以水700 毫升，煮取300 毫升，去滓，加入饴糖，更上微火烊化，分二次温服。  【 注意】 】 呕家、吐蛔、中满者均忌用。  【 脉诊 】 弦细 数 按之略减或阳脉涩，阴脉弦。  病证加减 炙甘草汤、三甲复脉汤、苓桂朮甘汤、桂枝加附子汤 白术膏  【 来源 】《 医学入门 》 卷七。  【 组成 】 白术500克 克 陈皮120 克  【 用法 】 煎膏。每次服15 ～20 毫升，开水冲服。  【 主治 】 脾胃不和，饮食无味，大便泄泻。  【 脉诊 】 脉弱。  【 病证加减 】 四君子汤、六君子汤。 白术膏  竹茹黄芩黄连 干姜附子肉桂  半夏泻心汤  木香陈皮枳壳佛手防风砂仁 八珍汤  八珍汤 《 正体类要》 》 [ 组成] 当归( 酒拌)10g 、川芎5g 、白芍药8g 、熟地黄( 酒拌)15g 、人参3g 、白术( 炒)10g 、茯苓8g 、炙甘草5g 。 [ 主治] 临床应用以面色苍白或萎黄，头晕耳眩，四肢倦怠，气短懒言，心悸怔忡，饮食减少，舌淡苔薄白，脉细弱或虚大无力。常用于病后虚弱、各种慢性病，以及妇女月经不调等属气血两虚者。  脉诊特点：脉细无力  加减：可根据自己的临床表现选用，但在应用时如血虚为主（眩晕心悸明显者），可加大熟地、白芍用量; 气虚为主（气短乏力明显者），可加大人参、白术用量; 兼见不寐者，可加酸枣仁、五味子。 。  病证：妇科疾病、骨科疾病、内科杂症。 。 圣愈汤 □ 圣愈汤 （ 清 吴谦 《 医宗金鉴 》 ） ：黄芪 ， 人参 ， 当归 ， 川芎 ， 生地 ， 白芍 ， 柴胡 □ 方解：圣愈汤为四物汤加人参 、 黄芪 ,“ 此六味皆醇厚和平而滋润 ， 服之则气血疏通 ，内外调和 ， 合于圣度矣 ” 柴胡苦平 ， 气质轻清 ， 为肝胆经要药 ， 能升能降 ， 可达上中下三部 ， 疏解郁滞 、 化瘀散结 人参养荣汤  人参养荣汤为方剂名，出自 《 太平惠民和剂局方 》 卷五方。又名养营汤、养荣汤。  组成：白芍药三两，当归、陈皮、黄蓍、桂心（去粗皮）、人参、白术（煨）、甘草（炙），各一两；熟地黄（制）、五味子、茯苓，各七钱半；远志（炒.去心）半两。 人参养荣汤  功能主治：补气养血，养心安神。治积劳虚损，四肢沉滞，呼吸少气，行动喘喝，小腹拘急，腰背强痛，心虚惊悸，咽干唇燥，饮食无味，阴阳衰弱，多忧惨戚，多卧少起，久者积年，少者百日，渐至羸削，五脏气竭，难可振复；又治肺与大肠俱虚，咳嗽下痢，喘乏少气，呕吐痰涎等症。  脉诊：脉细无力 人参养荣汤  病证加减：  老年便秘：重用熟地或地黄加肉苁蓉、何首乌、蜂蜜。  老年皮肤瘙痒：加荆芥、防风、蒺藜、何首乌。  妇科疾病：不孕不育症、月经量多、月经量少、闭经、更年期综合征。 左归丸  左归丸 （明 明 张介宾 《 景岳全书 》 ） ： 大怀熟地 、 山药 、 山茱萸 、 枸杞 、 川牛膝 、 鹿角胶 、 龟板胶 、 菟丝子  功能: 滋阴补肾 、 填精益髓 ， 主治真阴不足， 精髓亏损所致头晕目眩 ， 腰酸腿软。 。  脉诊: 尺脉弦细数按之力减。 。 左归丸  主治病证：咳嗽、喘促、月经不调、骨关节疾病、疮疡、骨不连等。 右归丸  右归丸 （明 明 张介宾 《 景岳全书 》 ） ： 熟地黄 、 山药 、 山茱萸 、 枸杞子 、 菟丝子 、 鹿角胶 、 杜仲 、 肉桂 、 制附子 、 当归  温补肾阳 、 填精益髓 ， 主治肾阳不足 ， 命门火衰所致神疲气怯 ， 畏寒肢冷 ， 腰膝酸软。 。  脉诊：脉弦细无力尺甚。 。 右归丸  主治病证：咳嗽、喘促、月经不调、骨关节疾病、疮疡、骨不连等。 地黄饮子  地黄饮子 （ 《 素问宣明论方 》 ） ：熟干地黄 、巴戟天 、 山茱萸 、 石斛 、 肉苁蓉 、 附子 、 五味子 、 官桂 、 白茯苓 、 麦门冬 、 菖蒲 、 远志 、 生姜 、 大枣  【 功能主治 】 滋补肾阴为主 ， 兼温肾阳 ， 故对肾阴阳两虚者宜之 。 症见腰膝酸软 ， 头昏沉 ，精力不济 ， 或性功能低下者 。  【 病证 】 中风喑痱 ， 肢体不遂 、 痿厥痹挛者 。高血压  【 脉诊 】 脉弦尺弱 薯蓣丸  薯蓣丸出自 《 金匮要略 血痹虚劳病脉证并治第六 》 ，乃仲景设立治疗“虚劳风气百疾”的方剂。该方组方严谨，配伍精当，疗效显著。  《 金匮要略 血痹虚劳病脉证并治第六 》第 第16条云：“虚劳诸不足，风气百疾，薯蓣丸主之”。薯蓣丸方：薯蓣三十分，当归、桂枝、曲、干地黄、豆黄卷各十分，甘草二十八分，人参七分，芎穷、芍药、白术、麦门冬、杏仁各六分，柴胡、桔梗、茯苓各五分，阿胶七分，干姜三分，白蔹二分，防风六分，大枣百枚为膏，上二十一味，末之，炼蜜和丸，如弹子大，空腹酒服一丸，一百丸为剂。  该方是通过以四君合干姜、大枣益气温中，四物合麦冬、阿胶养血滋阴来达到补气血阴阳诸不足的扶正作用。  该方通过 桂枝汤调和营卫，去除在表之邪；柴胡、枳壳、桔梗、苦杏仁调畅全身气机，全身气机升降，气血调和。防风、白蔹疏风祛邪。 复脉汤类  【 来源 】《 温病条辨 》 卷三。  【 组成 】 炙甘草18 克 干地黄18 克 生白芍18 克 麦冬15 克（不去心） 阿胶9 克 麻仁9克 克 生牡蛎15 克（先煎） 生鳖甲24 克（先煎） 生龟板30 克（先煎）  【 用法 】 上药用水1.6 升，煮取600 毫升，分三次服。  【 功用 】 滋阴潜阳。  【 主治 】 肝肾阴虚 复脉汤类  【 脉诊 】 细数而虚、脉虚数浮大、脉弦细数劲、脉弦劲而大。  【 【 病证 】 见上述脉的急慢性疾病。  王某，男70 岁。2015 年10 月9 日初诊。  主诉：呕吐尿闭7 天。  四诊：恶心、呕吐，右胸痛，大便干，小便每小时 时150ml ，面目黧黑浮肿， 舌淡白，苔黄厚腻 ，胃脘胀满，不欲饮水，脉弦劲数尺甚。  现病史：6 天前因小便量少，恶心呕吐，胸闷憋气而急诊入院治疗，查电解质紊乱，血糖高，蛋白尿、西医诊断为肾功能衰竭，代谢性酸中毒，2型 型糖尿病合并肾病、高血压、冠心病。  既往史：膀胱癌术后2 年。  中医诊断：肝肾阴亏阳亢夹痰浊上扰  治法：滋补肝肾平肝潜阳兼以化痰  方药：干地黄40 麦冬15 白芍15  龟甲30 龙骨30 牡蛎30  代赭石30 麦芽12 茵陈15  2015 年10 月14 日二诊：呕吐止，食欲佳，小便量可，未再作透析。脉弦劲数尺甚。以上方出入，加阿胶熬膏。 医案  母某，女，79 岁。2013 年10 月12 日初诊：胃腹部胀气20 余年，心下痛，按之加重，揉之有水声，矢气多，不臭，大便2~3 日一行，便难解，但成形，每夜间10点入睡，12~2 点胀甚则醒，午后亦胀痛，不喜凉硬，食欲可，口干不喜饮。平素畏寒，手足冷，高血压十年，即刻血压：145/70mmHg 。 医案  脉：寸关浮弦硬涌。尺沉弦。  证属：阴虚阳亢化风，夹瘀。  方宗：三甲复脉汤加息风药。  龙骨30g （先煎） 熟地黄12g 蜈蚣10 条 地 地龙 龙15g  赤芍12g 山萸肉12g 生地黄12g 阿胶12g（烊化）  生牡蛎30g （先煎） 生鳖甲30g （先煎）生龟板30g （先煎）  7 付，水煎服。  2013 年10 月19 日复诊：患者服药后腹胀减轻，心下痛未减，大便日一次，偏稀，仍畏寒，手足凉。  方加：山药15g 、炙甘草8g 。  2013 年12 月12 日电话回访：胃腹胀基本已愈，现已无明显不适。  脾主腹，腹胀乃脾失运化，或因脾虚或因脾气壅滞。经云“五脏六腑皆能令人咳，非独肺也。”推而广之，五脏六腑皆能令人腹胀，非独脾也。然凡能影响脾的运化功能的皆能出现腹胀的病症。故腹胀不能仅治脾，治病必求其本，要看什么影响了脾的运化，去除病因，疾病才能痊愈。  《 删补名方论 》 谓：“肝为木气，全赖土以滋养，水以灌溉”。  《 血证论 》 曰：“木之性主疏泄，食入于胃，全赖肝木之气以疏泄之，而水谷乃化。”可见肝需脾胃所生水谷之气的濡养，而肝之疏泄的功能可助脾胃运化。  此案，脉浮弦而硬涌，乃是阴虚阳浮，肝阳上亢而化风之脉。肝主藏血，主疏泄，体阴而用阳，如肝阴虚阳亢，肝失所养故而肝疏泄失常。肝失疏泄可致脾失健运，可见纳呆、便溏、腹胀满等。此病例中，腹胀、腹泻、寐差，均属肝阴虚而肝亢，肝疏泄太过所致。法当滋阴潜阳，予三甲腹脉汤合镇肝息风汤，滋补阴水，潜镇浮阳，使肝复其调达之性，脾得肝助而运，则腹胀自除。

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